Rickettsia, Ehrlichia y bacterias relacionadas Flashcards
Características verdaderas sobre Rickettsia
a) Son gramnegativas
b) Son aerobios obligados
c) Provienen de la misma familia que Orientia
d) Se subdivide en 2 grupos
e) Solamente crecen en el citoplasma de eucariotas
f) Su capa de peptidoglucano es mínima
g) Degradan al fagolisosoma mediante la producción de fosfolipasa
h) Su capa de pipopolisacárido
i) Todas son correctas
i) Todas son correctas
¿Cuáles son los 2 grupos en los que se divide Rickettsia?
- Grupo de las fiebres exantémicas
- Grupo del tifus
¿Qué grupo de Rickettsia posee el gen para polimerizar actina de la célula huésped?
Grupo de las fiebres exantémicas
¿Qué especie de Rickettsia fue secuenciada genómicamente para conocer su naturaleza parasitaria y cuyo huésped principal es el ser humano?
R. prowazekii
Compuesto que Rickettsia puede sintetizar por el ciclo de Krebs o emplear el de la célula huésped
ATP
Patogenia e inmunidad de R. rickettsi
- No hay indicios de producción de toxinas
- La proteína de la membrana externa A (OmpA) se encarga de la adhesión
- Capacidad de liberarse del fagosoma
y replicarse - Causa daño ulterior y extravasación de los vasos sanguíneos
- La pérdida de plasma provoca hipovolemia e hipoproteinemia
Epidemiología de R. rickettsi
- Infecciones entre abril y septiembre
- Se transmite por vectores artrópodos como las garrapatas duras (de los bosques o de los perros)
- Transmisión requiere contacto prolongado
- Las cepas avirulentas se activan en las garrapatas cuando esta se alimenta con sangre claiente
¿Qué especie de Rickettsia provoca la fiebre exantémica de las montañas rocosas?
a) R. prowazekii
b) R. akari
c) R. rickettsi
d) R. typhi
e) O. tsutsugamushi
c) R. rickettsi
¿Qué especie de Rickettsia provoca la viruela por Rickettsia?
a) R. prowazekii
b) R. akari
c) R. rickettsi
d) R. typhi
e) O. tsutsugamushi
b) R. akari
¿Qué especie de Rickettsia provoca tifus epidérmico, recrudescente y esporádico?
a) R. prowazekii
b) R. akari
c) R. rickettsi
d) R. typhi
e) O. tsutsugamushi
a) R. prowazekii
¿Qué especie de Rickettsia provoca tifus endémico?
a) R. prowazekii
b) R. akari
c) R. rickettsi
d) R. typhi
e) O. tsutsugamushi
d) R. typhi
¿Qué género de la familia Rickettsiaceae provoca tifus de las malezas?
a) R. prowazekii
b) R. akari
c) R. rickettsi
d) R. typhi
e) O. tsutsugamushi
e) O. tsutsugamushi
¿Qué especie de Rickettsia es provocada por garrapatas?
a) R. prowazekii
b) R. akari
c) R. rickettsi
d) R. typhi
e) O. tsutsugamushi
c) R. rickettsi
¿Qué especies de Rickettsia son provocada por ácaros?
a) R. prowazekii
b) R. akari
c) R. rickettsi
d) R. typhi
e) O. tsutsugamushi
b) R. akari
e) O. tsutsugamushi
¿Qué especie de Rickettsia es provocada por pulgas?
a) R. prowazekii
b) R. akari
c) R. rickettsi
d) R. typhi
e) O. tsutsugamushi
d) R. typhi
¿Qué especie de Rickettsia es provocada por piojos?
a) R. prowazekii
b) R. akari
c) R. rickettsi
d) R. typhi
e) O. tsutsugamushi
a) R. prowazekii
¿Qué especie de Rickettsia provoca una enfermedad en la que sí hay presencia de escara y su exantema es papulovesicular?
a) R. prowazekii
b) R. akari
c) R. rickettsi
d) R. typhi
e) O. tsutsugamushi
b) R. akari
¿Qué especie de Rickettsia provoca un exantema de extensión centrípeta?
a) R. prowazekii
b) R. akari
c) R. rickettsi
d) R. typhi
e) O. tsutsugamushi
c) R. rickettsi
¿Qué especie de Rickettsia se diferencia de las demás por ocasionar artrialgias?
a) R. prowazekii
b) R. akari
c) R. rickettsi
d) R. typhi
e) O. tsutsugamushi
a) R. prowazekii
¿Qué especie de Rickettsia se diferencia de las demás por tener un inicio gradual?
a) R. prowazekii
b) R. akari
c) R. rickettsi
d) R. typhi
e) O. tsutsugamushi
d) R. typhi
¿Qué especie de Rickettsia se diferencia de las demás por poder causar esplenomegalia, insuficiencia cardiaca y complicaciones del SNC?
a) R. prowazekii
b) R. akari
c) R. rickettsi
d) R. typhi
e) O. tsutsugamushi
e) O. tsutsugamushi
Varicela por Rickettsia o Rickettsia pustulosa
- R. akari
- Distribución cosmopolita
- Ácaros
1° fase: - Pápula
- Ulceración y formación de una escara ( 1 semana)
- Diseminación sistémica
2° fase: - Fiebre alta , escalofríos, cefalea, mialgias y fotofobia
- Exantema papulovesicular
Tifus epidérmico
- R. prowazekii
- Piojos, los cuales mueren entre 2° y 3° semanas desde la infección
- Enfermedad de Brill-Zinsser
- Común en personas en estado de hacinamiento
Tifus endémico o murino
- R. typhi
- Pulgas
- Se da en zonas húmedass templadas
Fiebre de exantémica de las montañas rocosas
- R. rickettsi
- Garrapatas
- Fiebre, cefalea, mialgias, naúseas, vómitos, dolor abdominal
- Exantema macular
Complicaciones: insuficiencia pulmonar y renal y alteraciones cardiacas y neurológicas
Diagnóstico de Rickettsia
Se realiza mediante pruebas serológicas que detectan anticuerpos contra Rickettsia en la sangre del paciente. Además, la detección de la bacteria por PCR también se utiliza en algunos casos.
Tratamiento para Rickettsia
- Doxiciclina
- Cloranfenicol en caso de embarazo
Características verdaderas sobre Ehrlichia
a) Son gramnegativas
b) Existen 2 formas morfológicas de esta bacteria
c) Se tiñen bien con la tinción de Giemsa o Wright
d) Se subdivide en 2 grupos
e) Sus cuerpos se agrupan y forman mórulas
f) Carece de genes para la síntesis de peptidoglucanos o LPS
g) Son obligadas intracelulares
h) Todas son correctas
h) Todas son correctas
¿Cuáles son los 2 formas morfológicas de Ehrlichia?
- Cuerpos elementales
- Cuerpos reticulados
Epidemiología de Ehrlichia
- Transmitidas a humanos y otros animales por garrapatas
- En las garrapatas no se produce transmisión transovárica
Enfermedades clínicas de Ehrlichia
- Ehrlichiosis monocítica humana
- Ehrlichiosis granulocítica humana
- Anaplasmosis humana
Ehrlichiosis monocítica humana
- E. chaffeensis
- Fiebre alta, cefalea y mialgas
- Exantema tardío
- Leucopenia y trombocitopenia
- Elevación de transaminasas séricas
Ehrlichiosis granulocítica humana
- Reacción cruzada entre E. chaffeensis y E. ewingii
Anaplasmosis humana
- A. phagocytophilum
- Afección de granulocitos
- 5 - 10 días después de exposición
- Fiebre, cefalea, mialgias
- Exantema (10%)
Complicaciones: - Neuropatías periféricas
Diagnóstico de Ehrlichia
- NAAT
- Serología
Tratamiento para Ehrlichia
- Doxiciclina
Tratamiento para Ehrlichia
- Doxiciclina
Coxiella Burnetti
- Fiebre Q (requiere <10 bacterias)
- Variantes de células pequeñas (resistentes al estrés ambiental) y grandes (forma activa)
- Fase I de transición: LPS intacto
- Fase II de transición: mutaciones de LPS originando lípido A y azúcares centrales
- Capaz de regular las vías de señalización celular en su nicho fagocítico
- Provoca un exceso de IL-10
- Sobrevive en el suelo o leche durante meses
- Principales reservorios: animales de granja y domésticos
- Se transmite al humano por inhalación de partículas transportadas por el aire o consumo de leche no pasteurizada
Fiebre Q (query)
- Infección asintomática
- Síntomas pseudogripales
- Hepatitis
- Neumonía
- Fiebres
- Endocarditis subaguda
Diagnóstico de C. burnetti
Se emplea la serología o PCR
Tratamiento de C. burnetti
Aguda: doxiciclina
Crónica: doxiciclina e hidroxicloroquina (alquilante)
