Bacillus

Question 1

Características verdaderas sobre Bacillus anthracis
a) Se dispone en parejas de bacilos
b) Tienen la capacidad de formar endosporas
c) Sus cepas virulentas portan genes que codifican 3 componentes proteicos tóxicos
d) Son ubicuos
e) Son típicamente saprofíticos en suelo y agua
f) Todas son verdaderas

Answer 1

f) Todas son verdaderas

Question 2

¿Qué es una endospora?

Answer 2

Células no reproductivas producidas por bacterias que se encuentran en estado de dormancia y con una baja actividad metabólica

Question 3

¿A qué ambientes hostiles puede sobrevivir una endospora?

Answer 3

• Altas temperaturas - bajo contenido de agua y alto contenido de ácido dipicolínico
• Productos químicos - impermeabilidad
• Radiaciones - puentes disulfuro

Question 4

3 componentes proteicos tóxicos codificados en el plásmido pXO1 de bacillus anthracis

Answer 4

• Antígeno protector (PA)
• Factor de edema (EF)
• Factor letal (LF)

Question 5

Toxina producida por la unión de PA y EF

Answer 5

Toxina del edema

Question 6

Toxina producida por la unión de PA y LF

Answer 6

Toxina letal

Question 7

Antígeno protector (PA)

Answer 7

• Proteína inmunogénica que se a 1 de 2 receptores en la superficie de las células del huésped

Question 8

Factor letal (LF)

Answer 8

Proteasa dependiente de zinc capaz de escindir la cinasa de proteínas activadas por mitógenos (MAP) y provocar la muerte celular
- Inhibe el sistema inmunitario innato

Question 9

Factor de edema (EF)

Answer 9

Adenilato ciclasa dependiente de calmodulina que aumenta las concentraciones intracelulares de AMPc y origina edema
- Inhibe el sistema inmunitario innato

Question 10

¿Por qué la cápsula polipeptídica de B. anthracis es diferente a las otras cápsulas bacterianas?

Answer 10

Porque, además de ser un factor de virulencia, está hecha de ácido poli-D-glutámico (en lugar de polisacáridos)

Question 11

3 genes que forman la cápsula polipeptídica de B. anthracis

Answer 11

capA
capB
capC

Todos ubicados en el plásmido pXO2; 1 sólo serotipo

Question 12

Factores de virulencia de B. anthracis

Answer 12

• Cápsula
• Toxina de edema
• Toxina letal

Question 13

Cápsula

Answer 13

Inhibe la fagocitosis de células en fase de replicación y muestra resistencia contra proteínas catiónicas séricas

Question 14

Toxina de edema

Answer 14

Acumula líquidos por su actividad adenilato

Question 15

Toxina letal

Answer 15

Estimula liberación de factor de necrosis tumoral α e IL-1β por su actividad metaloproteasa de zinc

Question 16

Epidemiología de B. anthracis

Answer 16

Humano se infecta por exposición a animales herbívoros o productos animales contaminados

Question 17

3 vías de infección por B. anthracis en el ser humano

Answer 17

• Inoculación (95%)
• Ingestión
• Inhalación (enfermedad de los cardadores de lana)

Question 18

Enfermedades clínicas causadas por Bacillus anthracis

Answer 18

• Carbunco cutáneo
• Carbunco digestivo
• Carbunco por inhalación

Question 19

Carbunco cutáneo

Answer 19

• Pápula indolora que progresa a ulceración con vesículas circundantes y luego a formación de escaras
• Puede desarrollar linfadenopatía dolorosa, edema y signos sistémicos
• Inoculación en piel (95%)
• Incubación de 10 a 12 días
• Sin tratamiento: 5 - 20% de muerte
• Con tratamiento: <1% de muerte

Question 20

Carbunco digestivo o gastrointestinal

Answer 20

• Incubación de 1 a 7 días
• Ocurre por el consumo de carne cruda o no cocida adecuadamente de animales infectados
• Aparece dolor abdominal, fiebre, vómitos, diarrea sanguinolenta, obstrucción intestinal y shock
• Úlceras en el sitio de invasión (boca, esófago, intestino), lo que lleva a linfadenopatía regional, edema y sepsis
• Mortalidad del 100%

Question 21

Carbunco por inhalación

Answer 21

Incubación de 1 a 40 días
Inhalación de más de 8,000 esporas
Síntomas similares a la gripe y aparición brusca de fiebre, edema y linfadenopatía.
Enfermedad de progreso rápido
Enfermedad mortal
No hay transmisión de persona a persona

Question 22

Características verdaderas del diagnóstico de laboratorio de B. anthracis
a) Es una de las pocas enfermedades bacterianas en la que se reconocen los microorganismos en una tinción con Gram de un frotis de sangre periférica
b) Las esporas NO aparecen en muestras clínicas, pero sí en la tinción verde malaquita
c) Bajas concentraciones de microorganismos en heridas, ganglios linfáticos y sangre
d) Su cápsula NO se observa en muestras clínicas, pero sí en el cultivo
e) Todas son verdaderas

Answer 22

a) Es una de las pocas enfermedades bacterianas en la que se reconocen los microorganismos en una tinción con Gram de un frotis de sangre periférica
b) Las esporas NO aparecen en muestras clínicas, pero sí en la tinción verde malaquita

R =
Altas concentraciones de microorganismos en heridas, ganglios linfáticos y sangre
Su cápsula se observa en muestras clínicas, pero NO en el cultivo

Question 23

Muestras clínicas que sí permiten observar la cápsula de B. anthracis

Answer 23

• Tinta china
• Tinción de azul de metileno
• Prueba con un anticuerpo flourescente directo (DFA)

Question 24

Colonia de B. anthracis en agar sangre de carnero

Answer 24

• NO son hemolíticas
• NO son móviles
• Grandes y no pigmentadas
• Tienen una superficie seca de “vidrio esmerilado”
• Bordes irregulares

Question 25

Tratamiento, prevención y control de B. anthracis

Answer 25

• Ciprofloxacino o doxiciclina combinada con uno o dos antibióticos adicionales (rifampicina, vancomicina, penicilina, clindamicina, claritromicina)
• Vacunación de los rebaños de animales y de personas expuestas en zonas endémicas

Question 26

Características verdaderas sobre Bacillus cereus
a) Son patógenos oportunistas
b) Su capacidad de virulencia es baja
c) Produce gastroenteritis
d) Todas son verdaderas

Answer 26

d) Todas son verdaderas

Question 27

Enfermedades clínicas que provoca B. cereus

Answer 27

• Gastroenteritis
• Infecciones oculares
• Septicemia
• Neumonía grave
• Infecciones de catéteres y derivaciones del sistema nervioso central

Question 28

Número de endotoxinas que median la gastroenteritis producida por B. cereus

Answer 28

2
- Termoestable
- Termolábil

Question 29

Enterotoxina termoestable de la gastroenteritis producida por B. cereus

Answer 29

• Forma emética
• Consumo de arroz
• Dura entre 8 y 10 horas (9 en promedio)
• Causa vómitos, naúseas y espasmos abdominales
• Periodo de incubación: <6 horas (2 en promedio)

Question 30

Enterotoxina termolábil de la gastroenteritis producida por B. cereus

Answer 30

• Forma diarreica
• Consumo de carne y vegetales
• Dura entre 20 y 36 horas (24 en promedio)
• Causa diarrea, naúseas y espasmos abdominales
• Periodo de incubación: >6 horas (9 en promedio)

Question 31

3 toxinas implicadas en las infecciones oculares producidas por B. cereus

Answer 31

• Toxina necrótica
• Cereolisina
• Fosfolipasa C

Question 32

Toxina necrótica

Answer 32

Enterotoxina termolábil

Question 33

Cereolisina

Answer 33

Hemolisina

Question 34

Fosfolipasa C

Answer 34

Lecitinasa

Question 35

Diagnóstico de laboratorio de B. cereus

Answer 35

• NO se suelen realizar cultivos ni pruebas para detectar las enterotoxinas termoestables o termolábiles, por lo que la mayoría de los casos de gastroenteritis por B. cereus se diagnostican por criterios epidemiológicos y clínico
• Se detectan rápido en tinción de Gram

Question 36

Tratamiento, prevención y control de B. cereus

Answer 36

• Cuadros gastrointestinales son breve y sin complicaciones por lo cuál no se emplea tratamiento específico
• Vancomicina, clindamicina, ciprofloxacino y gentamicina
• Penicilinas y cefalosporinas son ineficaces
• Se puede prevenir si hay cocción y refrigeración adecuada de los alimentos