Listeria y bacterias grampositivas relacionadas Flashcards
Características verdaderas sobre Listeria monocytogenes
a) Es gramnegativa
b) Tiene forma de vibrio
c) Se pueden confundir con Streptococcus pneumoniae
d) Puede producir meningitis
e) NO son móviles a temperatura ambiente
f) Producen una débil β-hemólisis
g) Es un patógeno facultativo intracelular
h) Es capaz de crecer a temperaturas de 1 - 45° C
i) Es capaz de crecer en altas concentraciones de sal y un rango alto de pH
j) Este género tiene más de 20 especies
c) Se pueden confundir con Streptococcus pneumoniae
d) Puede producir meningitis
f) Producen una débil β-hemólisis
g) Es un patógeno facultativo intracelular
h) Es capaz de crecer a temperaturas de 1 - 45° C
i) Es capaz de crecer en altas concentraciones de sal y un rango alto de pH
R =
Es grampositiva
Tiene forma de bacilo
Son móviles a temperatura ambiente
Este género tiene 8 especies
¿A la exposición de qué sobrevive la L. monocytogenes cuando es ingerida?
- Enzimas proteolíticas
- Ácido gástrico
- Sales biliares
Proteína que permite la adherencia de L. monocytogenes a las células huésped
Internalina A
¿En qué células inicia la infección provocada por L. monocytogenes?
Enterocitos o células M de las placas de Peyer
Citolisina formadora de poros de L. monocytogenes activada por el fagolisosoma que rodea a la bacteria
Listeriolisina O
Enzimas de L. monocytogenes activadas por el fagolisosoma que rodea a la bacteria
2 enzimas diferentes de fosfolipasa C
Proteína bacteriana de L. monocytogenes que mueven a la bacteria hasta la membrana celular para su colonización, además de que lleva a cabo el ensamblaje de actina
ActA
Pasos de la patogenia e inmunidad de L. monocytogenes
- Lisis fagolisosómica
- Replicación bacteriana
- Movimiento direccional
Gen responsable de la lisis de la membrana, replicación intracelular y desplazamiento direccional de L. monocytogenes
Gen pjfA / factor regulador positivo
Enfermedades clínicas provocadas por L. monocytogenes
Neonatos:
- Enfermedad de comienzo precoz (granulomatosis infantiséptica)
- Enfermedad de comienzo tardío (meningitis y meningoencefalitis con septicemia)
Mujeres embarazadas y personas inmunocomprometidas:
- Bacteriemia
- Meningitis
- Abortos
Adultos y ancianos sanos:
- Enfermedad pseudogripal
- Gastroenteritis
Enfermedad de comienzo precoz
Se adquiere en el útero por vía transplacentaria
Granulomatosis infantiséptica
Forma grave de listeriosis de comienzo precoz, que se caracteriza por la formación de abscesos y granulomas
Enfermedad de comienzo tardío
Se adquiere en el nacimiento o poco después
Microscopia de L. monocytogenes
NO están presentes en el LCR teñidas con Gram porque están en concentraciones inferiores
Cultivo de L. monocytogenes
- Forma pequeñas colonias que requieren incubación durante 2 o 3 días o enriquecimiento a 4°C
- β-hemólisis
Tratamiento de L. monocytogenes
- Penicilina o ampicilina, sola o en combinación con gentamicina.
- Resistentes a las cefalosporinas, macrólidos y tetraciclinas
- No hay vacuna
- Evitar alimentos crudo, quesos no curados o vegetales sin lavar
Características verdaderas sobre Erysipelothrix Rhusiopathiae
a) Es grampositiva
b) Mueren en presencia de CO2
c) Están esporulados
d) Es anaerobio facultativo
e) Tiene 5 especies
f) Se puede decolorar fácilmente y aparecer como gramnegativos
g) Después de 2 - 3 días de incubación, sus colonias son grandes y rugosas
h) Son microaerófilos
i) Todas son verdaderas
a) Es grampositiva
c) Están esporulados
d) Es anaerobio facultativo
f) Se puede decolorar fácilmente y aparecer como gramnegativos
g) Después de 2 - 3 días de incubación, sus colonias son grandes y rugosas
h) Son microaerófilos
R =
Prefieren una atmósfera con CO2 al 5 - 10%
Tiene 3 especies
Patogenicidad de E. rhusiopathiae
- Neuroaminidasa: anclaje y entrada a células epiteliales
- Cápsula: protección contra fagocitosis
Enfermedades clínicas provocadas por E. rhusiopathiae
- Infección cutánea localizada o erisipeloide
- Enfermedad cutánea localizada
- Enfermedad cutánea septicémica asoaciada a endocarditis
Erisipeloide
- Lesión inflamatoria pruriginosa de un periodo de incubación de 2-7 días
- Ocurre normalmente en dedos o manos
- Es violácea
- Produce dolor y quemazón
- Supuración infrecuente
Epidemiología de E. rhusiopathiae
- Coloniza especialmente el cerdo y pavo
- Habita en el suelo rico en materia órganica y en aguas subterráneas contaminadas
- Zoonótica
- Enfermedad ocupacional de carniceros, procesadores de carne, granjeros, avicultores, pesqueros y veterinarios
Diagnóstico de laboratorio de E. rhusiopathiae
- Se localizan en el tejido profundo de la lesión
- Tinción de Gram negativa, aunque se observan bacilos grampositivos filamentosos
- Crece adecuadamente en agar sangre y agar chocolate incubados con CO2 al 5 al 10%
- α-hemólisis
- Fermentación débil y produce sulfuro de hidrógeno en agar triple azúcar-hierro
Tratamiento, prevención y control de E. rhusiopathiae
- Se usa penicilina en la enfermedad localizada y sistémica
- Se usa ciprofloxacino o clindamicina en infecciones cutáneas localizadas en pacientes alérgicos a penicilina
- Se usa ceftriaxona en infecciones diseminadas
- Sensible a cefalosporinas, fluoroquinolonas, eritromicina y clindamicina
- Resistente a vancomicina
- Vacunación a cerdos
Tratamiento, prevención y control de E. rhusiopathiae
- Se usa penicilina en la enfermedad localizada y sistémica
- Se usa ciprofloxacino o clindamicina en infecciones cutáneas localizadas en pacientes alérgicos a penicilina
- Se usa ceftriaxona en infecciones diseminadas
- Sensible a cefalosporinas, fluoroquinolonas, eritromicina y clindamicina
- Resistente a vancomicina
- Vacunación a cerdos
Características verdaderas sobre Corynebacterium diphtheriae
a) Es grampositiva
b) Pueden ser anaerobia o aerobias facultativas
c) Son catalasa-negativas
d) Son móviles
e) Las enfermedades que provoca se deben al biotipo mitis
f) Después de 1 noche de incubación, sus colonias son grandes en el agar biggy
g) Es un bacilo pleumórfico
h) Son alcohol-resistentes
i) Algunas de sus cepas son lipofílicas
j) Es oportunista
a) Es grampositiva
b) Pueden ser anaerobia o aerobias facultativas
e) Las enfermedades que provoca se deben al biotipo mitis
g) Es un bacilo pleumórfico
i) Algunas de sus cepas son lipofílicas
R =
Son catalasa-positivas
NO son móviles
Después de 1 noche de incubación, sus colonias son grandes en el agar sangre
NO son alcohol-resistentes
4 componentes de la pared celular de las especies y subespecies del género Corynebacterium
- Arabinosa
- Galactosa
- Ácido meso-diaminopimélico
- Ácidos micólicos de cadena corta
Factor de virulencia más importante de C. diphtheriae
Toxina diftérica
Bacteriófago lisogénico que introduce al gen que codifica la exotoxina de C. diphtheriae
β-fago
3 regiones funcionales de la molécula de la toxina diftérica
- Región catalítica (subunidad A)
- Región de unión al receptor
- Región de translocación (subunidad B)
Receptor de la toxina diftérica presente en la superficie de células nerviosas y cardiacas
Factor de crecimiento epidérmico de unión a la heparina
Factor inhibido por la subunidad A cuando finaliza la síntesis de proteínas, el cual participa en el movimiento de las cadenas peptídicas nascientes
Factor-2 de elongación (EF-2)
Proteína activada en presencia de hierro que se une al operador del gen d ela toxina para prevenir su producción
Represor de la toxina diftérica (DTxR)
Enfermedades clínicas provocadas por C. diphtheriae
- Difteria respiratoria
- Difteria cutánea
Difteria respiratoria
- 2 a 4 días de incubación
- Reproducción y daño localizado
- Exotoxina causa daños bruscos en la garganta y causa faringitis exudativa
- Aparece una pseudomembrana, compuesta de bacterias y células muertas en la amígdalas y paladar, que sangra cuando se despega
- Complicaciones: miocarditis
Difteria respiratoria
- Se contagia por contacto con personas infectadas
- Coloniza piel y tejido subcutáneo
- Se genera una pápula que evoluciona a una úlcera crónica que NO cicatriza
Diagnóstico de laboratorio de C. diphtheriae
- Medios no selectivos (agar sangre)
- Medios selectivos (agar cisteína-telurita, Tinsdale, agar colistina-nalidíxico)
- Identificación definitiva por pruebas bioquímicas o secuenciación génica específica
- Demostración de la exotoxina por prueba de Elek
- Detección del gen de la toxina por PCR
