Micosis superficiales Flashcards
Generalidades
- Hongos colonizan capas queratinizadas de cabello, piel y uñas
- Respuesta inmunitaria escasa
- No síntomas
Levadura lipófila causante de la pitiriasis o tiña versicolor
Complejo de Malassezia furfur
Miembros del complejo de Malassezia furfur
- M. furfur
- M. sympodialis
- M. globosa
- M. restricta
- M. obtusa
- M. japonica
Morfología del complejo de M. furfur
- Levaduriformes esféricas u
ovaladas de pared gruesa - Representan fialoconidios y muestran la formación polar de yemas con un labio alrededor del punto de iniciación de la yema
Epidemiología de M. furfur
- Regiones tropicales y subtropicales
- Transferencia directa e indirecta de material queratinoso
Síndromes clínicos de M. furfur
- Lesiones maculares hipopigmentadas (personas con tez oscura porque altera la producción de melanina) o hiperpigmentadas
- Lesiones irregulares, sobreelevadas
y recubiertas con una escama - Se asocia con foliculitis, dacriocistitis obstructiva, infecciones sistémicas y dermatitis seborreica
Diagnóstico de laboratorio de M. furfur
- Microscopia con células tratadas con hidróxido de potasio al 10%, hematoxilina-eosina o PAS
- Emiten fluorescencia amarillenta al ser expuestas a la lámpara de Wood
Tratamiento de M. furfur
- Azoles tópicos o de champú de sulfuro de selenio
- En infecciones más amplias, usar ketoconazol o itraconazol
Hongo que causa la tiña negra
Hortaea werneckii
Morfología de H. werneckii
- Presenta hifas dematiáceas tabicadas
- Presencia de artroconidios y células
en proceso de gemación - Aparece como un hongo negro que produce aneloconidios (conidios portadores de anillos) en medios micológicos
Epidemiología de H. werneckii
- Clima tropical y subtropical
- Inoculación traumática
Síndromes clínicos de H. werneckii
- Mácula pigmentada (marrón
a negra) solitaria e irregular en plantas o palmas - Puede confundirse con un melanoma maligno
Diagnóstico de laboratorio de H. werneckii
Microscopia con células tratadas con KOH al 10% o H&E
Tratamiento de H. werneckii
- Pomada de Whitfirld
- Crema de azoles
- Terbinafina
Hongo causante de piedra blanca
Trichosporon: T. ovoides (cuero cabelludo), T. inkin (púbica) y T. asahii
Morfología de Trichosporon
- Hifas
- Artroconidios y blastoconidios
Síndromes clínicos de Trichosporon
- Afecta al pelo de la ingle y axilas
- Collarín tumefacto que rodea
el tallo, que es blando de consistencia
pastosa
Diagnóstico de laboratorio de Trichosporon
- Examen microscópico: hifas, artroconidios y células levaduriformes en gemación
- Cabello infectado en medios micológicos carentes de ciclohexamida, dando colonias de color crema en 48-72 horas
- Prueba de asimilación de nitrato de potasio negativa
- Prueba de ureasa positiva
- Morfología en agar harina de maíz
Tratamiento de Trichosporon
- Azoles tópicos
- Mejorar medidas higiénicas
- Afeitado de cabello afectado
Hongo causante de piedra negra
Piedraia hortae
Morfología de P. hortae
Ascosporas fusiformes dentro de ascas
Síndromes clínicos de P. hortae
Nódulos oscuros que rodean
el tallo del cuero cabelludo
Infecciones causadas por micosis subcutáneas
- Dermatofitosis (hongos dermatofíticos)
- Dermatomicosis (hongos no dermatofíticos)
Dermatofitosis
Complejo de entidades causadas por Trichophyton, Epidermophyton y Microsporum (dermatofitos), que son queratinófilos y queratinolíticos
Localización anatómica de las tiñas
- Cuero cabelludo, cejas y pestañas
- Barba
- Corporal de la piel lisa o glabra
- Inguinal
- Pies
- Ungueal (onicomicosis)