REVISÕES / QUESTÕES GO Flashcards
1
Q
Qual infecção mais aumenta na gestação?
A
Candidíase
2
Q
Como fazer o cálcio para prevenção de PE?
A
1-2g/dia a partir de 12 semanas
se hipocalcemia / baixa ingesta
3
Q
Bishop - quando usar o que?
A
<=5 = misoprostol / preparar colo >=6 = ocitocina
4
Q
Se usei fórcipe de kielland e não funcionou, qual usar?
A
Barton
5
Q
Efeitos do estrogênio nos lipídios
A
Aumenta HDL e Tg
Diminui o resto
6
Q
Acosta mínima, leve, mod, grave
A
Mínima: sem aderências, sem disseminação
Leve: lesões <5mm, sem aderências
Mod: >5mm, aderência tubo ovariana, disseminada
Grave: endometrioma e aderência densa
7
Q
Tabagismo protege contra que CA ginecológico?
A
endométrio
8
Q
Cancer invasor mais comum da mama
A
ductal infiltrante
9
Q
CA de mama bilateral e multicentrico
A
lobular infiltrante
10
Q
Causa mais comum de sangramento da mama
A
papiloma intraductal
11
Q
Quem transforma plasminogênio em plasmina na ovulação?
A
FSH, progesterona, prostaglandinas
12
Q
Distócia de ombros - conduta
A
ALEERTA Ajuda Levantar - hiperflexão de coxa (mc roberts) Empurrar - pressão suprapúbica (Rubin I) Episiotomia (considerar) Remover braço posterior (jacquemier) Toque interior - Rubin II = empurrar ombro anterior - Woods e woods reverso Altura de posição - 4 apoios (gaskin)
13
Q
Manobra de Pajot - quando usar?
A
Parto pélvico (tenta tirar o braço)
14
Q
Manobra de versão interna - o que é? que risco aumenta?
A
Roda o bebê córmico
Aumenta risco de DPP
15
Q
Manobra de Bracht
A
Bebê pra cima (dorso com barriga materna)
16
Q
AGC/AIG = atipia glandular no citopatológico - conduta
A
COLPOSCOPIA +
- se >35 anos – solicitar USG endovaginal
- se <35 anos – USG se sangramento ou colposcopia sugestiva de problema endometrial
17
Q
A partir de que estádio do CA de colo faremos histerec tipo C (werteim-meigs)?
A
Ib1 (>5mm)
18
Q
A partir de que estádio do CA de colo faremos QT e RT?
A
IIa2 (Ib3, 2a1)
19
Q
Manobras da inversão uterina
A
Taxe
Huntington (puxa pelos redondos)
Hault (corta o colo e enfia a mão)
20
Q
Fletida - ponto de ref e diametro
A
Lambda
Subocciptobregmatica (9,5)
21
Q
Defletida 1g - ponto de ref e diametro
A
Bregma
Occiptofrontal (12,5)
22
Q
Defletida 2g - ponto de ref e diametro
A
Glabela
Occiptomentoniano (13,5)
23
Q
Defletida 3g - ponto de ref e diametro
A
Mento
Submentobregmático (9,5)
24
Q
Períodos da gestação mais pró coagulantes
A
Puerpério > 3T
25
Que hormônio cai na pré menopausa?
Progesterona
26
Quem promove a luteinização da granulosa?
FSH
27
Onde, na teca, o LH age?
Teca interna
28
Baixa frequencia e alta amplitude de GnRH
FSH (fase lútea)
29
Alta frequencia e baixa amplitude de GnRH
LH (folicular)
30
Tempo de meia vida LH e FSH
LH 40min
| FSH 3-4h
31
Manobras do parto pélvico
"Rua de macho brocha"
Rojas - gira e tenta tirar o braço anterior
Devent-miller - movimento pendular para braço posterior
Mauriceau - dedos no maxilar e occiptal + pressão suprapub
Bracht - dorso fetal pro ventre materno
Fórceps de Piper
Incisão no colo do útero Duhnrus
32
Quem estimula FSH?
Queda de estrogênio e da inibina A
33
A produção hormonal do folículo antral faz feedback positivo para quais hormonios?
LH +++
| FSH -
34
Fator determinante de testículo determina o que?
Ausência de ovários
35
Na bexiga tem mais fibra 1 ou 2? Quantos %? O que cada uma faz?
Fibra 1
70%
1 = continência de repouso
2 = contração da bexiga
36
Classificação PE grave
```
PA > 160x110
Escotoma, epigastralgia, cefaleia refrataria a analgesia, hiperreflexia
EAP
Cr > 1,1-1,3
Transaminases >2x LSN
```
37
HELLP
Hemólise (DHL >600 ou esquizócitos)
TGO e TGP >2x LSN ou TGO >70
Plq <100k
38
TOTG no diag de DMG
92
180
153
39
Tratamento da trombose superficial pós parto
AINE e gelo
40
Antropoide - diametro aumentado e distocia
Distócia no começo
| AP aumentado
41
Androide - distócia e diametros aumentados
Distócia crescente
| Aumenta direita, posterior e oblíqua
42
Platipeloide - que apresentação mais frequente?
Transversa
43
Na bacia platipeloide, distócia é quando?
Na insinuação
44
Quantos dias parar amamentação após vacina de febre amarela?
10 dias
45
Péssimos ATB na gestante
Quinolonas
Doxi
Tetra
*Cai cálcio > problema na ossificação
46
Faixa terapêutica do sulfato de Mg na PE
4-7
47
Faixa do sulfato de MG que causa hiporreflexia patelar
8-11
48
Faixa do sulfato de MG que causa depressão respiratória
12-15
49
Causas de polidrâmnio
Anencefalia
Mielomeningocele
Cardiopatia
Atresia de esôfago
50
Frequência da ausculta do BCF no 1 e 2 período, segundo diretriz brasileira
1º período = 30-15
| 2º período = 5/5min
51
Freq de toque vaginal de acordo com MS e com outras bancas
```
MS = 4/4h
outros = 1/1h ou 2/2h
```
52
Taquissistolia - a partir de quantas em 10min?
| E bradi?
>=6
| <3
53
Tipo de articulação dos fórceps:
Simpson
Piper
Kielland
Simpson e Piper = encaixe
| Kielland = deslizamento
54
Quantas e quais são as curvaturas do fórceps de simpson?
3
| pélvica, perineal e cefálica
55
Tratamento cirúrgico da incontinência urinária
```
Sling
Melhor TOT (menor risco de perfurar bexiga)
```
56
Ordem dos acontecimentos na mucosa vaginal pós menopausa, na atrofia
Atrofia > reduz glicogênio > reduz lactobacilos > aumenta pH
57
Na atrofia pós menopausa, que mudança histológica vaginal pode ocorrer?
epitélio pavimentoso > colunar
58
Fases do linfogranuloma venéreo
úlcera indolor > adenopatia com fistulização em regador > estiomene (fístulas, elefantíase)
59
Epônimo do linfogranuloma venéreo
Nicolas-Frave
60
Tratamento de linfogranuloma e donovanose
Doxi 14 dias
61
Tamanho do folículo antral
500mcg
62
Na fase antral, feedback negativo do estradiol é com quem?
FSH
63
Quando surge a zona pelúcida?
folículo primário
64
Quando ocorre a luteinização da granulosa?
fase antral
65
Esquema de pritchard no sulfato
Iv + IM
4g IV + 10g IM ataque
5g IM 4/4h
66
Esquema de Zuspan no sulfato
IV
4g ataque
1g/h em BIC
67
Conduta na ASC-US
<25 a = repetir a cada 3 anos
25-35a = repetir a cada ano
>35a = repetir com 6m
68
Conduta na LIEBG/LSIL
```
<25a = repetir com 3 anos
>25a = repete com 6m (até 2x) > colposcopia
```
69
Alt citopato >> colposcopia - conduta
Se JEC visível > biópsia e EXT
| Se JEC não visível > biópsia e investigar canal
70
Ligamentos de suspensão
```
Lateral = cardinais / paramétrio
Post = uterossaco
Ant = pubovesicouterino
```
71
Tratamento do CA de colo 1a1
Histerec simples (tipo A)
72
Tratamento do CA de colo Ia2
Histerect tipo B
73
Tratamento do CA de colo Ib1, Ib2 e IIa1
Histerec tipo C (Wertheim-Meigs)
74
Tratamento do CA de colo Ib3 e de IIa2 pra cima
QT e RT
75
A partir de que estágio da foliculogênese dependemos das gonadotrofinas?
Secundário
76
Na foliculogênese, quando surge as tecas?
Primário teca interna
| Secundário as duas tecas
77
Quem é o mais potente inibidor do FSH?
Inibina B
78
Quanto tempo depois do evento há a ovulação:
- Pico de estrogênio
- Início do pico de LH
- Pico de LH
- 36h após pico estrogênio
- 32h após início do LH
- 10-12h após pico do LH
79
Quem estimula produção de plasminogênio (mas não sua conversão)?
LH
80
Quando intervir no fibroadenoma?
Não estabiliza crescimento ou >3cm
81
Quando pensar em tumor filoide?
Nódulo estável que cresce de repente >>> excisão ampla
82
Relação entre estradiol e estrona na SOP
```
Estradiol cai (queda da prod ovariana)
Estrona sobe (aumento conv periférica)
Estrona/estradiol aumentada
```
83
Testes de maturidade pulmonar fetal (5)
```
Azul do nilo > mais de 10% de céls laranjas
Clements com bolhas estáveis
Lecitina/esfingo >3
Dosagem de fosfatidilglicerol >0,3
Brossen Gordon
```
84
Teste de RPMO
```
Cristalização (pelo estrogênio)
Fenol vermelho
Nitrazina (fita fica azul)
Valsava
Tarnier
Amnisure (alfamicroglobulina placentária)
```
85
Recomendação de pré natal e parto no feto com microcefalia sec a Zika
Pré natal de alto risco
| Parto em maternidade com UTI
86
Cervicite por clamídia tem úlcera?
Não
87
Que sexo tem mais cancro mole?
Masculino
88
Presença ou não de receptor estrogênico é definidor no tratamento conservador ou não de CA de mama?
Não define
89
Relação de HF com incontinência - qual é pior?
Histórico familiar aumenta risco principalmente da de urgência
90
Com quantas semanas o feto tem 1kg?
27 semanas
91
Eventos dos dias após fertilização:
- 3º
- 4º
- 5º
- 6-7º
```
3º = mórula
4º = blastocisto
5º = degenera zona pelúcida
6-7º = invade endométrio
```
92
Relação do peso da placenta com peso do feto
1/6
93
Na gestação a termo, quanto de LA tem?
1 litro
94
Atividade uterina máxima no período de dilatação
120-250
95
De onde vem as artérias ovarianas?
Aorta
96
De onde vem art vaginal e uterina?
Ilíaca interna
97
Pra onde drenam as veias ovarianas internas?
Veias uterinas
98
Pra onde drenam as veias ovarianas externas?
Direita para VCI
| Esquerda para renal
99
Quem segura parede lateral da vagina?
Arco tendíneo
100
O que origina o utero bicorno?
Fusão parcial dos ductos de miller
101
O que origina o utero didelfo?
Não fundiu ductos de miller
102
O que origina o utero septado?
Ductos fundiram, mas não reabsorveu septo
103
Qual a malformação uterina de melhor prognóstico gestacional?
Didelfo
104
Malformação uterina mais relacionada ao abortamento precoce
Septado
105
Relação do tabagismo com mioma e porque
Fator protetor
| Aumenta secreção hepática de SHBG
106
Nas gestações monozigóticas, resultado da separação
- Até 3º dia
- Até 3-8º dia
- > 8º dia
- Até 14º dia
- Separa até 3º dia = dicorio e diamnio
- 3-8º dia = monocorio e diamnio
- > 8º dia = monocorio e monoamnio
- 14º dia = siameses
107
Quem produz inibina B?
Granulosa
108
Quem produz inibina A?
Corpo lúteo
109
Tipo de anastomose na sindrome de transfusão feto-fetal
Arteriovenosas profundas e unidirecionais
110
Período de administração da img anti-D em gestantes Rh-
Ideal até 72h
| Possível até 28d
111
Em que meio é melhor visualizada a hifa após secreção vaginal?
KOH
112
Em que meio são melhores visualizadas os protozoários da trico e as clue cells da vaginose?
Exame a fresco
| SF0,9%
113
Efeito da progesterona sobre a insulina
Age como contra-insulínico (ação antagônica)
114
Relação entre ACO e doença mamária benigna
Não tem
115
CA que tem risco aumentado na SOP
Endométrio (estrogênio sem progesterona, já que não ovula)
116
Quando dosar FSH na investigação de infertilidade?
3-5º dia
