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REVISÃO EMR > REVISÕES / QUESTÕES CG > Flashcards

REVISÕES / QUESTÕES CG Flashcards

1
Q

Esquema FLOT

A

4 QT > CX > 4 QT

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Q

Esquema Magic

A

3 QT > CX > 3 QT

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Q

Esquema CROSS

A

QT + RT > CX

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Q

Esquema Classic

A

CX > QT e RT

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5
Q

Divertículo de zenker é verdadeiro?

A

Não! Pseudodivertículo

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6
Q

Quem fez o Tx de coração?

A

Barnad

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7
Q

Quem fez o Tx de fígado?

A

Stalz

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8
Q

Curva de Le Fit da HIC

A 
A = normal
B = hipertensão sem RNC
C = RNC
D = glasgow 3
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9
Q

Tratamento CA espinocelular de reto

A

QT e RT

Tentar não operar

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10
Q

qSOFA

A

PAS <100
ECG <15
FR >22

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11
Q

Imatinibe é usado em que tumor?

A

GIST

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12
Q

Marcador do tumor neuroendócrino

A

Cromoganina A

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13
Q

Na colec direita, quem ligar? (2 artérias)

A

Cólica D

Ileocólico

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14
Q

3 pontos de fixação da tela na Lichtenstela

A

Lig inguinal
Tendão conjunto
Púbis

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15
Q

Localização de músculo e tendão no diafragma

A

Tendão periférico

Músculo central

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16
Q

Que músculo oblíquo não participa da formação de hérnias?

A

Externo

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17
Q

Quem pontua 2 em alvarado?

A

Dor em FID

Leucocitose

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18
Q

MUC-1 é marcador de que CA?

A

AdenoCA de cólon

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19
Q

4 antiagregantes plaquetários

A

AAS
Clopidogrel
Dipiridamol
Prostaciclinas

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20
Q

Área de sudeque - transição de que artérias?

A

Cólica E

Sigmoideanas

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21
Q

Qual sintoma é obrigatório na coledocolitíase?

A

Colúria

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22
Q

Definição de insuf hepática fulminante

A

INR > 1,5 + encefalopatia < 8 semanas

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23
Q

Ampi-sulba é bom pra que agentes?

A

Anaeróbios e enterococos

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24
Q

Aztreonam é bom pra que agentes?

A

G-

ruim para G+ e anaeróbios

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25
Q

Característica da imagem e localização que indicam malignidade no USG de próstata

A

Hipo e anecoico

Localização periférica

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26
Q

GIST:

  • células envolvidas
  • proteína mutada
  • antígeno
  • Localização
  • Metástases comuns
A
  • Cajal
  • kit > Ckit
  • CD117
  • Estômago
  • Fígado e peritônio
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27
Q

Quando usar imatinibe no GIST?

A

Se metástase ou CD117 positivo

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28
Q

CA gástrico hereditário difuso

  • Perde que proteína?
  • quantos % desenvolve CA?
  • Associado a que outro CA?
A
  • Perde expressão de E-caderina
  • 80%
  • CA de mama
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29
Q

Exigências para tto endoscópico de CA gástrico precoce

A

Limitado à mucosa (submucosa ainda é precoce, mas não pode tratar endoscópico)
Não ulcerado
Sem invasão linfovascular
<2cm

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30
Q

Quem classifica malignidade do tumor neuroendócrino de TGI?

A

Ki-67

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31
Q

Urinoma - como tratar?

A

Quase sempre conservador (90% reabsorve)

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32
Q

Localização mais comum dos adenocas no intestino delgado

A

Duodeno

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33
Q

Pancreatite aguda com alteração apenas de amilase e lipase, com resto dos exames laboratoriais normais - pensar em que?

A

Alterações da junção biliopancreática (refluxo!)

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34
Q

Cirurgia de Berger

A

duodenopancreatectomia com preservação duodenal/de piloro

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35
Q

Na duodenopancreatec com preservação do piloro, o que fazer com a gastroduodenal?

A

Ligar e seccionar

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36
Q

Comunicação entre sistema do tronco celíaco e AMS

A

Artérias pancreatoduodenais (SUP da gastroduodeno; INF da AMS)

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37
Q

No trauma, quando não usar ressuscitação hipotensiva?

A

TCE

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38
Q

Sd de Lynch acomete mais que cólon?

A

Direito

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39
Q

Que sistema do corpo não causa dilatação antes de uma estenose?

A

Arterial

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40
Q

Indicações de cirurgia do AAA

A

Tamanho >5,5 em homens ou >5 em mulheres
Crescimento >0,5 em 6m ou 1 em 1 ano
Sintomas
Sacular

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41
Q

Relação de diabetes com AAA

A

Protetor para surgimento

Risco para ruptura

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42
Q

Acompanhamento do AAA de acordo com tamanho

A

2,6-2,9 a cada 5 anos
3-3,4 a cada 3 anos
3,5-4,4 a cada ano
4,5-5,4 6/6m

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43
Q

Fases do derrame parapneumônico

A 
I = exsudativa (asséptico; não drenar; conteúdo inflamatório)
II = fibrinopurulenta (séptico; drenar)
III = crônica / de organização
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44
Q

Benefício de associar anestesia peridural a anestesia geral

A

Diminui dor e inflamação, acelerando recuperação

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45
Q

Cirurgia de Heller

A

Esofagocardiomiotomia + fundoplicadura parcial

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46
Q

Cirurgia ótima para esquistossomóticos com hipertensão portal

A

Esplenectomia + ligadura de veia gástrica E

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47
Q

Grelina:

  • Local de produção
  • Efeito
A
  • Fundo gástrico

- Orexígeno

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48
Q

No trauma hepatobiliar, qual região se traumatiza mais?

A

Via biliar intra-hepática

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49
Q

No trauma, ressecção hepática a partir de que grau?

A

4 e 5

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50
Q

Causas de hemobilia

A

Trauma e manipulação de via biliar

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51
Q

Tríade da hemobilia

A

HDA
Icterícia
Aerobilia

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52
Q

Tríade do cisto de colédoco

A

Icterícia flutuante
Dor
Massa palpável

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53
Q

Tratamento cisto de colédoco

A

Exérese do cisto + reconstrução da árvore com hepatojejunostomia em Y

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54
Q

Tratamento de cisto de colédoco 4A e 5

A

TX hepático

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55
Q

Tratamento do cisto de colédoco tipo 3

A

CPRE

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56
Q

Quem forma o lig de Poupart/inguinal?

A

MOE

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57
Q

Técnica que bassini liga que regiões?

A

Tendão conjunto a lig inguinal

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58
Q

5 indicações de toracotomia no trauma torácico

A

1500ml ou 200-300ml/hora nas 2/3h iniciais
Lesão penetrante com tamponamento
PTX aberto
Lesão de vasos com instabilidade
Lesão traqueal extensa (drenagem ineficaz)

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59
Q

Toracotomia de reanimação em trauma penetrante e fechado

A

(ATLS)

  • Em penetrante + AESP com <15min de PCR
  • Em fechado + AESP com <5min PCR
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60
Q

Lesão por arma branca anterior ou lateral - conduta

A

Exploração digital

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61
Q

Lesão por arma branca em dorso ou flanco - conduta

A

TC com 3 contraste

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62
Q

% de pacientes que evoluem com pseudocisto após pancreatite

A

15%

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63
Q

Exame de maior acurácia na pancreatite crônica

A

USG endoscópico

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64
Q

Cirurgia de puestow / partington rochelle

A

Pancreatojejunostomia lateral

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65
Q

Cirurgia de Frey

A

Pancreatojejunostomia lateral + decorticação da cabeça pancreática

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66
Q

Cirurgia de Berger

A

Pancreatectomia cefálica com preservação duodenal

67
Q

Indicação de colecistectomia na colelitíase assintomática

A 
Calc > 2,5
Vesícula calcificada / em porcelana
Vesícula + pólipos
Anomalias congênitas
Anemias hemolíticas
Lesão medular
Microcálculos
68
Q

Colecistite grau II de Tokyo

A

Leuco >18k
Massa dolorosa palpável
>72h de sintoma
Marcador inflamação local

69
Q

Localização mais comum de fissura anal

A

Linha média posterior

70
Q

Onde fazer a esfincterotomia para a fissura anal?

A

Lateral interna

71
Q

Exceção a regra de goodsall salmon

A

Anterior com >3 cm drena para posterior, ultrapassando linha média

72
Q

HCC Child A - tratamento

A

Hepatectomia

73
Q

HCC + Child B ou C - tratamento

A

TX hepático se cumprir critérios de milão

74
Q

Qual a lesão benigna mais comum do fígado?

A

Hemangioma

75
Q

O que acontece com o hemangioma na gravidez?

76
Q

Lesão benigna do fígado com cicatriz central

77
Q

Lesão benigna do fígado que tem risco de malignizar ou romper

A

Adenoma hepático

78
Q

Lesão hepática mais relacionada ao uso de ACO

79
Q

Child A, B e C

A

A <6
B 7-9
C 10-15

80
Q

Quando usar trastuzumabe no CA gástrico?

A

Alteração do c-erb2 ou HER

81
Q

Tumores malignos mais comum do estômago

A

Adenoca > linfoma > GIST

82
Q

Diagnóstico de DRGE pela pHmetria

A

mais de 7% das medidas com pH <4

83
Q

Tireoide é relacionado a sd de Lynch? Quem faz?

A

TIREOIDE NAO FAZ

Endométrio, ovário, estômago, delgado, VVUU

84
Q

Gene mutado da sd de Lynch

A

MSH2 ou MLH1

85
Q

Como é a gastrectomia na cirurgia de scopinaro?

A

Transversal

86
Q

Na indicação de IMC 30-35 + DM2 refratário, que bariátrica fazer?

A

Bypass / Y de roux

87
Q

Cirurgião da cirurgia cardíaca e T4F

A

Alfred Blalock

88
Q

Médico negro, filme “quase deuses”, técnico do bloco, parceiro de Dr Blalock, sd do bebê azul

A

Vivian thomas

89
Q

Cirurgiões CV

A

BTTB
Blalok e Taussig: T4F
Vivian Thomas
DeBakey (lembrar dissecção Ao)

90
Q

Cirurgião do Tx cardíaco

A

Barnard (bulhas)

91
Q

Cirurgiao do Tx hepático

A

Starlz (estrelas > cláudio lacerda)

92
Q

Cirurgiao do Tx renal

A

Murray (pielonefrite murro)

93
Q

Pioneiro do Tx de orgãos

94
Q

2 cirurgiões de anatomia hepatobiliar

A

Claude Couinaud

Henry Bismuth

95
Q

Cirurgião hepatobiliar

96
Q

DRGE/válvula esofagogástrica cirurgião

A

Lortat Jacob

97
Q

Escreveu cirurgia abdominal

98
Q

Escreveu tratato de cx em latim

A

Guy Chauliac

99
Q

2 cirurgiões de antissepsia em cirurgias

A

Joseph Lister

Ignaz Semmelweis

100
Q

Epidemio, cólera e anestesia - que médico?

101
Q

Médico que usava ferro em brasa para cicatrização

102
Q

Pai da residência médica

103
Q

Nobel da medicina por anastomoses vasculares para HTF

A

Alex Carrel

104
Q

Era das vacinas - médico que começou

A

Edward Jenner

105
Q

Disseminação do carcinoma papilífero de tireoide

A

Linfática

papilinfa

106
Q

Acima da linha arqueada, quem forma bainha A e P do reto?

A 
A = MOE + parte do MOI
P = parte do MOI + transverso
107
Q

Abaixo da linha arqueada, quem fora bainha A e P do reto?

A 
A = MOE + MOI
P = transverso
108
Q

Em que bainha do reto correm os vasos epigástricos inferiores?

109
Q

Causas de obstrução da art mesentérica

A

50% embolia

50% trombótica

110
Q

Entre bupivacaína e lidocaína, qual tem mais toxicidade neurológica? e CV?

A

Bupi mais cardiotóxica

Lido mais neurotóxica

111
Q

Adição de adrenalina ao anestésico local: efeito sobre ação e toxicidade

A

Prolonga tempo de ação

Diminui toxicidade

112
Q

Conduta em trauma pélvico com instabilidade

A

Fixação externa&raquo_space; arteriografia

113
Q

Fratura de Colles:

  • O que é?
  • Como é o mecanismo?
  • Pacientes acometidos
  • Tratamento mais comum e como fazer
A
  • Fratura distal do rádio
  • Queda com mão espalmada
  • Crianças 6-10a; mulheres com osteoporose
  • Conservador, fixando com 3 coisas = desvio ulnar, supinação e flexão palmar
114
Q

Quem forma a superfície posterior do coração?

115
Q

Que metade do coração é mais anterior?

116
Q

Tratamento da sd da VCS, geralmente

A

QT + RT

Stent em sintomáticos

117
Q

Principal causa de sd VCS

A

Pequenas células

malignos!

118
Q

Sd da VCS - melhor que haja obstrução acima ou abaixo da entrada da ázigos?

A

Acima! Pq pelo menos a circulação que chega da ázigos se mantém

119
Q

Causa mais comum de aneurisma de VE e região mais comumente acometida

A

IAM com oclusão de DA

Apical

120
Q

Quem ancora o ápice da bexiga ao umbigo? De onde vem?

A

Lig umbilical mediano

Remanescente do úraco fecal

121
Q

Em que sexo o músculo detrusor é mais desenvolvido?

122
Q

Indicações de derivação biliodigestiva

A 
Colédoco > 2cm
>6 cálculos
Cálculos intrahepáticos
Coledocolitíase primária
Dificuldade técnica para CPRE
123
Q

Histologia do peritôneo

A

Camada única de céls mesoteliais

124
Q

Inervação do peritôneo visceral

A

Apenas autonômica, pouco sensível

125
Q

Zonas do trauma cervical

A 
I = fúrcula a cricoide
II = cricoide até angulo da mandíbula
III = mandíbula até base do crânio
126
Q

Indicações de cervicotomia no trauma, independente da zona acometida

A

Sangramento ativo
Hematoma em expansão
Instab hemodinâmica
Comprometimento do trato aerodigestivo

127
Q

Na colangite, qual é a tríade de charcot? Em que percentual dos pacientes ela está presente?

A

Febre, dor e icterícia

>50%

128
Q

Até que tamanho de cálculo renal podemos tratar com LECO? Até que densidade?

A

<2cm

Até 1000

129
Q

CA de bexiga clássico de idosos, brancos, tabagistas e com exposição a tinta

A

Carcinoma urotelial / céls transicionais de bexiga

130
Q

Indicações absolutas de tratamento cirúrgico da HPB

A 
Retenção urinária aguda
ITU de repetição
Litíase vesical
Divertículo vesical
Hematúria persistente
IRA pós-renal
131
Q

Ate quanto tempo podemos deixar o balão na EDA refratária?

132
Q

Em que anastomose da bypass há mais comumente complicações (estenoses e úlcera marginal)

A

Gastrojejunal

133
Q

Hérnia de Petersen

A

Mesocólon transverso + mesentério da alça alimentar

134
Q

Estenose da anastomose gastrojejunal em bypass > conduta e quando ocorre

A

Tentar tratar por EDA

Até 90 dias

135
Q

Complicações possíveis da CO2 da videolap

A

Hipercapnia
Acidose resp
Embolia gasosa

136
Q

Efeito do ác ursodesoxicólico no prurido e na colangite

A

Ajuda no prurido, não tem efeito na prevenção de colangite

137
Q

CA de pulmão de localização mais central (2)

A

Epidermoide
Peq células
*Localização central = mais hemoptise!

138
Q

Estruturas abdominais retroperitoneais (5)

A 
Cólon asc (sem ceco)
Cólon desc (sem sigmoide)
Pâncreas
Parte distal do duodeno
1/3 médio do reto
139
Q

Quem irriga reto médio e inferior?

A

Ramos ilíacos

140
Q

Fluxo diário de linfa que entra na circ venosa

141
Q

ATB profilaxia na herniorrafia - quando fazer?

A

A partir de ASA III (comorbidade significativa)

Idade > 65-70

142
Q

Nas hérnias abd por deslizamento, precisamos ressecar a parede toda?

143
Q

Em que reg do pancreas corre a esplenica?

A

Borda superior do pâncreas

144
Q

Pra onde drenam as veias pancreáticas?

145
Q

Que hormonio está relacionado com a sd carcinoide?

A

Derivados da serotonina

146
Q

Tumor relacionado a reação desmoplásica

A

Tumor neuroendócrino

147
Q

Sd de Brown-Sequard

A

Secção incompleta da medula

148
Q

Aneurisma micótico: local mais comum e formato

A

Cérebro

Sacular

149
Q

Tipo mais comum do tumor de Klatskin

A

Tipo II (confluência) - 80%

150
Q

Fratura do enforcado

151
Q

Tumor mais frequente do apendice

A

Carcinoide

152
Q

Conduta do CA renal

A

Sempre operar!

153
Q

Clavien-Dindo

A 
I = intervenções medicamentosas simples
II = outros medicamentos, HTF, NPT
IIIa = intervenção sem anestesia geral
IIIb = intervenção com anestesia geral
IVa = UTI / disf orgânica única
IVb = disfunção de >1 orgão
V = morte
154
Q

primeira célula que chega no processo de cicatrização

155
Q

Tumor de vesícula que invade tecido perimuscular - conduta

A

Hepatec ampliada

até muscular, colecistectomia trata!

156
Q

Efeito da NPT sobre a quebra do ac aracdonico pela fosfolipase

157
Q

Perda de peso na sleeve

A

Perda de 70% do excesso do peso em 12 meses

158
Q

Aspecto do linfonodo suspeito no USG

A

Hipoecoico
Arredondado
Pode haver calcificações e septações grosseiras

159
Q

Pai da cirurgia experimental

A

John Hunter

160
Q

Prevenção de pancreatite pós CPRE (2 medidas)

A

Hidratação vigorosa

Indometacina retal

161
Q

Tratamento siewert I, II e III

A 
I = esofagec
II = gastrec + esofagec
III = gastrec total
162
Q

Altura das lesões que podem levar a choque neurogênico

A

Acima de T6

163
Q

Substancias usadas na imunonutrição

A

“3 agentes”
omega 3
arginina
glutamina

REVISÃO EMR (58 decks)

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