Doenças do estômago

Question 1

Quais são as 4 camadas do estômago?

Answer 1

Mucosa, submucosa, muscular e serosa

Question 2

A camada muscular do estômago de divide em 3. Quais são?

Answer 2

Oblíqua, circular interna e longitudinal externa

Question 3

O que produzem as céls principais do estômago?

Answer 3

Pepsinogênio

Question 4

O que produzem as céls parietais do estômago?

Answer 4

HCl

Question 5

O que produzem as céls G do estômago?

Answer 5

Gastrina

Question 6

O que produzem as céls D do estômago?

Answer 6

Somatostatina

Question 7

Irrigação da pequena curvatura estomacal: Quais são as 2 principais artérias? Ramos de quem?

Answer 7

Gástrica D < ramo da hep comum

Gástrica E < ramo do tronco celíaco

Question 8

Irrigação da grande curvatura estomacal: Quais são as 3 principais artérias? Ramos de quem?

Answer 8

Gastroepiploica D < ramo da gastroduodenal < ramo da hep comum
Gastroepiploica E < ramo da esplênica
Gástricas cutas < ramos da esplênica

Question 9

Pra onde drena a veia gastroepiploica D?

Answer 9

VMS

Question 10

Pra onde drenam as veias gástricas?

Answer 10

Sistema porta

Question 11

Pra onde drena a veia gastroepiploica E?

Answer 11

Esplênica

Question 12

Exame padrão ouro para DRGE

Answer 12

Phmetria de 24h

Question 13

Indicações de Phmetria na DRGE

Answer 13

Pré-op de cirurgia antirrefluxo

Não responsivos a IBP

Question 14

Classificação de DRGE - grau A

Answer 14

Uma ou + erosões, < 5mm

Question 15

Classificação de DRGE - grau B

Answer 15

Uma ou + erosões > 5mm, não contínuas

Question 16

Classificação de DRGE - grau C

Answer 16

Erosões contínuas envolvendo <75% do orgão

Question 17

Classificação de DRGE - grau D

Answer 17

Erosões em >75% do orgão

Question 18

O que acontece no histopatológico do esôfago de Barret?

Answer 18

Metaplasia intestinal (epit escamoso > colunar)
Céls caliciformes na biópsia

Question 19

EDA inicial de screening par aesôfago de Barret com metaplasia sem displasia: o que fazer a curto e longo prazo?

Answer 19

• IBP por 8-12sem e repetir EDA

- EDA a cada 3-5 anos

Question 20

EDA com Barret com displasia de baixo grau: seguimento

Answer 20

EDA anual ou terapia endoscópica

Question 21

EDA com Barret com displasia de alto grau: seguimento

Answer 21

Esofagectomia distal ou terapia endoscópica

Question 22

Que úlceras gástricas são associadas a hipocloridria? e Hiper?

Answer 22

1 e 4 = hipocloridria

2 e 3 = hipercloridria

Question 23

Tratamento do H. Pylori

Answer 23

Claritro + amoxi ou metronidazol 7-14 dias

IBP por 4-8 sem

Question 24

Melhor opção de tratamento cirúrgico na úlcera péptica duodenal

Answer 24

Vagotomia troncular com antrectomia + reconstrição a BI ou BII

Question 25

Tratamento cirúrgico da úlcera gástrica tipo I

Answer 25

antrectomia

Question 26

Tratamento cirúrgico da úlcera gástrica tipo II e III

Answer 26

Vagotomia + antrectomia

Question 27

Tratamento cirúrgico da úlcera gástrica tipo IV

Answer 27

Gastrectomia subtotal + Y de Roux

Question 28

Tratamento da úlcera duodenal perfurada

Answer 28

Ulcerorrafia + patch omental

Question 29

Que tipo de úlcera duodenal complica masi com sangramento? Qual a art normalmente culpada?

Answer 29

De parede posterior

Art gastroduodenal

Question 30

Qual a causa da Sd de Zollinger-Ellison?

Answer 30

Hipersecreção ácida por gastrinoma (estimula céls parietais)