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REVISÃO EMR > Anemias > Flashcards

Anemias Flashcards

1
Q

Com RDW >14%, pensar em que tipo de anemias?

A

Carenciais

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2
Q

Quais os sítios de absorção do Fe?

A

Duodeno e jejuno proximal

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3
Q

Com anemia ferropriva refratária, pensar em que doença?

A

Celíaca

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4
Q

Qual a ordem das alterações lab na anemia ferropriva?

A

Cai ferritina
Cai ferro
Cai sat. transferina
aumenta TIBC

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5
Q

Qual o sinal na biópsia de M.O de anemia ferropriva?

A

Cora com azul da prússia

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6
Q

Quanto tempo após a suplementação de ferro esperamos um pico de reticulocitose?

A

7-10 dias

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7
Q

Quanto tempo após a suplementação de ferro esperamos um aumento da Hb?

A

1-2 semanas

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8
Q

Por quanto tempo manter reposição de Fe?

A

6-12m ou ferritina >50

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9
Q

RNT, perso adequado e em AME até 6 mês - como repor ferro?

A

1mg/kg/dia, de 6m a 2 anos

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10
Q

RNT, AIG, independente da alimentação, com mãe com fatores de risco - como repor ferro?

A

1mg/kg/dia de 3m a 2 anos

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11
Q

RNT com peso <2.500 - como repor ferro?

A

2mg/kg/dia de 1m a 1 ano&raquo_space; 1mg/kg/dia até 2 anos

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12
Q

RNpT > 1,5kg - como repor ferro?

A

2mg/kg/dia de 1m a 1 ano&raquo_space; 1mg/kg/dia até 2 anos

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13
Q

RNpT com peso 1-1,5kg - como repor ferro?

A

3mg/kg/dia de 1m a 1 ano&raquo_space; 1mg/kg/dia até 2 anos

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14
Q

RNpT <1kg - como repor ferro?

A

4mg/kg/dia de 1m a 1 ano&raquo_space; 1mg/kg/dia até 2 anos

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15
Q

Qual enzima aumenta na anemia da doença crônica, bloqueando mobilização do Fe?

A

Hepcidina

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16
Q

Na anemia por def. de B12, quem está aumentado?

A

Homocisteína e ac. metilmalônico

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17
Q

Na anemia por def. de folato, quem está aumentado?

A

Só homocisteína! Não aumenta ac metilmalônico

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18
Q

Uso crônico de MTX se relaciona a def de que vitamina?

A

B9 / folato

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19
Q

Anemia por def de que vitamina pode estar associada a sintomas neuropsiq?

A

Vit B12

20
Q

Qual anticorpo mais sensível no diag de anemia perniciosa? E o mais específico?

A

Mais sensível = anti céls parietais

Mais específico = anti FI

21
Q

Esquizócitos no esfregaço: pensar em que?

A

MAT e próteses

22
Q

Leptócitos no esfregaço: pensar em que?

A

Talassemias

23
Q

Bite cells / corpúsculos de Heinz no esfregaço: pensar em que?

A

Def de G6PD

24
Q

Microesferócitos no esfregaço: pensar em que?

A

Esferocitose
AHAI
incompatibilidade ABO

25
Q

Corpúsculos de Howell-Jolly no esfregaço: pensar em que?

A

Hipoesplenismo
Eritropoese extramedular
B-talassemia

26
Q

AHAI + PTI = sd de ?

A

Evans

27
Q

Que doenças estão relacionadas a AHAI por anticorpos quentes (IgG)?

A

LES, LLC, LNH

Medicamentos

28
Q

Tratamento da AHAI por AC quentes / IgG

A

Corticoide&raquo_space; rituximabe / esplenec&raquo_space; HTF

29
Q

O que esperar no esfregaço sanguíneo na AHAI?

A

Microesferócitos

30
Q

O que não usar no tto da AHAI por AC quentes?

A

Plasmaférese

31
Q

Que doenças estão relacionadas a AHAI por AC frios (IgM)?

A

LNH
Waldenstrom
Mycoplasma, CMV, Epstein-Barr

32
Q

Qual AHAI envolve participação do complemento?

A

AC frios (IgM)

33
Q

Sítio de destruição das hemágicas na AHAI por AC frios (IgM)

A

Fígado

34
Q

Sítio de destruição das hemágicas na AHAI por AC quentes (IgG)

A

Baço

35
Q

Tratamento da AHAI por AD frios (IgM)

A

Rituximab (60% respondem!)

Clorambucil

36
Q

O que não usar no tto da AHAI por AC frios (IgM)?

A

Corticoide!

37
Q

Composição Hb A1, A2 e F

A 
A1 = 2 alfa + 2 beta
A2 = 2 alfa + 2 delta
F = 2 alfa + 2 gama
38
Q

Eletroforese de Hb da B-talassemia

A

Aumento de HbA2 e HbF

39
Q

Em que talassemia a eletroforese de Hb é normal?

A

Alfa-talassemia minor

40
Q

Qual a mudança genética que ocasiona a anemia falciforme? Como é sua transmissão?

A

Ac glutâmico vira valina

Autossômica recessiva

41
Q

Tríade da hemoglobinopatia SC

A

Necrose de cabeça de femur + retinopatia + hemácias em alvo

42
Q

Agente causador da osteomielite comum em pacientes falciformes?

A

Salmonela

43
Q

Tipo de herança da def G6PD

A

Recessiva ligada ao X

44
Q

3 principais drogas relacionadas a descompensação da def G6PD

A

Dapsona
Primaquina
Nitrofurantoína
*Naftalina, fava, sulfas

45
Q

Quais complementos estão associadas com a HPN?

A

Queda de CD55 e CD59

46
Q

Tríade da HPN

A

Anemia hemolítica microangiopat
Trombose (Budd-chiari0
Pancito

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