REVISÕES / QUESTÕES 7 Flashcards

1
Q

De onde vem a arteria gástrica E?

A

Tronco celíaco

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Q

De onde vem a art gástrida D?

A

Hepática comum

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Q

De onde vem a art gastroepiploica D?

A

Gastroduodenal

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Q

De onde vem a art gastroepiploica E e as gástricas curtas?

A

Esplênica

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Q

Que parte do estômago é irrigada pelas art gástricas D e E?

A

Pequena curvatura

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6
Q

Que parte do estômago é irrigada pelas art gastroepiploicas D e E?

A

Grande curvatura

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7
Q

Qual a cirurgia de escolha para pacientes esquistossomóticos com hipertensão portal?

A

Esplenectomia + ligadura de veia gástrica E

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8
Q

Qual segmento do trato digestivo é acometido com maior frequência pela tuberculose?

A

Íleo

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9
Q

Qual a sequela mais significativa da necrose de papila renal?

A

Obstrução (solta pedaços necrosados)

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10
Q

Quando deve ser solicitado VDRL no pré-natal?

A

primeira consulta do pré-natal, durante o terceiro trimestre e no momento da internação para o parto

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11
Q

Até quanto tempo após o parto a morte pode entrar no cálc de mortalidade materna tardia?

A

1 ano

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12
Q

Endometrite pós cesária com manutenção de febre: qual a complicação mais provável?

A

Tromboflebite séptica pélvica

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13
Q

Qual o tipo de estudo com mais viés de seleção?

A

Caso controle

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14
Q

NIC 2/3 com margens livres - conduta

A

Citologia 6/6m + colposcopia se necessário

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15
Q

NIC 2/3 com margens comprometidas - conduta

A

Citologia + colposcopia 6/6m

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16
Q

Cirurgia de aquino

A

Mucosectomia + anastomosa estômago

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17
Q

Cirurgia de serra-doria

A

Cardiomioplastia + gastrec + Y de roux

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18
Q

Cirurgia de Thal-Hatafuku

A

Cardiomiop + reconstrução com fundo gástrico

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19
Q

Cirurgia de merendino

A

Ressecção de transição esofago-gast + conecta esôfago a estômago com alça intestinal

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20
Q

Barret sem displasia: conduta

A

EDA a cada 3-5 anos

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21
Q

Barret com displasia de baixo grau - conduta

A

EDA a cada 6-12 meses, podendo ressecar na EDA

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22
Q

Barret com displasia de alto grau - conduta

A

Tratar como adenoca in situ > ressecção endoscópica

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23
Q

Qual a relação de ACOs com CA de ovário e endométrio?

A

redução de risco

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24
Q

Histologia mais comum dos fibroadenomas mamários

A

Céls em anel de sinete

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25
O que é a sd de Fitz-Hugh-Curtis?
aderências em corda de violino entre a cápsula hepática e a parede abdominal na DIPA
26
Na investigação de infertilidade, em que fase do ciclo menstrual devemos dosar a progesterona?
7 dias antes da provável data da menstruação
27
Qual é a fase de maior frequência das crises de hipóxia na T4F?
2-6 meses
28
Como são os pulsos periféricos na PCA?
Amplos
29
Quando há a melhora espontânea na traqueomalácia?
18-24m
30
Qual gênero está mais relacionada a morte súbita em lactentes?
Masculino
31
Qual o padrão de distribuição do rash no sarampo?
Progressão cranio-caudal e centrípeta, surge em região retroauricular
32
Quanto tempo depois do exantema do sarampo o IgM é positivo?
até 30 dias
33
Quando começa a se manifestar a intolerância a lactose?
Idade pré-escolar | *Antes disso, pensar em APLV
34
Quanto de peso se ganha na gestação, em mulher de IMC normal?
11-16kg
35
Quanto de peso se ganha na gestação, em mulher de IMC baixo?
12,5-18
36
Quanto de peso se ganha na gestação, em mulher de IMC de sobrepeso?
7-11,5
37
Quanto de peso se ganha na gestação, em mulher de IMC obesidade?
5-9
38
Que doença contraindica misoprostol na hemorragia pós parto?
HAS
39
Na apresentação de face, qual variação é melhor para parto vaginal?
MP
40
Úlcera da donovanose
úlcera vegetante, sem adenopatia
41
O que é a úlcera de rollet?
Cancro mole + candro duro | H. ducrey + sífilis
42
Úlcera dolorosa de fistulização por orifício único: que doença?
Cancro mole / H. ducrey
43
Que hormônios caem na SOP?
FSH e SHBG
44
Definição de atraso puberal em meninas
Sem telarca após 13a ou sem pubarca após 14a ou sem menarca após 16a
45
Paciente com abscessos de repetição, infecções fúngicas como monilíase, periodontite - pensar em que tipo de IDP?
Deficiência de fagócitos (imunidade inata)
46
quando o paciente apresenta abscesso pós-BCG e/ou infecção por micobactérias, temos que pensar em que tipo de IDP?
Deficiência da imunidade celular
47
A partir de que idade podemos diagnosticar deficiência de IgA?
4 anos
48
Em que tipo de deficiência de imunidade as infecções por germes encapsulados são mais comuns?
Humoral
49
Qual a imunodef primária mais comum?
Humoral
50
Que tipo de corpo estranho causa mais reação inflamatória nas broncoaspirações?
orgânicos
51
Ritmos mais comuns de PCR em criança
AESP e assistolia
52
Ritmo mais comum de PCR SÚBITA E INESPERADA em crianças
FV e TV (cardiopatas, overdose de drogas)
53
Bronquiolite obliterante normalmente se desenvolve após BVA por que vírus?
Adenovírus
54
Qual o anti-TNF seguro na gestação, por não atravessar a placenta?
Certolizumab
55
Medida medicamentosa mais RÁPIDA para hipercalcemia
calcitonina
56
Que antidepressivos típicos atuam causando redução de libido ou disf sexual?
Tricíclicos Escitalopram Fluoxetina
57
AC relacionado a hepatite autoimune tipo I
antimúsculo liso
58
AC relacionado a hepatite autoimune tipo II
Anti-LKM-1
59
Tratamento de estômago em melancia (ectasias vasculares em antro gástrico)
Coagulação com plasma argônio
60
O que é a hipótese nula? e a hipótese alternativa?
Hipótese nula = associação estudada não tem relação | Hipótese alternativa = há relação entre as associações
61
Qual é o erro tipo I / tipo alfa na epidemiologia?
aceitar a hipótese alternativa de forma errada (achar que há associação quando na realidade não há)
62
Qual é o erro tipo II / tipo beta na epidemiologia?
Aceitar a hipótese nula de forma errada (achar que não há associação, quando na verdade há)
63
Qual o mais antigo dos sistemas de informação?
SIM
64
Antes do SUS, qual era o modelo de saúde usado no Brasil?
Seguro social
65
Qual o subtipo mais comum de tumor benigno da tireoide?
Folicular
66
Qual o subtipo mais comum de tumor maligno da tireoide?
Papilífero
67
Onde desembocam o ducto torácico e o ducto linfático D?
Ducto torácico = VJIE | Ducto linfático D = entre VJID e VSCD
68
Local mais comum de hérnia de disco lombar
L4-L5
69
Principal proteína do leite materno
lactoalbumina
70
Principal imunoglobulina do leite materno
IgA secretória
71
Critérios de desnutrição grave
Circ braquial <115 Presença de edema P/E ou IMC/I < -3
72
Entre marasmo e kwashiokor, qual a mais grave?
Kwashiokor
73
Fases do tratamento na desnutrição infantil
Estabilização Reabilitação Acompanhamento
74
Como é a dieta na fase de estabilização do tratamento da desnutrição?
Normocalórica e normoproteica | 100kcal/kg/dia
75
Como é a dieta na fase de reabilitação do tratamento da desnutrição?
Hipercalórica e hiperproteica + suplementar Ferro
76
Quais fatores não podem ser investigados durante anticoagulação?
Prot C, S e antitrombina 3
77
Efeito da hiperCa sobre o QT
Encurta QT
78
Melhor exame para diagnóstico de feocromocitoma
Metanefrinas urinárias
79
Indicação de Roflumilaste na DPOC
VEF <50% e bronquite crônica
80
Indicações de O2 domiciliar na DPOC
PAO2 <55 ou SO2 <88% em repouso | PaO2 56-59 ou SO2 <89% + policitemia ou cor pulmonale
81
NEM I
PPP Pâncreas Pituitária Paratireoide
82
NEM IIa
CMT Feocromocitoma Hiperpara
83
NEM IIb
CMT Feocromocitoma Neuromas / sd marfanoide
84
Locais de fratura mais comum de coluna
C1, C2 e C7
85
Causas de cálculo preto na vesícula
Cirrose e hemólise
86
Local de mais metástase no GIST
Fígado e peritônio
87
Ate quando ressecção local do Adenoca de esôfago
T1a
88
Pneumatose intestinal - tem que operar?
Nem sempre! Pode ser idiopático
89
Folforinox - usado em que CA?
Pâncreas
90
Folfox - usado em que CA?
Cólon
91
FLOT - usado em que CA?
Gástrico
92
FOLFIRE - usado em que CA?
Grosso e delgado
93
3 causas de hipoNa euvolêmica
SIADH Hipotireoidismo Insuf adrenal
94
Autor do séculos dos cirurgiões
Jürgen Thorwald
95
Século 19 - marcos da cirurgia
Assepsia Antissepsia Anestesia
96
Fraturas de trauma de alta energia
Esterno Escala Costela
97
Esclerodermia forma difusa - AC e principais complicações (2)
Anti topoisomerase I / SCl-70 | Fibrose pulmonar e crise renal
98
ICS por candida - obrigatoriamente avaliar o que?
Oftalmo!
99
Dispneia + rash + confusão + trauma
Embolia gordurosa
100
Alcool baixa que vitamina?
B9
101
CA de próstata metastático - como tratar?
Analogo de GnRH
102
Mieloma indolente
>10% na MO, sem clínica
103
Com quais NOACs não precisa fazer HBPM por 5 dias?
Rivaroxaban | Apixaban
104
Primeira escolha de vasoconst esplênico na HDA por varizes
Terlipressina
105
4 glomerulopatias que consomem complemento
pós infec LES membranoprolif crioglobulinemia
106
TC na encefalite herpetica
Hipersinal do lobo temporal
107
Edema por BCC responde bem a diuretico?
Não
108
3 manifestações das DC que não tem relação com atividade da doença
``` CUPE Colangite esclerosante Uveíte Pioderma Espondilite ```
109
Que doença reumática está muito associada a positividade do fator reumatoide?
Sjogren
110
Antidiabéticos associados a ganho de peso (4)
Glitazona Insulina Glinida Glibenclamida
111
Quando usar CTC em DPOC?
Eosinofilia >300
112
Quantos % dos tabagistas evoluem para DPOC?
15-25%
113
Primeira substância a ser usada em um coma alcoolico na emergência
Tiamina! | Adiar correção de glicose pra não precipitar sd de Wernicke
114
Período de transmissibilidade da gripe suína
24-48h antes dos sintomas até 6-7dias de doença
115
DP com amilase aumentada - 2 causas
Pancreatite e ruptura esofágica
116
Relação dos distúrbios da tireoide com pressão
``` Hipotireoidismo = aumento da PA diastólica Hipertireoidismo = aumento da PA sistólica ```
117
Estatinas com menor risco de miopatia
Provastatina e fluvastatina
118
Que droga não usar na IC diastólica?
Digoxina
119
AC mais presente na DM1
Anti-ilhota
120
AC mais presente na infância na DM1
anti-insulina
121
AC da DM1 que continua positivo por >10a do diagnóstico
Anti-GAD
122
AC da DM1 muito específico, descoberto recentemente
Anti transportador de zinco 8
123
Dengue tem linfadenopatia?
Linfadenopatia cervical em 50%
124
Qual a neoplasia mais associada a osteoartropatia hipertrófica secundária?
Adenoca de pulmão
125
Hipercalcemia da sd paraneoplásica no CA de pulmão epidermoide - qual substância envolvida?
PTH-rp like
126
CA de pulmão de céls escamosas - pensar em que sd paraneo?
Hipercalcemia
127
CA de pulmão de pequenas células - 2 sd paraneoplásicas
SIADH | Sd Eaton-Lambert (miastenia)
128
Quanto tempo de intervalo entre IECA e sacubitril-valsartana, na situação de troca de medicamentos?
36h
129
Em que faixas etárias pensar em HAS secundária?
>55 anos | <30 anos
130
Qual a etiologia mais comum secundária de HAS resistente?
SAOS
131
Exame mais sensível no diag de feocromocitoma
Metanefrina fracionada plasmática
132
Exame mais específica no diag de feocromocitoma
Metanefrinas urinárias fracionadas
133
Reator da cintilografia para feocromocitoma
MIBG
134
Como é o derrame pleural sec a TEP?
80% exsudato | 20% transudato
135
Como é o derrame pleural sec a hipotireoidismo?
exsudato
136
No tto da ILTB, sempre preferir isoniazida, exceto em 3 situações:
- hepatopatas - crianças <10a - >50 anos
137
Qual o único betalactamico que cobre MRSA?
Ceftarolina (5ªg)
138
Qual ATB contra G+ é ruim para sangue?
Linezolida
139
Qual o ATB de escolha para MRSA em nefropatas?
Teicoplamina
140
Indicação de tto na Hep B crônica (3)
- HBeAg + ou ALT > 2x LSN (replicando!) - HBV-DNA >2000 e ALT >2x - HBeAg + e >30 anos
141
Principais neoplasias relacionadas a sd do ACTH ectópico
Carcinoma peq células | Carcinomas brônquicos e do timo
142
Leucograma na sd de Cushing
Neutrofilia Eosinopenia Linfopenia
143
Micose fungoide é associada a que tipo de linfoma?
T cutâneo não Hodgkin
144
Sintomas B (3)
Sudorese noturna Febre Perda de peso
145
Tumor hipofisário funcionante mais comum
Prolactinoma
146
Critérios DP parapneumônico complicado
pH < 7,2 DHL >1000 Glic <50-60
147
AC associado a acometimento pulmonar na dermatomiosite
Anti-Jo-1
148
Qual neoplasia está associada a hiperCa por estímulo de vit D (1,25)?
Disgerminoma ovariano
149
Ativação extrarrenal da vit D (3 formas)
Doenças granulomatosas Linfomas Neo ovarianas
150
Drogas antirreabsortivas do tratamento da osteoporose
- Bifosfonatos (primeira escolha) Pamidronato, zolendronato, alendronato - Raloxifeno; denosumab (inibe RANKL)
151
Drogas anabólicas do tratamento da osteoporose
Teriparatide (análogo do PTH)
152
Quem usar em pacientes com ClCr <30, que tem CI aos bifosfonados?
Denozumab
153
Que antidiabético tem relação com osteoporose?
Pioglitazona
154
Nódulo adrenal suspeito de malignidade se: - Tamanho - Densidade - Contraste
- >6cm - densidade >20-30 - washout rápido
155
Condição para investigação de hiperaldo em incidentalomas adrenais
Pesquisar SE paciente hipertenso
156
Quando iniciar conversa sobre TSR da DRC?
ClCr <30 (G IV)
157
Quando confeccionar FAV na DRC?
ClCr <20-25
158
Quando usar CTC na glomerulopatia por IgA/Berger?
Prot >1g | Cr >1,5
159
Valores de TSH toleráveis em cada trimestre da gestação
1T = até 2,5 | 2 e 3T = 3-3,5
160
Que medicamento diminui incidencia de SHR na hepatite alcoolica aguda?
Pentoxifilina
161
Que antidiabéticos porem piorar gastroparesia diabética?
iGLP1
162
EC da ciclofosfamida
Insuf ovariana precoce
163
Que poupador de corticoide causa colite?
Micofenolato
164
2 manifestações da herniação uncal
Acometimento do NC III (anisocoria, midríase) | Hemiparesia ipsilateral
165
Principal manif da herniação cerebelo
PCR
166
Linfono epitroclear na sd febril aguda com rash - pensar em que doença?
Sífilis secundária
167
Manifestação eletrocardiográfica da intox por amitriptilina
alarga QRS
168
Manifestação esplênica da doença celíaca
Hipoesplenismo
169
Hipercalcemia assintomática - tratar a partir de quanto?
14
170
Antimitocôndria - qual doença?
CBP
171
Em pacientes com insuf hepática, podemos usar AINEs? E paracetamol?
Não usar AINE | Paracetamol pode em baixa dose
172
Vacinas para o hepatopata crônico
Influenza Pneumo Hep A e Hep B
173
Em pacientes que serão imunossuprimidos e possuem anti-HbC reagente, como conduzir?
Mesmo que Anti-HbS seja positivo (cura), fazer profilaxia Tenofovir, lamivudina ou entecavir até 6-12 meses após fim da QT Sempre solicitar CV!
174
Elastase fecal reduzida - pensar em que?
Insuf pancreática exógena
175
Agente etiológico clássico da ingestão de ostra crua
Vibrio vulnificus
176
Alta suspeição de TEP pelo crit de Wells
>= 4
177
Tratamento da dismotilidade da esclerodermia com supercrescimento bacteriano
``` ATB por 10 dias / pausar 15 Tetraciclina Quinolonas Bactrim Metronidazol ```