reumato - RZS

Question 1

Test Schobera

Answer 1

w odcinku lędźwiowym

Question 2

Czynnik reumatoidalny (RF – rheumatoid factor)

Answer 2

RF w klasie IgM (RMF-FM) w toczniu

Question 3

Przeciwciała przeciwko cyklicznemu cytrulinowanemu peptydowi.

Answer 3

ACPA = anty-CCP = aCCP

• marker wczesnej postaci RZS
• niezależny niekorzystny czynnik rokowniczy

Question 4

Zapalenie wielomięśniowe (PM) - przeciwciała

Answer 4

zapalenie wJelOmięśniowe- anty-JO-2

Question 5

Zapalenie skórno-mięśniowe (DM) - przeciwciała

Answer 5

zapalanie SkóRno-Mięśniowe: anty-SRP, anty-Mi-2 (dwa słowa w nazwie)

Question 6

Szybkie odrzucenie chorób reumato w pytaniach:

Answer 6

nigdy równocześnie nie wystąpi ból, obrzęk, zaczerwienienie i ucieplenie stawu

Question 7

Objaw Otta

Answer 7

ruchomość klatki piersiowej.

Question 8

Objaw Patricka

Answer 8

W przypadku toczącego się procesu zapalnego w stawie krzyżowo-biodrowym wywierany ucisk powoduje ból w stawie krzyżowo-biodrowym po stronie zgiętej kończyny.

Question 9

Choroby w których ograniczona jest ruchomość stawu skroniowo-żuchwowego

Answer 9

• młodzieńcze zapalenie stawów
• reumatoidalne zapalenie stawów
• spondyloartropatie.

Question 10

Torbiel Bakera

Answer 10

• zmiana powstała wskutek niefizjologicznego nagromadzenia się płynu w dole podkolanowym
• RZS

Question 11

OB normy

Answer 11

kobiety 3–15 mm/h (>65. r.ż. do 20 mm/h),

mężczyźni 1–10 mm/h (>65. r.ż. do 20 mm/h),

Question 12

zmniejszenie OB

Answer 12

• czerwienica prawdziwa i rzekoma,
• niedokrwistość sierpowatokrwinkowa,
• zmniejszone stężenie fibrynogenu

Question 13

Monitorowanie przebiegu leczenia chorób z użyciem OB

Answer 13

TROP
Toczeń
RZS
o
Polimialgia

• tocznia trzewnego układowego,
• polimialgii reumatycznej
• RZS

Question 14

fizjologiczny wzrost OB w:

Answer 14

• u kobiet w ciąży i połogu,
• podczas miesiączki
• stosujących antykoncepcję hormonalną.

Question 15

Do APLA (antyfosfolipidowe) należą:

Answer 15

• przeciwciała antykardiolipinowe,
• przeciwciała przeciwko β2-glikoproteinie I (β2GPI),
• antykoagulant toczniowy (LA),
• przeciwciała przeciwko protrombinie.

Question 16

Zajęty 1 staw

Answer 16

• Wczesna Dna moczanowa
• Choroba zwyrodnieniowa stawów

Question 17

Zajęte 2-4 stawów

Answer 17

Spondyloartropatie seronegatywne

Question 18

Zajęte 5 i więcej stawów

Answer 18

• RZS
• SLE
• Dna moczanowa późna

Question 19

Zajęte małe stawy

Answer 19

• RZS wczesne
• Dna moczanowa

Question 20

Zajęte stawy śródręczno-paliczkowe

Answer 20

• RZS

Question 21

Zajęty ocienk szyjny kręgosłupa

Answer 21

-RZS

Question 22

Zajęty lędźwiowy odcinek kręgosłupa

Answer 22

-ZZSK

Question 23

zamiany asymetryczne

Answer 23

• Dna moczanowa

Question 24

Zmiany symteryczne

Answer 24

• RZS

Question 25

RZS w ciąży

Answer 25

NIE wiąże się z ryzykiem wystąpienia powikłań u matki i płodu.

Question 26

RZS stawy

Answer 26

- symetryczne - MIĘDZYPALICZKOWE BLIŻSZE, - śródręczno-paliczkowe - śródstopno-paliczkowe

Question 27

RZS charakterystyczne

Answer 27

- wrzecionowaty obrzęk stawów międzypaliczkowych bliższych i śródręczno-paliczkowych. - Zanik mięśni międzykostnych i glistowatych. - Rumień dłoniowy okolicy kłębu kciuka i kłębika okolicy palca piątego. - przywiedzenie łokciowe palców, - podwichnięcia dłoniowe paliczków, - palce w kształcie łabędziej szyi - palce butonierkowate - Guzki reumatoidalne

Question 28

Ręka reumatoidalna

Answer 28

1. kciuk butonierkowaty 2. Ulnaryzacja stawów śródręczno-paliczkowych palców 3. Deformacja typu łabędziej szyi

Question 29

Najczęstsza przyczyną zgonu w przebiegu RZS

Answer 29

zdarzenia sercowo-naczyniowe

Question 30

zespół Caplana

Answer 30

to reumatoidalna postać pylicy - okrągłe zacienienia o średnicy 0,5–5 cm w RTG płuc - z towarzyszącym reumatoidalnym zapaleniem stawów - obecnością czynnika reumatoidalnego we krwi.

Question 31

Zmiany oczne w RZS

Answer 31

- zapalenie spojówek (wtórny zespół Sjögrena) - zapalenie rogówki (wtórny zespół Sjögrena) - zapalenie twardówki - zapalenie nadtwardówki

Question 31

Zmiany w nerkach w przebiegu RZS

Answer 31

związane głównie z działaniami niepożądanymi stosowanych leków - śródmiąższowe zapalenie nerek - odmiedniczkowe zapalenie nerek, - skrobiawica wtórna (powikłanie długotrwałego aktywnego stanu zapalnego).

Question 32

Niecharakterystyczne zmiany w RZS

Answer 32

- powiększenie węzłów chłonnych w okolicy podżuchwowej, szyjnej, pachowej i łokciowej, - powiększenie śledziony.

Question 33

Diagno RZS przeciwciała

Answer 33

- zwiększenie globulin alfa 1 i alfa 2 w osoczu, - RF w klasie IgM u 75% chorych, - aCPA (autoprzeciwciała przeciw cytrulinowanym białkom;

Question 34

LMPCh (leki modyfikujące przebieg choroby) w RZS

Answer 34

1. Klasyczne (niebiologiczne) 2. Biologiczne - przeciwciała

Question 35

LMPCh Klasyczne (niebiologiczne)

Answer 35

- metotreksat (stosowany jako 1 rzut), leflunomid, - aurotiojabłczan (sole złota), chlorochina, - hydroksychlorochina, cyklosporyna, - sulfasalazyna.

Question 36

GKSy w RZS

Answer 36

- wskazane, gdy terapia NLPZ nieskuteczna, - tylko, jeśli choroba zajmuje jeden staw lub kilka stawów,

Question 37

RZS doraźnie

Answer 37

NLPZ!