Reumato

Question 1

Que medicamentos não devem fazer as grávidas com SAAF?

Answer 1

Varfarina (terato) e NOACs (não aprovados)

Question 2

Quais os anticorpos no SAAF?

Answer 2

anti-b2 microglobulina, anti-cardiolipina, anticoagulante lúpico

Question 3

Qual a profilaxia de eventos trombóticos em doentes com SAAF?

Answer 3

AAS, hidroxicloroquina e controlo Fatores Risco

Question 4

Quando iniciar varfarina no SAAF?

Answer 4

Após evento trombótico

Question 5

Qual a tx do SAAF em grávidas?

Answer 5

AAS + HBPM

Question 6

Qual a diferença do edema na osteoartrose vs artrite reumatóide?

Answer 6

Osteoartrose - duro

AR - elástico

Question 7

Qual a tx na lombalgia aguda sem radiculopatia?

Answer 7

• Retoma AVD
• Evitar esforços
• AINEs ou paracetamol
• Relaxantes musculares

Question 8

Qual a tx na lombalgia crónica sem radiculopatia?

Answer 8

• Programas de exercício físico / fisioterapia
• TCC
• AINEs ou paracetamol
• Tricíclicos if needed

Question 9

Qual a tx na lombalgia com radiculopatia?

Answer 9

• Retoma AVD
• AINEs ou paracetamol
• Injeções epidurais GCT

Question 10

Qual a tx das vasculites ANCA+?

Answer 10

CCT + Ciclofosfamida ou Rituximab

Question 11

Quando se faz CCT na PHS?

Answer 11

• Afeção testicular

- Afeção renal ou artralgias graves

Question 12

Como se define a D. Kawakasi?

Answer 12

Febre > 5D + 4 de:
- Exantema polimórfico
- Injeção conjuntival bilateral
- Alt orofaringe -> língua framboesa ou enantema
- Descamação ou edema mãos e pés
- Linfadenopatias cervicais > 1,5 cm
(Pode dar aneurismas das coronárias)

Question 13

Como se manifesta a PHS?

Answer 13

Após infeção viral/ORL:

• Púrpura palpável nos MIs
• Artralgias/ Artrite
• Vómitos, dor abdominal, diarreia
• Glomerulonefrite

Question 14

Quando se deve iniciar profilaxia de crises de gota com Alopurinol?

Answer 14

• Crises agudas recorrentes (>2/ano)
• Gota crónica
• Após a 1ª crise se ácido úrico >8
• Múltiplas comorbilidades CV

Question 15

Quais os anti-hipertensores sem efeito hiperuricemiante e que podem ser usados em doentes com gota?

Answer 15

• BCC DHP

- Losartan

Question 16

Quando contactar a neurocirurgia num quadro de lombalgia/cervicalgia?

Answer 16

• Défices neurológicos progressivos
• Dor incapacitante com tx médica otimizada
• S. Cauda Equina ou Compressão Medula