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You Got This > Nefro/Uro > Flashcards

Nefro/Uro Flashcards

1
Q

Em que idade se manifesta a Doença Renal Poliquística AR?

A

Peri-natal ou primeiros meses de vida -> logo com doença renal terminal

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2
Q

Como se manifesta Doença Renal Poliquística AD?

A

Na 4ª/5ª década com hematúria macro, dor no flanco com massa palpável, ITUs recorrentes, nefrolitíase, HTA, quistos no fígado ou outros órgãos, aneurismas cerebrais, sopro cardíaco -> DRC

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3
Q

Qual a forma mais comum de doença renal crónica induzida por fármacos?

A

Nefropatia dos analgésicos (Nefrite tubulointersticial)

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4
Q

Os cilindros castanhos “muddy-brown” são típicos de que patologia?

A

Necrose Tubular Aguda

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5
Q

Qual a causa mais comum de S. Nefrótico em crianças?

A

Doença de Lesões Mínimas

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6
Q

Qual o 1º passo na abordagem de um S. Nefrótico inicial?

A

Internamento para investigação

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7
Q

Qual a tx da Doença de Lesões Mínimas?

A

Corticóide

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8
Q

Qual a tx da Nefropatia Membranosa?

A

IECAs/ARAs

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9
Q

Qual a tx da Glomeruloesclerose Segmentar Focal?

A

IECAs/ARAs
Se 1ª -> CTC prologado
Se 2ª -> Tx da causa de base

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10
Q

Quando suspeitar do S. Crioglobulinémias Mistas?

A
  • Púrpura palpável, úlceras cutâneas, glomerulonefrite/ S. Nefrítico, artralgias e/ou artrite e neuropatia periférica
  • Doentes com Hepatite C crónica
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11
Q

Como estão os níveis de complemento no S. Crioglobulinémias Mistas?

A

Diminuídos

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12
Q

Os anticorpos anti-MBG são característicos de que patologia?

A

Doença de Goodpasture

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13
Q

Quando se considera hipercaliémia grave que necessita de tx emergente?

A

K > 6 ou alterações no ECG

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14
Q

Qual a tx na hipercaliémia moderada/crónica?

A

Diuréticos ou resinas

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15
Q

Qual a tx na hipercaliémia grave?

A
  • Gluconato de cálcio
  • Insulina + glicose
  • SABA
  • Resinas
    Se refratário: Diálise, diuréticos ou bicarbonato
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16
Q

Que tipo de cálculos consegue detetar o Rx?

A

Cálcio e estruvite

17
Q

Como se manifesta a nefropatia a IgA?

A
  • Episódio de hematúria macroscópica concomitante ou após infeção das vias respiratórias
  • Hematúria microscópica assintomática persistente
18
Q

Qual a tx da D. Berguer?

A
  • Suporte se função renal normal

- CCT + citotóxicos se disfunção renal

19
Q

Hematúria indolor pode estar presente em que patologias?

A
  • Glomerulonefrite
  • Exercício físico vigoroso
  • Necrose papilar
  • Tumor de Willms
20
Q

Quais as indicações para diálise?

A
  • Pericardite urémica
  • Encefalopatia
  • Cãimbras musculares intratáveis
  • Anorexia e náuseas de causas não reversíveis
  • Desnutrição
  • Hipercaliémia refratária
  • Sobrecarga VLEC refratário
  • Neuropatia periférica sem outra causa
21
Q

Perante um quadro de litíase numa doente com hx de múltiplas ITUs nos últimos anos, qual a principal composição do cálculo?

A

Estruvite (ITUs por Proteus ou Klebsiella aumentam a produção de amónia -> urina alcalina -> deposição de fosfato e formação de cristais de estruvite)
(Os 2º mais comuns são os de fosfato de cálcio)

22
Q

Qual a tx de suporte no S. Nefrótico?

A

Diuréticos
IECAs/ARAs
Estatinas
Anticoagulação se Alb <2 ou Proteinúria >10

23
Q

Quando fazer mais exames numa suspeita de HBP?

A
  • Indicação formal (ex: hematúria)
  • Diagnóstico duvidoso
  • Má resposta à tx
  • Planeamento Cx
24
Q

Qual o objetivo da avaliação do resíduo pós-miccional?

A

Identificar os doentes com risco aumentado de retenção urinária aguda que precisam de cx

25
Q

Que patologias podem levar ao aumento do PSA?

A
  • HBP
  • Carcinoma próstata
  • Prostatite (fazer curso de ATB e esperar 6 sem após o fim dos sintomas para repetir PSA)
  • Obstrução urinária
  • Trauma perineal
  • Toque retal
  • Biópsia prostática recente (Adiar 6 semanas)
  • Cistoscopia
26
Q

Para que TFG não se deve usar tiazidas?

A

< 25 (DRC 3-5)

27
Q

Porque é que os doentes que tomam eritropoietina devem ter uma monitorização apertada da PA?

A

Pode levar a HTA ligeira ou grave, com crise HTA

28
Q

Que tx devem fazer doentes com insuficiência renal e Hb < 10?

A

Agentes estimuladores da eritropoiese (eritropoietina recombinante ou dargopoietina)
-> excluir antes défice de Fe

29
Q

Que microrganismos associados a ITUs não convertem nitratos a nitritos?

A

Enterococcus faecalis

Staphylococcus saprophyticus

30
Q

Que microrganismos associados a ITU alcalinizam a urina?

A

Proteus mirabilis

Staphylococcus saprophyticus

31
Q

Como se faz o dx de torsão testicular?

A

Clínico

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