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You Got This > Onco > Flashcards

Onco Flashcards

1
Q

Quais os marcadores de prognóstico no Carcinoma Primário Oculto?

A

LDH e estado funcional

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Q

Os doentes com LCIS após mamografia e ecografia, que outro ecd devem também fazer?

A

RMN para caracterização mais completa, especialmente porque são normalmente multicêntricos e bilaterais

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3
Q

Quando fazer testes genéticos na neo da mama?

A

História pessoal ou familiar de neo mama bilateral, neo mama+ovário, >1 familiar afetado e Hx de familiar afetado com <50A

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4
Q

Qual a abordagem tx no LCIS?

A

Vigilância, tamoxifeno ou mastectomia total bilateral

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5
Q

Qual a abordagem tx no DCIS?

A

Cirurgia conservador + RT adjuvante ou mastectomia unilateral

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6
Q

Qual os timings de vigilância em doentes BRCA +?

A

Av clínica de 6-6M e mamografia, RMN, EcoTV e Ca-125 anual

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7
Q

Qual a abordagem tx na neo mama estadio IV?

A

Paliativa - QT ou Tx Hormonal

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8
Q

Qual a abordagem tx na neo mama estadio III?

A

Mastectomia + QT + RT. Pode-se fazer QT ou Tx hormonal neoadjuvante

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9
Q

Em que situações de obstipação em doentes paliativos está indicada tx com octreótido?

A

Carcinomatose peritoneal, estase ou obstrução intestinal

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10
Q

Que subgrupo de melanoma não tem crescimento radial?

A

Nodular

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11
Q

Que subgrupo de melanoma é mais comum nas mucosas, subungueal, palmas e plantas?

A

Lentiginoso Acral

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12
Q

Que subgrupo de melanoma é mais comum nos idosos e por exposição crónica ao sol?

A

Lentiginoso Maligno

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13
Q

Quando estadiar um melanoma?

A

Se: - > 4 mm profundidade

- Metastização local

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14
Q

Caso a biópsia do gânglio sentinela num melanoma seja positiva, qual a abordagem?

A

Esvaziamento ganglionar e QT adjuvante

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15
Q

Qual a tx de um melanoma?

A

Cirurgia excisional com bordos livres

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16
Q

Qual a neo que mais frequentemente metastiza para o fígado?

A

Carcinoma coloretal

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17
Q

Quais os locais de metastização de neo da próstata mais comuns?

A

Osso e gânglios linfáticos

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18
Q

Qual o melhor ECD na suspeita de neo do pâncreas?

A

TC com contraste

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19
Q

Qual o 1º ECD na suspeita de neo hepato-bilio-pancreática?

A

Eco abdominal

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20
Q

Como e quem faz o rastreio do CHC?

A
  • Todos os doentes com cirrose

- Alfa-fetoproteína + eco 6-6M

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21
Q

Quando fazer QT adjuvante em mulheres com neo mama estadio I ou II?

A
  • > 1cm + RE positivo
  • > 0,5cm + Triplo negativo ou HER2+
  • > 4 gg positivos
22
Q

Qual a tx hormonal em mulheres com RH+?

A

Se pré-menopausa - tamoxifeno + análogo LHRH

Se pós-menopausa - inibidor aromatase + tamozifeno

23
Q

Quais os FRisco para adenocarcinoma gástrico?

A
  • H. pylori
  • Anemia perniciosa
  • Dieta, tabaco
  • PAF, S. Lynch
  • Cx gástrica prévia
  • DUP
  • Hx familiar neo gástrica
24
Q

Quais os FRisco para adenocarcinoma esofágico?

A
  • Obesidade
  • DRGE crónico
  • Esófago Barrett
25
Q

Que ECD são importantes antes da tx com tamoxifeno?

A
  • Pesquisa Fator V de Leiden (risco evento trombótico)

- Eco pélvica (risco carcinoma endométrio)

26
Q

Que ECD são importantes antes da tx com inibidores da aromatase?

A

Densitometria óssea

27
Q

No tx da neo da mama, o ecocardiograma está indicado antes de iniciar que tx?

A

Antraciclinas e Transtuzumab

28
Q

Em que tipo de tumores do testículo está aumentada a alfa-fetoproteína?

A

Tumores de cells germinativas não seminomas

29
Q

Na neo testicular a avaliação da LDH é útil?

A

Sim, se estiver muito aumentada indica doença avançada

30
Q

Qual a tx no Carcinoma do Reto estadio 0 (Tis)?

A

Excisão Transanal

31
Q

Qual a tx no Carcinoma do Reto estadio I (T1-2) e estadio II (T3-T4b)?

A
  • Resseção Radical ou

- Excisão transanal + QRT neoadjuvante

32
Q

Qual a tx no Carcinoma do Reto estadio III (Tx-Nx)?

A
  • Resseção radical + QRT neoadjuvante
33
Q

Qual a tx no Carcinoma do Cólon estadio 0 (Tis)?

A

Polipectomia por colonoscopia

34
Q

Qual a tx no Carcinoma do Cólon estadio I Pedunculado?

A

Se alto riso - colectomia segmentar + 12gg

Se baixo risco - resseção endoscópica

35
Q

Qual a tx no Carcinoma do Cólon estadio I séssil?

A

Se alto riso - colectomia segmentar + 12gg

Se baixo risco - vigilância

36
Q

Qual a tx no Carcinoma do Cólon estadio II (T3-T4b)?

A

Colectomia + 12gg

- QT adjuvante se jovem ou alto risco

37
Q

Qual a tx no Carcinoma do Cólon estadio III (Tx-Nx)?

A

Colectomia + 12gg + QT adjuvante

38
Q

Como se manifesta e quando ocorre o S. de Lise Tumoral?

A

Cerca de de 1-5D pós-QT com:

  • Hipercaliémia
  • Hiperfosfatémia
  • Hiperuricémia
  • Hipocalcémia
  • LRA e Acidose
39
Q

Qual a tx do S. Lise Tumoral?

A
  • Febuxostat
  • Rasburicase
  • Diálise
40
Q

Quando fazer diálise no S. Lise Tumoral?

A 
K+ > 6
Cr > 10
Pi > 10
Ác. úrico > 10
Hipocalcémia com sintomas
41
Q

Qual a causa mais comum de lesões osteoblásticas? E osteolíticas?

A

Osteoblásticas - Carcinoma próstata

Osteolíticas - MM

42
Q

Qual a principal suspeita perante um homem jovem com adenopatias retroperitoneais?

A

Carcinoma testicular

43
Q

Quais os fatores de risco do carcinoma da bexiga?

A
  • Tabaco!!!
  • Exposição ocupacional -> aminas, tintas, arsénio
  • Genética -> S. Lynch
  • Radiação
  • Inflamação crónica -> cateteres, litíase, schistossomiase
44
Q

Como se apresenta um carcinoma da bexiga?

A

LUTS + hematúria indolor

45
Q

Qual a abordagem dx do carcinoma da bexiga?

A

Cistoscopia + Citologia urinária

-> uroTC e pielografia retrógrada se sem alterações

46
Q

Quais os fatores de risco do Carcinoma cells renais?

A
  • Tabaco!!
  • Obesidade
  • HTA
  • DRPQ adquirida
  • S. Von-Hippel-Lindau
47
Q

O que é o S. de Stauffer?

A

S. paraneoplásico em que há disfunção hepática sem metástases ou lesões no fígado

48
Q

Como se manifesta o Carcinoma Cells Renais?

A
  • Maioria assintomático com dx incidental
  • Tríade clássica -> hematúria, dor flanco, massa abdominal palpável
  • S. Paraneoplásico
  • Varicocelo não redutível ou edeme bilateral MIs
49
Q

Qual o fator mais importante no Px no Carcinoma de cells renais?

A

Estadiamento

50
Q

Como se diferencia um seminoma de não seminoma?

A

Seminomas não cursam com aumento da AFP

51
Q

Porque é que os procedimentos transescrotais estão contra-indicados na suspeita de carcinoma testicular?

A

Risco de:

  • Sementeira tumoral
  • Alteração do padrão de drenagem linfática
52
Q

Como se apresentam as metásteses cerebrais?

A

Múltiplas lesões cerebrais na junção da substância cinzenta e branca, com edema circundante. Podem causar efeito de massa
(++ neo pulmão)

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