Reumatismos Extraarticulartes

Question 1

¿Qué son los reumatismos extraarticulares?

Answer 1

Síndromes dolorosos originados en las partes blandas del aparato locomotor, que no forman parte de una enfermedad general.

Question 2

¿Cuál es la prevalencia de los reumatismos extraarticulares?

Answer 2

Oscila entre el 3 y el 15%, superior a la del LES o AR.

LES: Lupus Eritematoso Sistémico; AR: Artritis Reumatoide.

Question 3

Menciona tres factores que contribuyen a la etiopatogenia de los reumatismos extraarticulares.

Answer 3

• Factores laborales
• Factores psicológicos
• Factores deportivos

Question 4

¿Cómo se clasifican los reumatismos extraarticulares?

Answer 4

• Localizados
• Regionales
• Generales

Question 5

¿Qué son las entesopatías? Menciona ejemplos de esta clasificación?

Answer 5

Lesiones focales, primarias, inflamatorias, destructivas y no específicas de la unión de los ligamentos con los huesos.

-Abarca: epicondiliis, epitrocleítis, talalgía,

Question 6

¿Qué es la epicondilitis, cuál es su causa más frecuente, y de que otra forma se le conoce?

Answer 6

Dolor en el epicóndilo, siendo la causa más frecuente la tendinosis crónica del radial externo de l articulación del codo a la altura del epicondilo

También se le conoce como codo del tenista

Question 7

¿Cómo se caracteriza clínicamente la epicondilitis?

Answer 7

Dolor localizado en la cara externa del codo, que varía desde una molestia mínima hasta una grave impotencia funcional. En ocasiones se irradia hasta el antebrazo y la mano.

Question 8

¿Cuál es el tratamiento recomendado para la epicondilitis?

Answer 8

• Reposo articular
• AINEs
• Uso de coderas o brazaletes
• Fisioterapia antiinflamatoria
• Eventuales infiltraciones
  *La cirugía es excepcional

Question 9

¿Qué es la talalgia y cual es su tratamiento?

Answer 9

Dolor en el talón al caminar o al apoyarlo, debido a la inflamación de la aponeurosis plantar.
Tx: colocación de plantillas y la infiltración

Question 10

¿Qué estructuras anatómicas se inflaman/calcifican o infectan en las tendinitis?

Answer 10

Las bolsas (cavidades redondeadas planas) y vainas tendinosas (son largas y tubulares).

Question 11

¿Dónde se localiza el dolor en la lesión del manguito de los rotadores?

Answer 11

En la cara externa del hombro, irradiando hacia el deltoides, trapecio o toda la extremidad hasta los dedos.

Question 12

Tendinitis del supraespinoso de que otra forma se le llama y que tipo de inflamación es?p

Answer 12

Lesión del manguito de los rotadores , es una tendinitis

Question 13

¿Qué caracteriza a la tendinitis bicipital?

Answer 13

Se localiza en la porción larga del bíceps debido a traumatismos o movimientos repetidos.

Question 14

¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la bursitis subacromial (hombro)

Answer 14

Son totalmente superponibles a las de la tendinitis del supraespinoso.

Question 15

¿Qué es la bursitis prepatelar y cuál es su origen?

Answer 15

Es de origen microtraumático, caracterizada por tumefacción redondeada con pocos signos inflamatorios en la cara anterior de la rótula.

Question 16

¿Qué es la tenosinovitis y cuál es su etiología?

Answer 16

Inflamación de las vainas tendinosas, con etiología traumática o microtraumática.

Question 17

¿Qué es el dedo en resorte y de que otra formar se le conoce?

Answer 17

Es una tenosinovitis
Dedo en gatillo
Condición caracterizada por un resalte al flexionar y extender el dedo principalmente al pulgar o anular, afectando principalmente a mujeres adultas.

Question 18

¿Qué es el síndrome del túnel carpiano y cuales son sus causas)?

Answer 18

Neuropatía por Atrapamiento
Compresión del nervio mediano, caracterizada por disestesias en la mano, especialmente durante la noche.
- Causado por factor profesional o enf crónicas

Question 19

¿Cómo se presenta el síndrome distal del nervio cubital y de que otra forma se le conoce?

Answer 19

Neuropatía por Atrapamiento
Síndrome del canal de Guyon
-Se presenta con disestesias en el quinto dedo y la mitad interna del cuarto dedo que se puede irradiar al cara interna del antebrazo
- Sgno de Tinel es positivo
-

Question 20

¿Qué es la enfermedad de Dupuytren?

Answer 20

Es una miscelánea
Retracción de la aponeurosis palmar, que causa la flexión irrecuperable de los dedos.
- Mano apostólica
- El tx: es una fasciotomia

Question 21

¿Qué son los nódulos de Garrod?

Answer 21

Es una miscelánea
Almohadillas fibroadiposas en los nudillos, que son indoloros y afectan principalmente a los dedos cubitales.
- Dejan a la articulación completamente libre

Question 22

¿Cuál es la clínica de la enfermedad de Hoffa?

Answer 22

Miscelánea
Inflamación de la grasa detrás del tendón rotuliano, tratamiento es quirúrgico.

Question 23

¿Qué es un quiste sinovial y dónde aparece comúnmente?

Answer 23

Miscelanea
Formación quística en sinoviales tendinosas o articulares, comúnmente en la muñeca y el dorso del pie.
Tienen consistencia renitente, indolor, irreducible, no se adhiere a la piel pero si a la profundidad
- Tx: dejarlo, es un problema estético

Question 24

¿Qué es la fascitis plantar?

Answer 24

Miscelanea
Retracción de la aponeurosis plantar, frecuente en corredores y personal militar.
Causas: obesidad, estar de pie, pie plano
Tx: Bajasr de peso, usar plantillas

Question 25

Definición de contractura.

Answer 25

Contracción permanente dolorosa e involuntaria de un músculo que no cede con el reposo.
Duración de 5-10 días

Question 26

Que es la epitrocleitis?

Answer 26

Dolor que se localiza en el borde interno del codo, sobre el relieve de la epitroclea. La lesion se da en el musc flexor de los dedos

Question 27

En qué posicion no puede dormir un pax con lesion del manguito de los rotadores?

Answer 27

No puede dormir apoyado sobre el hombro afectado

Question 28

Que alteraciones radiológicas se observan en en la lesion del manguito?

Answer 28

Ascenso de la cabeza del humero y la esclerosis del troquíter.
RM es decisiva para confirmar el diagnostico

Question 29

Ejemplos de bursitis

Answer 29

• B. Subacromial (hombro)
• B. Olecraniana (codo). En la cara posterior
• B. Prepatielar (rodilla). En la cara anterior.
  -B. De la pata de ganso (rodilla). En la cara interna.
  -B. Troncanterica (cadera)

Question 30

Tipos de Bursistis olecraneana

Answer 30

• Traumatica
  -Infecciosa (s aureus)
  -Gotosa

Question 31

Diferencias entre bursitis prepatelar y bursitis de la pata de ganso

Answer 31

• B. Prepatielar (rodilla). En la cara anterior. De origen micro traumático, poca inflamacion, sin dolor
  -B. De la pata de ganso (rodilla). Hay dolor en la cara interna. Frecuente en obesos

Question 32

Clínica de la bursitis trocanterica

Answer 32

• Presión en el trocánter mayor que se irradia. Ala cara del muslo y la rodilla
• Dolor empeora al levantarse
• Dificulta de dormir del lado afectado

Question 33

Clínica de una Tenosinovitis y tapamiento

Answer 33

• Dactilitis o dedo en salchicha cuando afecta a los flexores de los dedos
• Tx: reposo con infiltraciones

Question 34

Que son las Tenosinovitis estenosantes y ejemplos de ellas

Answer 34

• Alteraciones en las vainas tendinosas, en el mismo tendón o en las zonas por las que que el tendón discurre
  Ejemplos
  -Dedo en resorte (en gatillo)
• Tenosinovitis estenosante de quervain

Question 35

Que es la Tenosinovitis de quervain

Answer 35

• Estrangulación del tendón abductor largo y extensor corto del pulgar
  -Por traumatismos repetidos
• Maniobra de finkelstein positivo¿tiva

Question 36

Que son las Neuropatía por Atrapamiento y ejemplo de ellas

Answer 36

• Son manifestaciones clínicas persistentes por lesion focal de un nervio por una compresión o traumatismo
  Ejemplo:
• Síndrome proximal del nervio cubital
• Sindorme del nervio mediano (túnel carpiano)
• Sx. Distal del cubital (Sx. Canal de guyon)
  -Sx. Del Del nervio femorocutaneo (meralgia parestesica

Question 37

Que es el síndrome del nervio cubital?

Answer 37

• Compresión del nervio cubital en el codo, no produce dolor solo malestar
• Hay disestesia del quinto dedo y mitad interna del cuarto
  -Signo de tinel

Question 38

Clasificación de las contracturas

Answer 38

-Traumática:
- No traumáticas: torticolis o lumbalgia aguda

Question 39

Que son los calambres y sus causas?

Answer 39

Contracción transitoria (minutos) dolorosa e involuntaria de un musc con desplazamiento ncontrolable
- Esfuerzo físico, fármacos, enf neurologicas

Question 40

Que son las Agujetas

Answer 40

• Dolor musc de aparición tardía
• Dolor musc difuso tras realizar ejercicio
• La musculatura esta contracturada, hay dolor al mov
  Causas
• Acumulación cristales de lactato
• Espasmo muscular

Question 41

Que es el síndrome miofascial

Answer 41

-Dolor regional de orden muscular con presencia de una banda palpable dolorosa y tensa

Question 42

Fibromialgia que s¿es