Reuma Flashcards

1
Q

Poliartritis simétricas matutinas + Freumatoide positivo

A

Artritis reumatoide

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2
Q

Tx de AR

A

DESDE EL PRINCIPIO: Metrotexate semanal + AINES para el dolor

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3
Q

FR de AR

A

Bajo nivel sociocultural
Gran numero de articulaciones afectas
FR + y antipéptido cíclico citrulinado

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4
Q

Debilidad proximal +
Eritema en heliotropo +
Pápulas de Gottron

A

Dermatomiositis

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5
Q

Enzimas musculares aumentadas al principio +
EMG de daño miopático +
Dermatitis de interfase no patognomónica en la AP. PAS +.

A

Dermatomiositis.

Anti- TNF gamma negativo. Alto valor predictivo negativo para neoplasia

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6
Q

Vasculitis de pequeño calibre
GN rápidamente progresiva (semilunas): tx con cc, ciclofosfamida o rituximab
c-ANCA proteinasa3

A

Poliangeitis o enfermedad de Wegener

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7
Q

Ulceras aftosas dolorosas recivantes OBLIGATORIO. Ademas: - Úlceras genitales - lesiones oculares - lesiones cutáneas - prueba de patergia positiva

A

Enfermedad de Behcet de neutrófilos

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8
Q
  • Predominantemente infantil.
  • Púrpura palpable en MMII (nalgas, muslos cara posterior) - Glomerulonefritis (focal segmentaria o mesangial)
  • Artralgias/artritis
  • DOLOR ABDOMINAL.
  • Elevación de IgA
  • El diagnóstico se confirma con inmofluorescencia directa con depósito de IgA
A

Púrpura de Scholein-Henoch

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9
Q

La aspirina en la gota:

  • A dosis bajas…
  • A dosis altas (2g)…
A
  • Como es un ácido, se expulsa antes por el riñón que el ácido úrico; se retiene ácido úrico—> HIPERuricemiante
  • En dosis altas es un Uricosúrico
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10
Q

HLA de Enfermedad de Behçet

A

B5

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11
Q

HLA de arteritis de la temporal

A

DR4 y DRB1

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12
Q

HLA de Arteritis de Takayasu

A

DR2/4 y MB1/3

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13
Q

Anticuerpos positivos del Sd de Sjögren

A

Anti-Ro y Anti- La

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14
Q

Si estamos pensando en poner AzaTIOprina antes debemos…

A

Medir niveles de TIOpurinmetiltransferasa

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15
Q

Si la artritis reactiva es en un paciente HLA B27 se asocia con…

A

Enfermedad más grave y con una frecuencia superior de sacroilítis, manifestaciones extraarticulares y artropatía persistente

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16
Q

Pápulas pruriginosas céreas en el contexto de aumento de cadenas ligeras

A

Liquen amiloideo

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17
Q

Ojos de mapache
Macroglosia
Liquen amiloideo

A

Amiloidosis

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18
Q

Indicadores de reactivación de Lupus

A

Andti DNA, aumento de consumo de complemento, linfopenia y anemia

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19
Q

Los antiepilépticos y la Vitamina D

A

Los AE la reducen

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20
Q

Fcos a usar en la afectación renal de la esclerodermia

A

IECAs

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21
Q

Fcos a usar en el fenómeno de Raynaud de la esclerodermia

A

Antagonistas del calcio

22
Q

Fcos a evitar en Raynaud

A

BB

23
Q

Tx de la afectación pulmonar intersticial en la esclerodermia

A

micofenolato

24
Q

Tx de la HTPulmonar en la esclerodermia

A

Análogos de prostaciclina, antagonistas de endotelian, IPDE

25
Q

Ac AntiTOPOisomerasa o antiScl 70

A

Forma TOPODIFUSEVEN de eSCLerodermia

26
Q

Ac AnticCENTROmero

A

Forma LOCALIZADA de esclerodermia

27
Q

HTP forma frecuente de esclerodermia

A

LOCALIZADA

28
Q

Fibrosis pulmonar intersticial de esclerodermia

A

DIFUSA

29
Q

Ac anti-RNA polimerasa III en esclerodermia

A

Forma cutánea difusa

30
Q

en la osteomalacia la fosfatasa alcalina está

A

ALTA

31
Q

Indiación de tiazida en osteoporosis

A

Asociada a hipercalciuria

32
Q

En la amiloidosis por diálisis se acumula…

A

Beta microglobulina

33
Q

Tratamiento de la hiperuricemia asintomática

A

NINGUNO

34
Q

Artritis + psoriasis + No autoAc

A

Artritis psoriásica

35
Q

Ac anti Ro

A

Lupus subagudo

36
Q

Eritema erisipeloide

A

FMF

37
Q

Edad de inicio de FMF

A

Antes de los 20 años casi todos han debutado

38
Q

Herencia de FMF

A

AR

39
Q

En el déficit de vit D el calcio estará….

y el fósforo estará….

A

Calcio se mantiene porque aumenta la PTH

Fósforo normal o bajo

40
Q

Miositis, fenómeno de Raynaud, enfermedad pulmonar intersticial, artritis e hiperqueratosis en la cara radial de los dedos denominada “manos de mecánico”

A

Síndrome antisintetasa

41
Q

Manifestaciones de la purpura de scholein Henoch

A
  1. Púrpura palpable (típicamente en mmii, sobre todo nalgas) en pacientes sin trombocitopenia, ni coagulopatía.
  2. Artritis/artralgias.
  3. Dolor abdominal.
  4. Afectación renal
42
Q

¿Cuándo nos baja la vitamina D, cuál tenemos que mirar en la analítica?

A

La 25-OH vitamina D (“vitamina de depósito”), puesto que la 1-25 OH Vitamina D (“forma activa”) tenderá a mantener los niveles normales hasta fases muy evolucionadas de la enfermedad, con el fin de que se mantenga en la medida de lo posible la calcemia.

43
Q

Anticuerpos más específicos de Lupus

A

Anti-Sm

44
Q

Anticuerpos anti-fosfolípidos + lupus

A

Explorar por si Sd antifosfolípido

45
Q

En la sarcoidosis hay ___calciuria

A

Hiper, por el aumento de la producción de Vit D activa por los granulomas

46
Q

Afectación más FRECUENTE de artritis psoriásica

A

Poliarticular simétrica

47
Q

AR herencia

A

DR4 HLA II

48
Q

Biológico aprobado para Lupus

A

Belimumab, antagonista de BLYS/BAAF (factor estimulante del linfocito B)

49
Q

Condrocalcinosis junto con diabetes y datos de hepatopatía + artritis en un varón en edad media

A

Hemocromatosis

50
Q

FMF. Tx. Complicación

A

Colchicina o Anakinra

Amiloidosis AA

51
Q

Polimialgia reumática

A

Dolor en cintura escapular y pelviana

Mejora espectacular con cc a dosis bajitas

52
Q

Anticuerpos anti Ro

A
  • Fotosensibilidad,
  • Lupus cutáneo subagudo
  • Lupus neonatal con o sin bloqueo cardiaco ( anticuerpos atraviesan placenta y pueden inducir fibrosis y bloqueo cardiaco congénito)
  • LES con ANA negativos
  • Lupus del anciano