HEMATO Flashcards
Paciente mayor c/ linfocitosis de linf B incompetentes en el que podemos hacer wait n watch si está asintomático
LLC
Los linfomas derivan de…
linfocitos maduros de ganglio
El segundo linfoma más frecuente de Europa es
El folicular
En Europa nos gusta Follar
Las mutaciones malas en la LLC son…
p53, CD38, ZAP-70(linf T y NK)
Las hipermutaciones de IgVH en el LLC indican
SON BUENAS. Linfocito B que es maduro, ha hipermutado la Ig y reacciona de maner menos agresiva. en el caso de una persona sin patología, la hipermutación somática es signo de mayor agresvidad frente a Ag
Wait n watch ó R-CHOP y mantenimiento de Rituximab dos años por riesgo de recaidas en…
Linfoma Folicular
Puede aparecer anemia hemolítica por cuerpos calientes
LLC
Son linf B, que cursan c/ pancitopenia, esplenomegalia, PAN, infecciones por micobacterias y aspirado seco
Leucemia de CC peludas
RIma con MICO, es una TRICO
Tienen esplenomegalia
CC peludas, Waldenstrom, mielofibrosis, enfermedad de Gaucher
No tienen adenopatías
CC peludas, Linfomas MALT, Sd hemolítico (duh)
Masa abdominal grande + c-myc
Burkitt
Rituximab y profilaxis de SNC en…
Linfoma de Burkitt
Manchas de Grumpecht
Mister Grumpecht: señor mayor
Linfocitos mayores que se aplasta–> LLC
Los MALT, son poco o muy agresivos?
POCO
Proliferación de un linfoplasmocito que se ve en la MÉDULA, que produce IgM e hiperviscosidad y ESPLENOMEGALIA
Waldesntrom
Linfoma no H más frecuente en Occidente
Difuso de cc B (Bcl-6)
Origen de anemia en LLC
Hemolítica autoinmune, aplasia de cc rojas o hiperesplenismo
IPI: ELENA
Edad, LDH, Estadio, nº de areas extraganglioares, afectacion del estado general
Anemia + LDH alta
TX
Hemolítica autoinmune (hacer Coombs)
CC
CHCM elevado con retis altos
ESFEROCITOSIS
En examen rutinario: CHCM elevado con retis altos, AD, aumento de fragildad
ESFEROCITOSIS
Anemias arregenerativas: retis bajos
Crónica, ferropénica, megaloblástica
Eritrocitos falciformes dan…
Crisis vasooclusivas
Eculizumab
Anti C5 por el Culi te la hinco por la noche. HPnocturna y SHU. Vacunar de meningococinco
Ac pegado panaglutinina
Anemia hemolítica autoinmune
Disminución de cadenas Beta y de Hb HbA1 y aumento de HbA2 (dos alfa dos delta). Anemia hipocroma
Beta Talasemia minor
Déficit de antitrombina
Con uso de Heparina, no se llega a rango del TTPa
Si hay alteración de la coagulación + Esquistocitos pensamos en…
CID