PEDIATRIA

Question 1

Radiografía de abdomen en la que objetivamos gran dilatación de las asas intestinales y ausencia de gas distal, acompañándose de una manometría anorectal patológica

Answer 1

Megacolon aganglionar o enfermedad de Hirschsprung

Question 2

Dx definitivo biopsia rectal, con ausencia de células ganglionares
Tx resección del segmento de intestino agangliónico.

Answer 2

Enf de HIRSCHPRUNG

Question 3

Fiebre, rinorrea acuosa y estornudos, comenzando el día de la consulta con tos y dificultad respiratoria

Answer 3

Bronquiloitis (VRS)

Question 4

Las vacunas atenuadas confieren una inmunidad…

Answer 4

No permanente que neceista dosis recuerdo

Question 5

Hernia diafragmática congénita

Answer 5

Se observa como una imagen redondeada en la Rx.
No asocia malformaciones del árbol bronquial.
El intestino se cuela por el hueco de la hernia, dando lugar a rotación y a malformación
Debemos estabilizar al paciente hemodinámica y respiratoriamente antes de intervenir el defecto

Question 6

Niño que construye torres, ¿cuántos meses tiene?

Answer 6

16-18

Question 7

Niño que presenta deambulación libre y dicción de palabras espontanea ¿Cuántos meses tiene?

Answer 7

12 meses

Question 8

¿cómo se ven los objetos que producen normalmente atragantamiento en niños en la RX?

Answer 8

No se ven

Question 9

Cuadro catarral + exantema maculopapuloso y eritematoso, con tendencia a confluir en niño de once meses

Answer 9

Sarampión (no vacunado)

Question 10

Lesión de nervios periféricos intra parto

Answer 10

Ausencia de reflejo bicipital, estiloradial y de Moro pero conservación de palmoprensión

Question 11

Actitud en recién nacido de camarero pidiendo propina

Answer 11

Lesión de nervios periféricos. Parálisis braquial alta de Erb- Duchenne C5-C7

Question 12

Lesión de nervios periféricos: tx

Answer 12

Inmovilización

Question 13

No hay células en los plexos, se hipertrofia el parasimpático extramural, y aumenta la ACh
Gen RET mutado en 50% de formas familiares

Answer 13

Megacolon congénito-Enf de Hirsprung

Question 14

Causas de sepsis en recién nacido

Answer 14

Estreptococo agalactiae o estreptococo B-hemolítico o del grupo B (SBHGB)

Question 15

Fiebre tres días–> cede–> aparece exantema

Answer 15

Esssantema sssúbito (VHS 6 sssssseissssss)

Question 16

Vacunas de bichos vivos atenuados

Answer 16

TBC, fiebre tifoidea, triple vírica, polio oral, varicela y fiebre amarilla

Question 17

Conducto por el que la sangre oxigenada de la vena umbilical llega a la vena cava inferior despidiéndose del hígado

Answer 17

Conducto de Arancio

Question 18

Tx de hamangiomas

Answer 18

O nada o propranolol

Question 19

Hemangioendotelioma kaposiforme
Trombocitopenia
Anemia hemolítica trombocitopática
Hemangiomas hepáticos muy grandes
pueden morir

Answer 19

Sd de Kasabah-Merrit

Question 20

Área blanda del cráneo
Parietal–> fisiológica
Occipital, alteraciones óseas o sd de Down–> patológica

Answer 20

Craneotabes

Question 21

¿Qué fontanela se cierra antes? (A los tres meses)

Answer 21

La lamboidea o posterior (se cierran de atrás adelante)

Question 22

¿Qé fontanela se cierra más tarde? (Al año)

Answer 22

La anterior o bregmática

Question 23

Tumor que se asocia a aniridia y hemipertrofia

Answer 23

Tumor de Wilms

Question 24

Heterocromias se asocian a

Answer 24

Sd de Waardenburg

Question 25

BochdaleFT, se asocia con una malformación digestiva...

Answer 25

Malrotación intestinal

Question 26

Cataratas, sordera, cardiopatía congénita, alteraciones de huesos largos

Answer 26

Triada de Gregg de rubeola (togavirus)

Question 27

Coriorretinitis + hidrocefalia + calcificaciones + convulsiones

Answer 27

Tétrada de Sabin de toxoplasma (Sabina es muy gato)

Question 28

Haplotipo de celiaquía

Answer 28

90% DQ2 (dos celiac os) 20% DQ8

Question 29

Carcinoma más asociados con enfermedad de Hirschsprung

Answer 29

Carcinoma medular de tiroides (RET) y neuroblastoma (6-8 años) MEN2

Question 30

Prueba de estenosis hipertrófica del píloro

Answer 30

Ecografía

Question 31

Primera prueba de despistaje de celiaquía

Answer 31

Anticuerpos IgA antitransglutaminasa

Question 32

Prueba para el dx del divertículo de Meckel

Answer 32

Gammagrafía con pertecnetato (la mucosa tiene una producción ácida)

Question 33

En la estenosis hipertrófica del píloro los vómitos no pueden ser...

Answer 33

Biliosos

Question 34

La adrenalina ante shock anafiláctico se pone...

Answer 34

Intramuscular

Question 35

Llanto intermitente + encogimiento de piernas + eco con imagen de donut...

Answer 35

Invaginación intestinal

Question 36

La Invaginación intestinal se trata con ...

Answer 36

Enema de bario o insuflación de aire +/- AB

Question 37

Aftas bucales + dermatitis herpetiforme + ferropenia + IgA transglutaminasa altos

Answer 37

Celiaquía

Question 38

En los adultos para dx una celiaquía necesitamos ___ mientras que en los niños no

Answer 38

Bx

Question 39

La causa más frecuente de hematoquecia es la ____

Answer 39

Fisura anal, pero debe ir unida a estreñimiento

Question 40

En el estreñimiento funcional del niño sí esta, en la enf de HIrshrprung no

Answer 40

Encopresis

Question 41

Crup viral: clínica tx agente

Answer 41

Tos perruna CC + ambiente húmedo Perrainfluenza

Question 42

Epiglotitis: Clínica Tx Agente

Answer 42

Voz en patata caliente, postura de trípode, babeo--> SHOK AB IV Cef de 3ª generacion. MANTENER VÍA AÉREA ABIERTA Haemophilus Batatae (Influenzae B)

Question 43

Estridor inspiratorio que empeora con decúbito supino y llanto

Answer 43

Laringomalacia

Question 44

Sd de Swyer-James

Answer 44

Hiperclaridad pulmonar unilateral. Relacionado con BA debido a adenovirus

Question 45

Bronquiolítis aguda: Clínica Tx Agente

Answer 45

Tos sibilante paroxística con dificultad para comer. SUbcrepitantes y sibilancias NO HACER PRUEBAS COMPLEMENTARIAS TX: NUTRICIÓN + OXIGENO + SOPORTE RESPIRATORIO Agente: más del 50% VRS (VRonquiolitiS)

Question 46

Fco que se da a lactantes de alto riesgo con BAguda que no reduce mortalidad

Answer 46

Ribavirina

Question 47

Prevención de la BAguda

Answer 47

Buena lavado de manos

Question 48

Pavalizumab

Answer 48

Ac monoclonal anti VRS que se da en muy prematuros o prematuros con 2 FR o menores de 2 años con cardiopatia o enfermedad pulmonar

Question 49

Mutacion de FQ

Answer 49

Mutación F508 en gen CFTR en brazo largo del Cr 7 (7q). | AR

Question 50

Ivacaftor

Answer 50

Tx de mutación de CFTR de FQ

Question 51

Test de screening de FQ

Answer 51

Tripsina en el talón a las 48 horas de nacer

Question 52

Dx de FQ

Answer 52

Prueba del sudor x 2 veces o mutación compatible en himocigosis en CFTR

Question 53

Manchas de Kolplick

Answer 53

Sarampión

Question 54

Exantema que aparece de manera caudal y afecta a palmas y plantas, que desaparece en el mismo orden que apareció

Answer 54

Sarampión

Question 55

Encefalomielitis aguda diseminada se relaciona con

Answer 55

Sarampión

Question 56

Adenopatias retroauriculares, cervicales posteiores. Exantema que NO afecta a palmas y plantas

Answer 56

Rubeola

Question 57

Catarrón con fiebrón, exantema palmoplantón y koplicón

Answer 57

Sarampión

Question 58

Tx de la tos ferina

Answer 58

Azitromicina

Question 59

Las mismas vacunas vivas atenuadas que se pueden administrar al paciente VIH si su recuento linfocitario es bueno, producen interacción con Ig

Answer 59

Triple vírica y varicela

Question 60

Ac para ver si eres celiaco más sensibles

Answer 60

Anti tranS glutaminasa IgA

Question 61

Ac para ver si eres celiaco más específicos

Answer 61

Ac Anti endomisio

Question 62

Fiebre, conjuntivitis, labios eritematosos u secos, adenopatía cervical, y eritema palmoplantar

Answer 62

Kawasaki

Question 63

Tx del kawsaki

Answer 63

Salicilatos y gammaglobulina IV

Question 64

Suele ser asintomático, aunque en ocasiones da cuadros inflamatorios similares a la apendicitis, sangrado crónico digestivo u obstrucción intestinal Dx con gammagrafía (mucosa ectopia)

Answer 64

Divertículo de Meckel

Question 65

Tratamiento se debe ser muy agresivo desde el punto de vista médico (sonda nasogástrica de descarga, a dieta absoluta y cubrir con antibióticos) y muy conservador desde el punto de vista quirúrgico, de forma que solo se interviene cuando falla el tratamiento médico o cuando se sospecha que hay perforación intestinal

Answer 65

Enterocolitis necrotizante

Question 66

Anemia, plaquetopenia y leucocitosis

Answer 66

Leucemia linfoblástica aguda (frotis de sangre periférica inicialmente y después un aspirado de médula ósea)

Question 67

``` Vertebrales Anorrectales Cardíacas Traqueales y Esofágicas Renales Limbs ```

Answer 67

VACTERL

Question 68

Ictericia fisiológica

Answer 68

- Bilirrubina directa ≤2 mg/dl. - Bilirrubina indirecta en sangre de cordón ≤3 mg/dl. - Incremento de bilirrubina total ≤5 mg/dl/día (≤0,5 mg/dl/h). - Duración inferior a 7 días (en el RNPT es más prolongado). - Bilirrubina total ≤12 mg/dl en RNT (≤14 mg/dl en RNPT). - Inicio después de las 24 primeras horas de vida (en el RNPT es más tardío). - Ausencia de patología de base."

Question 69

``` Coloboma Heart Atresia de coanas Retraso en el crecimiento Genitales Ears). ```

Answer 69

CHARGE

Question 70

Coriorretinitis, Microcefalia y calcificaciones periVentriculares

Answer 70

CMV congénito

Question 71

Infección connatal más frecuente, la primera causa de TROMBOPENIA neonatal y que el diagnóstico de elección es detección en ORINA.

Answer 71

CMV

Question 72

Contraindicaciones de lactancia materna

Answer 72

Enfermedad tuberculosa activa no tratada - Madre con enfermedad grave, entre ellas a destacar madre con SIDA - Madre con VHB si el niño no recibe profilaxis - Toma de algunos fármacos que se eliminan por la leche y sean perjudiciales para el niño - Algunas metabolopatías como la fenilcetonuria o la galactosemia

Question 73

Cuadro inicialmente catarral que evoluciona a una fase con tos paroxística con un jadeo inspiratorio (o "gallo"), que llega a producir cianosis

Answer 73

Tos ferine PCR Eritromicina

Question 74

Si Perforación, Neumoperitoneo, Asa fija >24h o sepsis refractaria a tto ATB en enterocilitis necrotizante tendriamos que...

Answer 74

Intervenir quirúrgicamente

Question 75

Solo se realizan pruebas complementarias de RGE cuando se presenta con

Answer 75

Síntomas atípicos o no responde a la medicación.