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MIR BABY > CARDIO > Flashcards

CARDIO Flashcards

1
Q

Arteria con proliferación miointimal en capas de cebolla o necrosis fibrinoide

A

Hipertensión maligna, que indica que tb puede haber retinopatía

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2
Q

SCA. Fcos que hay que dar

A

AA

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3
Q

Cuando hacemos fibrinolisis ( van a pasar mas de dos horas para hacerle angioplastia) añadimos tb…

A

Heparina

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4
Q

Parvus y tardus, es decir, pequeño y lento

A

Estenosis aórtica. a la sangre le cuesta salir del corazón, tiene que vencer una obstrucción

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5
Q

Soplo hiperquinetico y fuerte, salton

A

Insuficiencia aórtica, eyección de gran volumen, por la sangre regurgitada en la diástole, que retorna de nuevo al ventrículo en la diastóle siguiente

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6
Q

AUSENCIA DE ONDA A - AUSENCIA DE CONTRACCIÓN AURICULAR

A

FA

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7
Q

Disnea de miocardiopatia hipertrofica

A

Por no relajar el corazon, pared rígida. VI regurgita sangre a auriculas y a pulmón

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8
Q

6 horas para la….. y 4-6 horas para la…. en elevarse

A

CPK

Troponina

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9
Q

SCA con elevacion de enzimas aunque ECG normal

A

SCASEST de alto riesgo

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10
Q

cardiopatía congénia con cortocircuito izquierda-derecha que provoca sobrecarga de cámaras derechas y pletora pulmonar

A

CIA

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11
Q

Shock con presión venosa aumentada y estertores pulmonares

A

Taponamiento cardíaco

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12
Q

Niño de 3 meses asintomático y con buen desarrollo ponderal que presenta un soplo protosistólico de alta frecuencia (a veces se describe como piante y rudo) en borde esternal izquierdo bajo debemos sospechar

A

CIV pequeña

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13
Q

¿Cuál es la arritmia final más frecuente que lleva a la muerte súbita en los pacientes con infarto agudo de miocardio?

A

Fibrilación ventricular

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14
Q

Ruidos de la estenosis mitral

A

Chasquido al cerrarse porque está calcificada: Primer ruido aumentado
Chasquido al abrirse
Soplo diastólico: retumbo diastólico de baja frecuencia (campana)

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15
Q

Tratamiento de IM

A

Valvuloplastia

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16
Q

Onda u tras onda T

A

Impregnación digitálica. NO necesariamente es una intoxicación

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17
Q

Criterios mayores de Framingham de IC

A
  • Disnea paroxística nocturna (DPN)
  • Edema agudo de pulmón (EAP)
  • Distensión venosa yugular (DVY)
  • Aumento de la presión venosa
  • Reflujo hepatoyugular positivo
  • Tercer ruido
  • Cardiomegalia
  • Crepitantes.
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18
Q

Criterios qx de aneurisma de aorta asintomática

A

Si es mayor de 6 cm en población normal o mayor de 5 cm en gente con Marfan

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19
Q

Criterios qx de AO sintomática

A

Paciente que tiene síntomas

Paciente con INSUFICIENCIA AÓRTICA significativa

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20
Q

Tratamiento de angina de decúbito

A

Como se produce por aumento de precarga se ponen DIURÉTICOS

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21
Q

FCOS que alivian el dolor anginosos

A

Disminuyen el consumo de oxígeno en el corazón. BB, calcioantagonistas y nitratos (estos bajan ala precarga)

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22
Q

En aneurisma de aorta, una …. es más peligroso que el propio aneurisma

A

Inssuficiencia aórtica

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23
Q

Tx básico de SCA

A

o2, vía, antico y antiagr. Morfina y nitratos para el dolor

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24
Q

Aumento de arteria pulmonar y silueta pulmonar + dedsdoblamiento fijo del segundo ruido

A

CIA (crecimiento de cavidades derechas por circuito I–>D)

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25
Q

Bloqueo de rama Derecha (rSR’) y desviación del eje a la Derecha en una CIA

A

Osteum Secundum

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26
Q

Efectos adversos de los diuréticos…

A
  • Depleción de volumen con hipotensión arterial.
  • Hiponatremia (sobre todo las tiazidas).
  • Hipopotasemia (sobre todo los diuréticos de asa y no los ahorradores de K+). Los ahorradores de K pueden producir hipercaliemia que se manifiesta como calambres musculares.
  • Hipocalcemia (excepto los tiacídicos que producen hipercalcemia).
  • Hiperuricemia.
  • Hiperlipemia.
  • Hiperglucemia.
  • Alcalosis metabólica (excepto los inhibidores de la anhidrasa carbónica que producen acidosis metabólica).
  • Ototoxicidad: sobre todo la furosemida.
  • Ginecomastia: espironolactona.
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27
Q

Nauseas, anorexia, vómitos + taquicardia supraventricular de QRS estrecho. Síntomas–>

A

Intoxicación digitálica

28
Q

El IAM en anciano suele ser…

A

Más pequeño

29
Q

En la obstrucción arterial crónica NO debemos poner…

A

Vasodilatadores directos, ya que disminuyen el flujo de la arteria enferma y lo aumentan en las sanas (fenómeno de robo).

30
Q

Inversión de onda t en derivaciones precordiales sin aumento del ST

A

T de Wellens, son indicativas de una lesión en la arteria descendente anterior.

31
Q

Soplo diastólico en válvula aórtica protésica + fiebre sin foco

A

Hay un “leak” o fuga. Puede ser por una endocarditis que esté afectando a la válvula

32
Q

Soplo diastólico en válvula aórtica protesica + bloqueo de conducción

A

MALO MALO
El espacio fibroso entre la válvula aórtica y la mitral se puede haber afectado por la posible endocarditis, generando un fallo de conducción
Hagamos un Eco Cardio

33
Q

Soplo sistólico en válvula aórtica protésica

A

Normal

34
Q

¿Cuándo se opera una CIA?

A

-Sintomáticas
-Qp/Qs>2
Entre los 3 y 6 años de edad
Osteum primum debe corregirse en los 12 primeros meses de vida

35
Q

Chasquido de apertura

A

Diástole

36
Q

Clic de apertura

A

Sístole

37
Q

HTA grave, retinopatía hipertensiva, insuficiencia renal aguda en varón de 40 años y de etnia negra

A

Nefroangioesclerosis maligna

38
Q

Necrosis fibrinoide en la capa media de las arteriolas renales y proliferación de la íntima “en piel de cebolla”

A

Nefroangioesclerosis maligna

39
Q

Ante la sospecha de una cardiopatía congénita cianógena lo prioritario es:

A

Administrar prostaglandina E1 intravenosa

40
Q

Tratamiento de elección en angina de Prinzmetal son

A

Los nitratos y los calcioantagonistas.

BB CONTRAINDICADOS

41
Q

Paciente con SCASEST en coronaria derecha (afectación inferior y lateral)

A

Se hace coronariografía aunque sea SCASEST

42
Q

Tx de Vasoespasmo

A

Calcioantagonistas o nitratos. BB NOOOOO

43
Q

Tx de disección de aorta descendente

A

Tx con nitroglicerina o nitroprusiato y BB (No queremos que reviente, bajar tensión)

44
Q

Ingurgitación yugular + hipotensión

A

Taponamiento cardíaco

45
Q

La digoxina aumenta la contractilidad en pacientes con. IC con FEVI….

A

Deprimida

46
Q

Situaciones que producen potencialmente una intoxicación digitalice

A 
Hipo cosas:
Potasio
O2
Tiroides
Riñón

Hiper cosas:
Calcio
Quinidina

47
Q

Ventajas de operar a corazón abierto sin circulación extracorpórea

A

Menor morbilidad, riesgo de ictus y estancia hospitalaria; mortalidad similar.

48
Q

Inconvenientes de operar corazón sin CExtraCorpórea

A

Más dificil y mayores trombos

49
Q

Los nitratos se ponen… veces al día

A

una vez al dia; tienen que producir grupos SH durante doce horas para tener efecto

50
Q

Persona en tx con antraciclinas y trastuzumab

A

Hacer ecocardios seriadas para ver si se hace miocardiopatñia dilatada con FEVI deprimida

51
Q 
Aneurismas de aorta:
Causa
Más frecuentes
Clínica
Complicación en mayores de 6
Cuándo operar
A 
Ateroesclerótica
Aneurisma de aorta abdominal infrarrenal, fusiforme
Asintomáticos
Ruptura
Más de 5,5 asintomáticos? Marfan??
52
Q

Tx de infarto en corazón derecho (hipotenso, ingurgitación yugular…) tx

A

Fluidoterapia (aumentar precarga)

53
Q

Objetivos de TA:
Hipertenso:
Hipertenso joven
HIeprtenso mayor

A

140/90
120-130/90
130-140/90

54
Q

Sitólica aislada típica de paciente

Tx

A

ANCIANO por rigidez de aorta

Calcioantagonistas

55
Q

Se consideran indicación de cirugía de derivación aortocoronaria l

A

+ La estenosis > 50% del tronco coronario izquierdo,
+ enfermedad de 3 vasos,
+2 vasos con afectación de la DA proximal
+ diabéticos con enfermedad multivaso.

56
Q

La onda v traduce

A

el incremento en la presión auricular al llenarse ésta desde las venas cavas; coincide con la sístole ventricular

57
Q

Cuando una FA revierte ritmo hemos de dejar pautado antia arritmicos…

A

Clase IC: propafenona y flecainida

58
Q

Fco antiarritmicos pautado cuando hay afectación estructural

A

Amiodarona

59
Q

Paciente sincopado por causa cardiaca, actuación inmediata

A

Administrar atropina (también podrían ser de utilidad simpaticomiméticos como la dopamina o isoprenalina

60
Q

Soplo parvus et tardus

A

Estenosis aoórtica

61
Q

Pulso Bisferiens

A

Doble lesión aórtica

62
Q

Pulso celler o saltón

A

Insuficiencia aórtica

63
Q

Pulso dícroto

A

Insuficiencia cardíaca

64
Q

Taquicardia ventricular hemodinámicamente estable sin IAM

A

Procainamida IV

65
Q

Acropaquias aparecen en

A

Patología pulmonar
Cardiopatías cianóticas
Endoacrditis
Patología digestiva

66
Q

Criterios mayores de Framingham

A 
Los que tienen que ver con el corazón: 
        Disnea paroxística nocturna 
 	Ingurgitación yugular 
 	Estertores crepitantes 
 	Cardiomegalia radiológica 
 	Edema agudo de pulmón radiológico 
 	Galope por tercer ruido 
 	Presión venosa central >16 mmHg 
 	Tiempo de circulación >25 s 
 	Reflujo hepatoyugular 
 	Pérdida de 4,5kg en 5 días en respuesta al 
        tratamiento diurético

MIR BABY (25 decks)

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