Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Protezarea dentara > Relevanta PTMA deja existente in clinica si tratamentul protetic > Flashcards

Relevanta PTMA deja existente in clinica si tratamentul protetic Flashcards

1
Q

Care sunt etapele de studiere a unei PTMA deja existente (vechi)?

A
  • Examinarea extraorala a fiecarei parti
  • Examinarea intraorala:
    • DVO/DVR/FWS
    • Ocluzia
    • Retentia PTMA superioara
    • Controlul limbii in PTMA superioara
    • Stabilitatea PTMA superioara si inferioara
    • Verificarea marginilor protezelor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Cum se verifica DVO-ul in cazul unei PTMA vechi?

A
  • Se verifica dimensiunea FWS
  • Se verifica fonatia:
    • Sibilanta pentru DVO
    • ‘F’/’V’ pentru inaltimea frontalilor maxilari
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cum se verifica ocluzia in cazul unei PTMA vechi?

A

Pacientul inchide ‘pe dintii posteriori’ si se observa

  • Satisfacator:
    • Miscare hinge (arc maxim de 2cm)
    • Coincidenta miscarii de hinge (RC) cu IM:
      • Si care este repetabila
    • Shift<2mm
    • Contacte bilaterale egale
  • Nesatisfacator:
    • Contrar celor de sus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cum se verifica retentia in maxila in cazul unei PTMA vechi?

A
  • Se trage de premolari bilateral proteza in jos:
    • Daca se scoate - retentie nesatisfacatoare
  • Deschiderea gurii 2cm:
    • Daca proteza cade - marginile/suprafata polisata eronate
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cum se verifica controlul limbii in cazul unei PTMA maxilare vechi?

A
  • Pacientul tine intre frontali o turunda, apoi o musca
  • Se face de citeva ori si se observa controlul limbii
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cum se verifica stabilitatea in cazul unei PTMA maxilare vechi?

A

Balansarea orizontala a protezei si observarea:

Miscarii liniei medii>3mm⇒stabilitate nesatisfacatorie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cum se verifica stabilitatea in cazul unei PTMA mandibulare vechi?

A

Se controleaza cu proteza maxilara intraoral (suporta obrajii)

  • Se coloca proteza mandibulara si se verifica:
    • Pacientul deschide gura 2cm cu limba in contact cu fata linguala a anteriorilor (zona neutra normala):
      • Daca se misca vertical proteza - retentie neadecvata
  • Se misca limba de la un colt al gurii la altul:
    • Daca e dislocata - limba nu are spatiu adecvat
  • Se misca cu degetele proteza in zona incisivilor AP:
    • Daca e dislocata - subextindere in zona
      • ​Retromilohioida
      • Retromolara
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cum se verifica extinderea marginilor in cazul unei PTMA mandibulare vechi?

A
  • Subextinderea poate fi vizualizata in vestibule/palat
  • Supraextinderea poate fi simtita cu degetele cind se misca muschi anumiti
  • Se utilizeaza ceara speciala sau material amprentar pe margini si modelat habitual
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cum poate influienta un PTMA vechi (prezent actual) in planificarea unui PTMA nou?

A
  • Lucrurile bune trebuiesc transferate in PTMA nou:
    • Estetica
    • Culoarea
    • Pozitionarea arcadelor (zona neutra)
    • etc.
  • Lucrurile rele trebuiesc inlocuite cu cele bune in PTMA nou
  • PTMA vechi pot fi modificate pentru a aclara un diagnostic:
    • ​Reline cu conditioner tisular/moale (temporar)
    • Modificare DVO/margini/rebazare/ocluzie (permanent)
    • Reparate (permanent)
  • ​PTMA vechi pot fi inlocuite cu:
    • Un PTMA nou si diferit
    • Un PTMA nou copiat (duplicat) si modificat partial​
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Care sunt cele mai frecvente cauze ale inflamatiei mucoasei orale (denture-bearing areas) in utilizarea unui PTMA (vechi/noi)?

A
  • Infectare (placa/candida)
  • Traumarea (descendent):
    1. Baza si margini neadecvate (rezorbtie)
    2. Ocluzie neadecvata
    3. DVO mare
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Care este cercul vicios indus de inflamatia orala datorata unui PTMA neadecvat?

A

Daca e inflamata mucoasa nu se recomanda amprentare pentru a construi un nou PTMA

  • Eliminarea inflamatiei mucoasei e posibila cu:
    • Eliminarea PTMA pe minim 72h (👎)
    • Amprentare in pofida inflamatiei (👎)
    • Conditionarea tisulara fara eliminare PTMA (👍) concomitent cu:
      • Reajustarea ocluzala (👍)
      • Igienizarea protezei (👍)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Care este scopul maririi temporare a DVO-ului?

A
  • Observarea adaptabilitatii la noul DVO
  • Eliminarea protruziei mandibulare reflectorii in DVO-ul mic inainte de a construi o proteza noua cu noul DVO
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Care sunt metodele de marire experimentala in pacient a DVO-ului?

A
  • Se face pe baza PTMA-ului vechi:
    • Se adauga acrilat pe fata ocluzala a d. posteriori:
      • ​De obicei mandibulari
  • Se poate de marit DVO-ul imediat sau treptat:
    • Nu mai mult de 5-7mm intr-o sesiune
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Cum poate fi utilizata PTMA veche in amprentare?

A

Sunt adecvate in mandibula urmatoarele proceduri:

  • Amprentarea functionala cu PTMA veche
  • Wash amprentare
  • Copierea fetei amprentare a protezei vechi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ce inseamna amprentare functionala?

A

In PTMA veche se coloca material cu fluiditate plastica ce persista citeva ore si utilizata in functia habituala de catre pacient, astfel se obtine:

O copie fidela a denture bearing area in functie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Care este rationamentul amprentarii functionale?

A
  • Daca exista suspiciune ca discomfortul e provocat de suprafata amprentara a PTMA se confirma, ​fara a altera ireversibil suprafata amprentara, cu:
    • Determinarea reactiei pacientului la noua suprafata amprentata functional
  • Se face un reline cu material soft temporar
  • Daca se confirma ca suprafa noua e adecvata, se recurge sigur la:
    • Rebazare sau copierea noii suprafete in PTMA-ul nou
17
Q

Ce inseamna amprentare de tip wash?

A
  • Se utilizeaza proteza veche ca lingura individuala:
    • Se corecteaza/modeleaza marginile
    • Se elimina undercut-urile
    • Se amprenteaza
    • Se toarna modelul master
  • La final se intoarce proteza (posibil cu rebazare temporara)
18
Q

Ce se are in vedere prin ‘copierea fetei amprentare a vechii PTMA’?

A
  • Uneori pacientii vin si spun (dupa colocarea noii PTMA):
    • Proteza veche era mai comoda
    • Posibil din cauza adaptarii mucoperiostului
  • Astfel modelul master va copia suprafata veche
19
Q

Care sunt principalele metode de constructie a unei PTMA noi?

A
  • Conventional: de la zero
  • Duplicare/copierea celei vechi
20
Q

Care este rationamentul copierii unei PTMA?

A

In deosebi in mandibula (cind exista istoric favorabil) e bine de conservat zona neutra pentru limba si obraji deoarece proteza mandibulara are retentie predominant musculara

21
Q

Cum poate influienta o PTMA veche etapa de ajustare a sabloaelor cu bordura de ocluzie?

A

Mai frecvent e valabil pentru maxila in cazul unei PTMA ce a slujit satisfacator multi ani:

  • Se va modela sablonul cu bordura dupa PTMA veche:
    • Forma si latimea arcadei plus raportat la creasta alveolara
    • Overjet-ul/Overbit-ul frontal si bucal
    • Suportul labial superior
    • Inclinatia si forma planului ocluzal
22
Q

Ce inseamna duplicarea unei PTMA?

A
  • Copierea in totalitate
  • sau…*
  • Copierea uneia sau a mai multor fete, dar cu corectarea altora, de exemplu:
    • Copierea fetei polisate si forma arcadelor
    • Corectarea fetei amprentare si ocluzale
23
Q

Care este rationamentul duplicarii unei PTMA?

A
  • Un pacient batrin ‘neadaptabil’, dar care deja e adaptat la PTMA-ul vechi
  • Un pacient foarte multumit de PTMA (de rezerva)
24
Q

Cum dicteaza diferite aspecte ale calitatii suprafetelor functionale ale unei PTMA vechi in pacient planificarea strategiei clinice?

A

A se vedea schema:

  • a. Duplicare de rezerva
  • b. Reline/rebazare
  • c. Defect mic - ajustare
    • Defect mare: reinregistrare relatii/articulare/reparare
  • ​d. Copiere PTMA cu reglarea ocluzala/amprenta
  • e. Realizarea unei PTMA cu zona neutra adecvata
  • f. Pacientul capricios - a referi
25
Q

Care este atitudinea corecta cind un pacient batrin si cu capacitate de adaptare limitata se prezinta cu o PTMA cu deteriorare ocluzala si rezorbtie alveolara?

A

Daca proteza a fost purtata cu succes, dar s-a deteriorat treptat suprafata de amprentare (rezorbtie) si s-a uzat suprafata ocluzala (functie) e corect sa:

  • Facem schimbarile treptat
  • Facem urmatoarea schimbare dupa adaptare la prima
  • Se pastreaza suprafata polisata (zona neutre):
    • ​Ea e responsabila de succesul anterior
26
Q

Care sunt principiile tehnice de copiere a unei PTMA?

A

Protezele vechi servesc drept lingura individuala si sabloane cu bordura de ocluzie:

  • Se amprenteaza in 2 etape proteza (flasking)
  • Dintii se toarna din ceara (bordura)
  • Fata polisata (zona neutra) se toarna din acrilat
  • Daca e necesar de corectat fata amprentara se face wash
  • Se inregistreaza RC
  • In laborator se coloca dintii, ulterior Try-in
  • In laborator se face restul

Protezarea dentara (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions