Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Protezarea dentara > Protezarea fixa. Planificarea tratamentului > Flashcards

Protezarea fixa. Planificarea tratamentului Flashcards

1
Q

Care sunt indicatiile generale ale tratamentului cu FDP?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Cum poate fi clasificata planificarea tratamentului in protezarea fixa?

A
  • Planificarea pentru restaurarile unitare
  • Planificarea pentru restaurarea edentatiilor cu:
    • Punti pe dinti naturali
    • Implantati dentari
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Care este esenta planificarii tratamentului in protezarea fixa?

A
  • Este o etapa fundamentala a tratamentului
  • Are diferiti parametri care o determina:
    • Prioritati
    • Nivele
    • Secventa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Care sunt fazele de tratament in protezarea fixa?

A
  • Faza de urgenta
  • Faza de planificare a tratamentului
  • Faza preprotetica
  • Faza protetica
  • Mentinerea
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Ce inseamna prioritati si nivele ale tratamentului?

A

Sunt concepte importante in planificarea tratamentului:

  • Prioritati: de la cel mai important la relativ neimportant
    • Urgentele si tratamentul afectiunilor active au primat
    • Reabilitarea masticatiei si esteticii sunt secundare
  • Nivele: pina unde se va merge cu tratamentul
    • Va fi o simpla tratare a durerii sau o reabilitare totala
    • Depinde de pacient si finante
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Care sunt componentele planificarii tratamentului?

A
  • Diagnosticul:
    • Elaborarea unei liste de probleme
  • Elaborarea obiectivelor tratamentului:
    • Se va elabora in dependenta de nivelele de tratament
  • Elaborarea secventei de tratament:
    • Determinarea pasilor ce vor atinge obiectivelor de sus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Care este esenta diagnosticului in stomatologie si in particular pentru protezarea fixa?

A
  • Diagnosticul consta in determinarea nozologiilor
  • Specific pentru protezarea fixa este:
    • Compar. arcadelor pretratament cu arcadele ideale
    • Diferentele vor constitui lista de probleme:
      • LOC (deviatii structurale)
      • Edentatii (deviatii de continuitate)
      • Deviatii estetice
      • Deviatii ocluzale
      • Deviatii fonetice
      • Deviatii functionale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Care este arealul protezarii fixe (obiectivele si solutiile de baza)? Ce cuprinde in esenta sa protezarea fixa?

A

Protezarea fixa are:

  • Obiective de baza si auxiliare restaurative
  • Obiective Ocluzale
  • Solutii pentru a atinge aceste obiective si:
    • Solutionarea problemelor ce impiedica atingerea lor:
      • ​Preparare preprotetica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Ce inseamna secventiere in planificarea tratamentului?

A

Elaborarea pasilor necesari pentru a atinge obiectivele puse la punct in dependenta de nivelul de tratament acceptat de pacient

  • Conventional se imparte in 2 etape de tratament:
    • Etapa preprotetica
    • Etapa protetica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ce inseamna etapa preprotetica?

A

Conditionarea arcadelor pretratament pentru ca acestea sa fie adecvate pentru protezare si in atingerea obiectivelor puse. Deobicei este o etapa interdisciplinara si e momentul de intersectie ale planurilor de tratament ortodontice, parodontale, endodontice, operatorii, de medicina orala, chirurgie orala si OMF, TMDs, etc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Care sunt obiectivele pure ale etapei preprotetice in protezarea fixa?

A
  • Arestarea patologiilor active:
    • Inclusiv TMDs
  • Conditionarea abutmentelor:
    • Corectie a pozitiei acestora
    • Corectie a structurii acestora
  • Conditionarea gingiei si parodontului:
    • Alungire de coroana
    • Grafting de gingie in edentatiile frontale
    • Grafting de os pentru implantare
  • Implantare dentara
  • Conditionarea arcadei dentare opuse:
    • ​Indreptare plan ocluzal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ce inseamna conditionarea abutmentelor in protezarea fixa?

A
  • Pregatirea dintilor naturali pentru:
    • Coroane/Incrustatii
    • Punti dentare fixe
  • Pregatirea dintilor artificiali:
    • Implantare cu/fara abutmente sau provizionale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ce inseamna si cind este necesara protectia cuspidiana?

A
  • Inseamna ca cuspidul natural neacoperit risca:
    • Sa se fractureze in functie sau parafunctie
  • Protectia lui consta in scurtare si acoperire cu:
    • Restaurare directa sau indirecta
  • ​Protectia cuspidiana este necesara cind (una din):
    • Cuspidul e subminat (fara dentina)
    • Cuspidul este de lucru si are baza <2,5mm
    • Istm larg si crack-uri in cuspid (craze lines)
    • Leziuni mari MOD in PM (protectie in ambii cuspizi)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Care sunt modurile de protectie cuspidiana?

A
  • Protectia cu material direct (compozit/amalgam):
    • Cea mai compromitatoare metoda
  • Protectia cu proteze indirecte:
    • Incrustatii si coroane
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Care este flowchart-ul de baza in luarea deciziei: restaurari directe Vs. indirecte?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Care este flowchart-ul de baza in luarea deciziei cu referinta la reconstructiile dentare cu post and core Vs. core de compozit?

A

Este necesar post-ul in Mol./PM cind:

Lipseste un perete + (minim una de jos):

  • ​Exista forte ocluzale aumentate
  • Are mai putin de 3 pereti
  • Are remnant <50% din S ocluzala
  • Daca va fi abutment de punte fixa
17
Q

Cum se va decide in dependenta de situatia clinica a coroanei/parodontului si endodontului implicarea abutmentilor in protezarea fixa?

A

Tabel

18
Q

Care sunt solutiile de baza ale tratamentului edentatiilor partiale?

A
  • SDA: short dental arch
  • Punti dentare clasice
  • Punti dentare adezive
  • RPD: proteze partiale mobilizabile
  • Protezarea pe implanturi dentare
19
Q

Generalitati cu referinta la SDA

A
  • Conform OMS:
    • Majoritatea persoanelor pot mastica OK cu SDA (PM1):
      • Arcade integre pina la PM1
      • Nu se refera si la estetica
  • Majoritatea persoanelor pot avea estetic acceptabila cu SDA (PM2)
  • Majoritatea persoanelor vor accepta SDA (Mol.1)
20
Q

Cum se compara diferite solutii clinice de tratament ale edentatiilor partiale cu referinta la avantaje Vs. dezavantaje si indicatii Vs. posibiltati?

A

Tabel

21
Q

Care este scopul implantologiei in protezarea fixa?

A
  • Adaugarea de abutmente acolo unde e necesar:
    • Sau in general absenteaza
  • Implantarea trebuie sa fie protezo-orientata:
    • Pacientului ii lipsesc dintii, nu implanturile
22
Q

Care este punctul de pornire in proiectarea protezelor pe implante?

A
  • Prima se va decide ce tip de proteza se va utiliza FP Vs. Rp
  • Ulterior se va previzualiza proteza
23
Q

Cum clasifica Misch solutiile protetice pe implante?

A

Tabel

24
Q

Ce inseamna pozitii cheie ale implantelor dentare si care este rationamentul acestei strategii in proiectarea protezelor implantosuportate?

A
  • Tratamentul ideal al edentatiilor e un implant pentru fiecare dinte lipsa
    • Fapt ireal in termeni de os si bani
  • Astfel e necesar de a reduce numarul implantelor ca:
    • Sa fie compatibil cu scopul restaurativ
    • Sa fie adecvat financiar
  • Pozitiile cheie ale implantelor raspunde la:
    • Care pozitii sunt mai importante pentru implante
    • Care este numarul de implante ALARA
25
Q

Care sunt (rezumativ) strategiile si pozitiile cheie ale implantelor in proiectarea protezelor pe implante?

A

Sunt 4 principii de baza:

  • Evitarea cantileverelor
  • Caninii si Mol.1 trebuie sa aiba implante proprii
  • Nu se admit mai mult de 2 ponticuri adiacente:
    • Un pontic (in acest context) e de marimea unui PM
    • Un Pm are 7-8mm (avem 2x ≈ 14-16mm)
    • Nu se admit brese mai mari de 16mm intre 2 implanti
26
Q

Care este corelatia dintre ø implantelor si marimea MD a coroanei sustinute de acestia?

A
  • Un implant de ø4 poate sustine un PM:
    • O coroana de 7-8mm
  • Un implant de ø5 poate sustine un molar de 12mm:
    • Dar nu si 2 PM (cantilevere bilaterale)
  • Un Mol. de 14-16mm se poate de echivalat cu lipsa a 2 PM:
    • Va necesita 2 implanti de ø4
  • Daca lipsesc un PM + un Mol. mare se poate de echivalat cu:
    • Lipsa a 3 PM (8mm + 16mm= 24mm, 24mm/8mm=3 PM)
27
Q

Cum se claculeaza numarul de implanti ce pot incape intr-o bresa?

A
  • Pentru un implant standart (ø4):
    • Se imparte lungimea bresei in mm la 7
  • Pentru alte diametre se va calcula:
    • 1,5mm clearance de la dinti
    • 3mm intre implanti pentru reproducerea papilei sau..
    • 1-2mm intre implanti fara reproducerea papilei
28
Q

Cum se compara fortele impactului ocluzal in IM in dependenta de localizarea AP a dintilor?

A
  • Incisivi: x
  • Canini: 2x
  • Premolari: 4x
  • Molari: 4x-10x
29
Q

Care este utilitatea cantileverelor in protezarea fixa?

A
  • Acestea trebuiesc evitate in dinti si implanti
  • Sunt utile doar in anumite situatii:
    • Compensarea flexiunii mandibulare in punti circulare:
      • ​Pe implante
    • Restaurarea meziala a breselor concave si:
      • ​Unde nu poate fi inserat implant (panta abrupta)
        • (Foto)
  • ​​​In rest sunt solutii suboptimale
30
Q

In cazul implantelor nu pot exista cantilevere cind se restaureaza un singur dinte cu un implant si o coroana. Pentru a avea un cantilever este necesara restaurarea a minim 2 dinti cu 2 coroane splintate pe un implant

A

Fals!

​Exista o corelatie conventionala intre diametrele implantelor si diametrele MD ale coroanelor restaurate astfel incit sa se reduca efectul de pirghie (cantilever) asupra implantelor. Un dinte restaurat cu un implant si coroana individuala poate forma pirghii datorita relatiei intre colul ingust si coroana lata. Solutia in reducerea pirghiei e in marirea diametrului implantului sau numarului de implante cu localizarea lor la ambele capete ale coroanei

31
Q

Cum poate fi parafrazat conceptul de eliminare a cantileverelor cu referinta la implantologie?

A
  • Nu trebuiesc utilizate cantileverele in:
    • Marea majoritate a situatiilor (cu mici exceptii)
  • Respectiv: se vor utiliza punti cu implanti biterminali:
    • ​(Foto)
32
Q

Generalitati cu referinta la flexura mandibulei si importanta acestui fenomen pentru implantologie

A
  • Mandibula la deschidere isi micsoreaza distanta intermolara:
    • Pina la 0,8mm
  • In cazul la interarch splinting cu full-arch fixed denture (FAFD):
    • ​Se poate induce stres lateral in implantii molari
33
Q

Cum poate fi compensata flexura mandibulara in cazul protezarii pe implante

A
  • Aceasta flexura poate fi importanta cind se protezeaza:
    • Full-arch fixed denture (FAFD)
  • Compensarea se poate face prin:
    • Evitarea implantelor in Mol.1 bilateral sau unilateral cu:
      • Restaurarea Mol.1 cu cantilevere
    • Sau evitare a FAFD cu segmentarea puntii:
      • E valabil de la 7 implanti in sus
      • Mol.1 vor avea implanti proprii bilateral
      • Segmentarea se va face la nivel de IC
34
Q

Cite ponticuri adiacente sunt acceptabile in protezarea fixa?

A

Dinti naturali:

  • Edentatii care includ posteriorii si caninii:
    • Maxim 2 ponticuri adiacente
  • Edentatii limitate la incisivi:
    • 4 ponticuri adiacente

Implante:

  • Majoritatea edentatiilor:
    • Bresa de maxim 16mm (2 ponticuri a cite 8mm):
      • Adica maxim 2PM
  • ​​Edentatii limitate la incisivii mandibulari:
    • ​Bresa de maxim 4 incisivi mandibulari (20mm):
      • ​Dar limitat la situatiile favorabile:
        • ​Fara parafunctii/os bun
35
Q

Care este lungimea media a arcadelor edentate total restaurate cu proteze fixe pe implante?

A
  • Maxila: piina la Mol.1/2:
    • Piina la 14 dinti (dintre care 4 molari)
    • 10 + (4x2): 18 locuri potentiale de implantare
  • Mandibula: piina la Mol.1:
    • Piina la 12 dinti (dintre care 2 molari)
    • ​10 + (2x2): 14 locuri potentiale de implantare

Protezarea dentara (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions