regle Flashcards

1
Q

modif def 2001

A

é créé un code communautaire des médicaments à usage humain: regle AMM et commercialisation europe

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2
Q

en 2004 la def du mes a était modif cela conserne quelle martie de la def

A

: la définition du médicament a été élargie à de nouvelles catégories de médicaments cette évolution n’a concerné que la notion de médicament par fonction.

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3
Q

c quoi le contrôle de proportionnalité

A

dans les domaines qui restent de la compétence nationale de chaque Etat membre l’UE s’assure que les règles nationales sont
équilibrées, proportionnées au résultat à atteindre.

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4
Q

ex monopole suede

A

la Suède avait sorti le paracétamol du
monopole pour permettre à d’autres points de vente de le distribuer. Ils ont fini par réintégrer ce médicament dans
le monopole car il y avait trop de mésusages et d’accidents (hépatotoxicité).

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5
Q

les ps sont def où

A

Tous les produits de santé sont définis dans le CSP et on y trouve également la réglementation de leur mise
sur le marché et leur commercialisation. Leurs différentes subdivisions figurent aussi dans le CSP

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6
Q

quel est le projet de l’UE consernant l’ajout de nouvelle substance entrant dans la definition du med

A

Le projet de réforme européenne devrait inclure les microorganismes et
champignons

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7
Q

dans quelle partie de la definition du med le produit est expertisé sur le plan scientifique.

A

2ème partie de la définition du médicament par fonction

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8
Q

où figure et quelle est la sanction de l’ex illeg de la pharma

A

2ans 30000 et dans le CSP

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9
Q

que risque un pharma s’il dispense au comptoir de l’officine des spécialités sans AMM

A

peut être sanctionné sur le plan pénal par une amende (pas exercice illégal de
la pharmacie)

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10
Q

Décision de la cour de cassation (plus haute juridiction) (2014) à propos des complément alimentaire

A

la commercialisation et la vente de compléments
alimentaires dont les propriétés ne sont ni curatives, ni préventives, et qui ne sont pas présentés comme possédant
de telles propriétés ne peuvent être considérés comme un exercice illégal de la pharmacie.
Cela sous-entend que si les compléments alimentaires possèdent de telles propriétés ou les revendiquent, alors on
se livre à un exercice illégal de la pharmacie si on les commercialise ou si on les vend.

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11
Q

classification en fonction mode préparatoire du med

A
  • Les préparations : artisanales, dans l’officine ou en milieu hospitalier, dans la pharmacie de l’établissement
    hospitalier -PUI (pharmacie à usage intérieur).
  • Les médicaments industriels : produits en grands volumes, dans les établissements pharmaceutiques.
  • Les produits officinaux divisés. : catégorie mixte (première étape toujours industrielle puis 2ème étape
    éventuellement artisanale).
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12
Q

ex récent de pénurie de med

A

pénurie de
comprimés d’amoxicilline (antibiotique) : dans ce cas, les préparations magistrales ont été autorisées

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13
Q

cas des MTI en PUI

A

Les MTI (médicaments de thérapie innovante) peuvent être préparés en PUI, dans le cadre de
l’exonération hospitalière.

PS: L’exonération hospitalière permet à certains patients hospitalisés de bénéficier de médicaments remboursés par l’Assurance Maladie, même s’ils ne sont pas encore sur le marché.

ATTENTION: TOUTES les préparations hospitalières sont déclarées à l’ANSM par l’établissement hospitalier, ce qui permet de
les recenser et de les tracer, de façon exhaustive.

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14
Q

Tous les
POD peuvent être des préparations officinales, alors que l’inverse n’est pas vrai

A

oui car il existe une liste limitative
de POD, établie par le ministre de la santé.

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15
Q

implication ANSM pour préparation mixte

A

d’interdire l’incorporation de
certaines matières premières (MP) dans les préparations comme certaines substances d’origine animale sont interdites par l’ANSM, origine bovine-ovine-caprine (decision à titre préventif) et certaines MP à effet anoréxigène comme les hormones thyroidienne (decision prise apres abus et detournement : interdictions à titre réactionnel (suite à des accidents))

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16
Q

le CSP ne
fait pas de distinction entre les laboratoires innovants et les génériqueurs

A

Vrai ce qui offre à tous les laboratoires,
génériqueurs ou innovants, la possibilité de déposer une marque ou d’utiliser la DC mais en générale seules les labo inovant le font pcq ca coute chere mais ils en ont bsn pour faire de la pub

17
Q

Exception à l’obligation pour les laboratoires exploitant d’apposer un N° unique qui identifie chaque boite de
médicament

A

Il concerne tous les médicaments soumis à
prescription médicale OBLIGATOIRE sauf ceux de la liste établie à l’annexe I du règlement délégué :
médicaments homéopathiques, radiopharmaceutiques, gaz à usage médical, …

18
Q

pour quelle type de med ya pas bsn AMM

A

phyto et homéo bsn juste enregistrement auprès de l’agence compétente suffit
au regard d’un dossier qui est essentiellement bibliographique.

19
Q

Ex de med stupéfiants

A

la méthadone et le subutex : médicaments de substitution à l’héroïne.

20
Q

def med dérivé du sang + ex

A

Ces médicaments font partie de la catégorie des médicaments dérivés de substances d’origine humaine autres que
les médicaments de thérapie innovante.

ex : albumine, immunoglobulines, et facteurs de coagulation.

21
Q

def med de thérapie inovante

A

Ce sont des traitements innovants qui permettent de décomposer la matière à l’échelle
tissulaire ou cellulaire, dans le but de traiter des maladies impliquant une dégénérescence.

PS : il y a eu des nouvelles normes en matière de traçabilité et de préparation

22
Q

ex med immunologique

A

vacc + rappel : : Il y a possibilité de se faire vacciner en officine.

23
Q

spécifisiter AMM med biotechnologiques

A

Une AMM centralisée
obligatoire (dispensée au niveau européen par la commission européenne après avis de l’EMA (agence européenne
du médicament).

24
Q

Qui a le repertoire des genériques

A

ANSM

25
Q

substitution prescritption et en officine med biologies et biosimilaires

A

Sur les prescriptions, il est possible de passer du biosimilaire au médicament de référence et vice-versa,
au titre de l’interchangeabilité. Par ailleurs, la substitution en officine, après plusieurs hésitations, est à ce jour
possible pour deux groupes de molécules uniquement (Filgrastim et Pelfilgrastim : facteur de croissances
hématopoïétique humain, utilisés en chimiothérapie). Ils figurent sur une liste de référence (équivalent du répertoire
des génériques).

26
Q

affaire du médiator

A

création ansm : 2012

Elle a remplacé l’AFSSAPS mais l’ANSM car L’agence française a été très critiquée pour ne pas avoir été suffisamment réactive et pour ne pas
avoir tenu compte des déclarations de pharmacovigilance. L’Etat a eu une amende administrative du fait de ses
défaillances

27
Q

trois site ANSM

A

3 Sites : Saint Denis, Lyon, Montpellier. (Mtp : particulièrement spécialisé dans le contrôle qualité des produits
pour vérifier que les produits sur le marché répondent bien à l’AMM qui a été déclarée et obtenue).

28
Q

qui accorde l’autorisation préalable appelée visa de publicité

A

ANSM

PS : ANSM contribue à l’élaboration des textes réglementaires et législatifs concernant les produits qui sont dans son champ de compétence (PS à usage humain).
* Contribue aux programmes de santé publique sur demande du ministère de la santé

29
Q

L’AMM délivrée par l’ANSM est toujours accompagnée : (3)

A
  • D’une appréciation du résumé des caractéristiques du produits (RCP) : c’est un document qui est rédigé par le laboratoire et qui doit préciser beaucoup d’éléments scientifiques sur le médicament destiner au pds
  • D’une notice destinée aux patients rédigé par le laboratoire
  • De l’étiquetage complet : conditionnement primaire, secondaire.
30
Q

qu’st-ce qui permet de donner un avis sur le TAUX rembourssement

qu’est ce qui aide a fixer le PRIX

qui decide du prix

A

SMR : permet à la HAS de donner un avis sur le taux de remboursement

  • L’ASMR : va aider à fixer le prix des médicaments remboursables.

le CEPS qui décide du prix.

31
Q

différence CEESP et CEPS

A

La CEESP : commission d’évaluation économique et de santé publique. Elle est beaucoup plus récente que la CT.
Elle est chargée de rendre un avis médico-économique pour la prise en charge de médicaments qui sont particulièrement innovants et qui représentent un surcoût important pour l’assurance maladie

donc son avis N’EST PAS SYSTEMATIQUE mais juste quand c super chere

CEPS : Comité économique des produits de santé. C’est un organisme interministériel placé SOUS l’autorité de
différents MINISTERE. Pour autant, il est AUTONOME dans sa décision de fixation
de prix.
On demande au CEPS de négocier avec les laboratoires

PS: Si le CEPS et les industriels n’arrivent pas à se mettre d’accord, c’est le CEPS qui tranche : il fixe alors
autoritairement le prix, sachant que les ministres de la santé et de la SS (qui ne font qu’un en général) sont habilités
à aller à l’encontre d’une décision de prix du CEPS (théorique, mais en pratique ce n’est arrivé qu’une fois) : le
ministre de la santé fait confiance à l’expertise du CEPS.

32
Q

par quoi a était remplacer en 2021 les RTU (recommandation temporaire d’utilisation) et ATU (autorisation temporaire d’utilisation)

A

les DISPOSITIFS D’ACCES PRECOCE

et les DISPOSITIFS D’USAGE COMPATIONNEL

c pour favoriser l’accès rapide à l’innovation thérapeutique
ce fait intervenir l’ANSM mais aussi la HAS

33
Q

c quoi les trois missions de la HAS

A

évaluer promouvoir et informer

34
Q

par qui sont surveiller les medicament

A

l’ansm pour les medic humain et anses pour les véto

35
Q

une préparation magistrale est TOUJOURS un médicament

A

oui et elle est préparer EXTEMPORANEMENT

36
Q

que doivent respecter les prépa officinales

A

la monogramie de la pharmacopé OU le formulaire national en vigueur

37
Q

une officine est un

A

commerce

alors que un établissement pharmaceutique est l’industrie