Reanimación Neonatal Flashcards

1
Q

La valoración del recien nacido debe responder tres preguntas esenciales, ¿cuales son?

A
    • ¿El RN es de término?
    • ¿Llora y respira al nacer?
    • ¿Tiene buen tono?

En caso de que las tres sean positivas, se debe entregar el RN a la madre para iniciar el apego y vínculo afecto, y lactancia materna

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2
Q

Que objetivo tiene el test de Apgar?

A

Evaluar el estado hemodinámico y respiratorio del RN

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3
Q

En que momentos se debe realizar el test de Apgar?

A

Al nacimiento y a los 5 min.

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4
Q

Menciona las variables del test de Apgar

A
  1. Tono muscular
  2. Frecuencia cardíaca
  3. Respuesta a estímulos
  4. Apariencia (color cutáneo)
  5. Respiración
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5
Q

Menciona de forma general las medidas de reanimación neonatal

A

Se realiza en todo paciente con datos clínicos de depresión moderada a grave (FC<100 lpm, ausencia de llanto o respiración, y falta de tono muscular)

  1. Evitar la pérdida de calor (secado y calor radiante)
  2. Garantizar una vía aérea permeable
  3. Aspiración de secreciones nasofaríngeas
  4. Ventilación con presión positiva intermitente
  5. Masaje cardíaco (compresiones 2 pulgares radio 3:1 compresión-ventilación)
  6. Administración de adrenalina IV
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6
Q

¿cuales son los agentes anticonvulsivos de elección ante los eventos convulsivos secundarios a la encefalopatía hipóxico isquémica?

A
  • Fenobarbital
  • DFH
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7
Q

Son los 5 parámetros que evalua el test de Silverman-Anderson

A
  1. Aleteo nasal
  2. Quejido espiratorio
  3. Retracción subxifoidea
  4. Tiraje intercostal
  5. Disociación toracoabdominal
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9
Q

¿cuáles son las tres indicaciones de uso de ventilación presión positiva intermitente?

A
  1. Apnea
  2. FC<100 lpm
  3. Cianosis persistente
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10
Q

¿cuáles son los 6 pasos correctivos a implementar al iniciar ventilación con presión positiva intermitente en la reanimación neonatal?

A

Mr SOPA

M: Máscara – ajustar

R: Reubicación de vía aérea

S: Succión

O: open – boca abierta

P: Presión – aumentar

A: Vía aérea alternativa (intubar)

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11
Q

¿cuáles son las condiciones clínicas a considerar en un paciente que no mejora con ventilación con presión positiva intermitente?

A

Neumotórax a tensión

Hernia Diafragmática

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12
Q

¿cuándo inicias el proceso de masaje cardíaco o compresiones torácicas en la reanimación neonatal?

A

FC<60 lpm refractaria a ventilación a presión positiva o intubación orotraqueal

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13
Q

¿cuál es la frecuencia de las compresiones torácicas en la reanimación neonatal?

A

(100 compresiones/min)

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14
Q

¿cuál es la relación compresión/ventilación en la reanimación neonatal?

A

3 compresiones por cada ventilación (relación 3:1)

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15
Q

¿cuál es la dosis de adrenalina en la reanimación neonatal?

A

Dosis IV 0.1-0.3 mL/kg

OT 0.5-1 mL/kg

Repetir cada 3-5 min alternando con expansor de volumen a base de sol. Salina 0.9%

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16
Q

Cuales son las Indicaciones de intubación orotraqueal?

A
  • Hernia diafragmática
  • POST MR SOPA
  • Compresiones cardíacas
  • SDRA
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17
Q

¿cuál es la frecuencia de la ventilación con presión positiva intermitente implementada en la reanimación neonatal?

A

40-60 rpm

18
Q

¿A que presión en cmH2O se realiza la ventilación con presión positiva intermitente implementada en la reanimación neonatal?

A

20 cmH2O

19
Q

Cuales son los criterios para utilizar ventilacion con presión positiva intermitente durante la reanimación neonatal?

A
  • Apnea
  • FC <60 lpm
  • Cianosis persistente
20
Q

¿A que presión en cmH2O se realiza la ventilación con presión positiva intermitente implementada en la reanimación neonatal?

A

20 cmH2O

21
Q

Cuales son los criterios para utilizar ventilacion con presión positiva intermitente durante la reanimación neonatal?

A
  • Apnea
  • FC <60 lpm
  • Cianosis persistente