Reanimación Neonatal Flashcards
La valoración del recien nacido debe responder tres preguntas esenciales, ¿cuales son?
- ¿El RN es de término?
- ¿Llora y respira al nacer?
- ¿Tiene buen tono?
En caso de que las tres sean positivas, se debe entregar el RN a la madre para iniciar el apego y vínculo afecto, y lactancia materna
Que objetivo tiene el test de Apgar?
Evaluar el estado hemodinámico y respiratorio del RN
En que momentos se debe realizar el test de Apgar?
Al nacimiento y a los 5 min.
Menciona las variables del test de Apgar
- Tono muscular
- Frecuencia cardíaca
- Respuesta a estímulos
- Apariencia (color cutáneo)
- Respiración
Menciona de forma general las medidas de reanimación neonatal
Se realiza en todo paciente con datos clínicos de depresión moderada a grave (FC<100 lpm, ausencia de llanto o respiración, y falta de tono muscular)
- Evitar la pérdida de calor (secado y calor radiante)
- Garantizar una vía aérea permeable
- Aspiración de secreciones nasofaríngeas
- Ventilación con presión positiva intermitente
- Masaje cardíaco (compresiones 2 pulgares radio 3:1 compresión-ventilación)
- Administración de adrenalina IV
¿cuales son los agentes anticonvulsivos de elección ante los eventos convulsivos secundarios a la encefalopatía hipóxico isquémica?
- Fenobarbital
- DFH
Son los 5 parámetros que evalua el test de Silverman-Anderson
- Aleteo nasal
- Quejido espiratorio
- Retracción subxifoidea
- Tiraje intercostal
- Disociación toracoabdominal
¿cuáles son las tres indicaciones de uso de ventilación presión positiva intermitente?
- Apnea
- FC<100 lpm
- Cianosis persistente
¿cuáles son los 6 pasos correctivos a implementar al iniciar ventilación con presión positiva intermitente en la reanimación neonatal?
Mr SOPA
M: Máscara – ajustar
R: Reubicación de vía aérea
S: Succión
O: open – boca abierta
P: Presión – aumentar
A: Vía aérea alternativa (intubar)
¿cuáles son las condiciones clínicas a considerar en un paciente que no mejora con ventilación con presión positiva intermitente?
Neumotórax a tensión
Hernia Diafragmática
¿cuándo inicias el proceso de masaje cardíaco o compresiones torácicas en la reanimación neonatal?
FC<60 lpm refractaria a ventilación a presión positiva o intubación orotraqueal
¿cuál es la frecuencia de las compresiones torácicas en la reanimación neonatal?
(100 compresiones/min)
¿cuál es la relación compresión/ventilación en la reanimación neonatal?
3 compresiones por cada ventilación (relación 3:1)
¿cuál es la dosis de adrenalina en la reanimación neonatal?
Dosis IV 0.1-0.3 mL/kg
OT 0.5-1 mL/kg
Repetir cada 3-5 min alternando con expansor de volumen a base de sol. Salina 0.9%
Cuales son las Indicaciones de intubación orotraqueal?
- Hernia diafragmática
- POST MR SOPA
- Compresiones cardíacas
- SDRA
¿cuál es la frecuencia de la ventilación con presión positiva intermitente implementada en la reanimación neonatal?
40-60 rpm
¿A que presión en cmH2O se realiza la ventilación con presión positiva intermitente implementada en la reanimación neonatal?
20 cmH2O
Cuales son los criterios para utilizar ventilacion con presión positiva intermitente durante la reanimación neonatal?
- Apnea
- FC <60 lpm
- Cianosis persistente
¿A que presión en cmH2O se realiza la ventilación con presión positiva intermitente implementada en la reanimación neonatal?
20 cmH2O
Cuales son los criterios para utilizar ventilacion con presión positiva intermitente durante la reanimación neonatal?
- Apnea
- FC <60 lpm
- Cianosis persistente
