Reanimación Neonatal Flashcards
La valoración del recien nacido debe responder tres preguntas esenciales, ¿cuales son?
- ¿El RN es de término?
- ¿Llora y respira al nacer?
- ¿Tiene buen tono?
En caso de que las tres sean positivas, se debe entregar el RN a la madre para iniciar el apego y vínculo afecto, y lactancia materna
Que objetivo tiene el test de Apgar?
Evaluar el estado hemodinámico y respiratorio del RN
En que momentos se debe realizar el test de Apgar?
Al nacimiento y a los 5 min.
Menciona las variables del test de Apgar
- Tono muscular
- Frecuencia cardíaca
- Respuesta a estímulos
- Apariencia (color cutáneo)
- Respiración
Menciona de forma general las medidas de reanimación neonatal
Se realiza en todo paciente con datos clínicos de depresión moderada a grave (FC<100 lpm, ausencia de llanto o respiración, y falta de tono muscular)
- Evitar la pérdida de calor (secado y calor radiante)
- Garantizar una vía aérea permeable
- Aspiración de secreciones nasofaríngeas
- Ventilación con presión positiva intermitente
- Masaje cardíaco (compresiones 2 pulgares radio 3:1 compresión-ventilación)
- Administración de adrenalina IV
¿cuales son los agentes anticonvulsivos de elección ante los eventos convulsivos secundarios a la encefalopatía hipóxico isquémica?
- Fenobarbital
- DFH
Son los 5 parámetros que evalua el test de Silverman-Anderson
- Aleteo nasal
- Quejido espiratorio
- Retracción subxifoidea
- Tiraje intercostal
- Disociación toracoabdominal
¿cuáles son las tres indicaciones de uso de ventilación presión positiva intermitente?
- Apnea
- FC<100 lpm
- Cianosis persistente
¿cuáles son los 6 pasos correctivos a implementar al iniciar ventilación con presión positiva intermitente en la reanimación neonatal?
Mr SOPA
M: Máscara – ajustar
R: Reubicación de vía aérea
S: Succión
O: open – boca abierta
P: Presión – aumentar
A: Vía aérea alternativa (intubar)
¿cuáles son las condiciones clínicas a considerar en un paciente que no mejora con ventilación con presión positiva intermitente?
Neumotórax a tensión
Hernia Diafragmática
¿cuándo inicias el proceso de masaje cardíaco o compresiones torácicas en la reanimación neonatal?
FC<60 lpm refractaria a ventilación a presión positiva o intubación orotraqueal
¿cuál es la frecuencia de las compresiones torácicas en la reanimación neonatal?
(100 compresiones/min)
¿cuál es la relación compresión/ventilación en la reanimación neonatal?
3 compresiones por cada ventilación (relación 3:1)
¿cuál es la dosis de adrenalina en la reanimación neonatal?
Dosis IV 0.1-0.3 mL/kg
OT 0.5-1 mL/kg
Repetir cada 3-5 min alternando con expansor de volumen a base de sol. Salina 0.9%
Cuales son las Indicaciones de intubación orotraqueal?
- Hernia diafragmática
- POST MR SOPA
- Compresiones cardíacas
- SDRA