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Reanimación Cardiopulmonar (RCP) Avanzado en el Servicio De Emergencias adulto y pediátricas Flashcards

1
Q

¿Qué significa paro cardiorespiratorio?

A

Se puede definir como el cese mecánico del corazón y se representa con la falta de pulso y pérdida de conciencia.

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2
Q

El PCR en niños, ¿Qué origen tiene?

A

Respiratorio

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3
Q

¿Cuáles son las 2 acciones que han demostrado mejorar la sobrevida en PC-EH?

A

El inicio inmediato de maniobras de reanimación cardiopulmonar (RCP) por parte de los
en
testigos y la desfibrilación precoz

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4
Q

¿Cuáles son los hallazgos en la valoración inicial del paciente?

A

Sin respuesta a estímulos
Inconsciencia
Ausencia de pulso
Apnea

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5
Q

¿Cuál es la cadena de pasos en el PCIH?

A

Reconocimiento y prevención tempranos
Activación de la respuesta a emergencias
RCP de alta calidad
Desfibrilación
Cuidados posparo cardíaco
Recuperación

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6
Q

¿Cuál es la cadena de pasos en el PCEH?

A

Activación de la respuesta a emergencias
RCP de alta calidad
Desfibrilación
Soporte vital avanzado
Cuidados posparo cardíaco
Recuperación

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7
Q

¿Cuál es la cadena de pasos en el PCIH, pediátrico?

A

Reconocimiento y prevención tempranos
Activación de la respuesta a emergencias
RCP de alta calidad
Reanimación avanzada
Cuidados posparo cardíaco
Recuperación

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8
Q

¿Cuál es la cadena de pasos en el PCEH, pediátrico?

A

Prevención
Activación de la respuesta a emergencias
RCP de alta calidad
Reanimación avanzada
Cuidados posparo cardíaco
Recuperación

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9
Q

¿Qué significa las siglas CAB?

A

Compresiones
Vía aérea
Buena ventilación

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10
Q

¿Cuáles son los componentes del reconocimiento del paro cardiaco?

A
  • Comprobar si la víctima responde, no respira o solo jadea/boquea
    o sea no respira con normalidad.
  • No detecta el pulso palpable en un plazo de 10 segundos
  • Verifique, golpeando el hombro de la víctima adulto si esta
    responde o no (¿se encuentra bien? .En Pacientes lactantes tocar pies y espalda.
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11
Q

¿Dónde se comprueba el pulso en menores y mayores de 12 meses?

A

Menores de 12 meses: Braquial
Mayores de 12 meses: Carotídeo

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12
Q

¿Cuál es la relación ventilación-compresión en adultos?

A

30 compresiones por 2 ventilaciones en adulto

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13
Q

¿Cómo se realiza las compresiones en ?

A

1.Posicionar a la victima en una superficie firme, boca arriba, (Colocar tabla) sitúese al
costado.
2.Ponga la dedos/mano en la mitad inferior del esternón, brazos firmes y extendidos.
3.Comprima fuerte y constante, permita que el tórax se hunda y expanda.

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14
Q

¿Cuál es la relación ventilación-compresión en pediátrico?

A

Con dos dedos y con una profundidad de 4 cms, si es < a 12 meses , o una o dos manos (según tamaño del niño) y con una profundidad de 5 cms en > de 12 meses.

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15
Q

¿Cuáles son los aspectos de calidad a considerar en RCP adulto y pediátrico?

A
  • Comprimir el tórax del paciente adulto a una profundidad
    entre 5 a 6 cm de profundidad.
  • Comprimir el tórax del paciente pediátrico 4-5 cm de
    profundidad.
  • Llevar una frecuencia o velocidad de compresión entre 100 y 120 compresiones por minuto
  • Permitir la expansión completa del esternón tras la
    compresión
  • Disminuir cualquier pausa que interrumpa el RCP, menor a 10
    segundos.
  • No hiperventilar al paciente.
  • Situarse al costado del paciente con brazos rectos, sin doblar codos, entrelazar manos.
  • En paciente pediátrico relación 15:2 (durante 2 minutos) con
    dos reanimadores.
  • En paciente adulto relación 30: 2 (durante 2 minutos) con equipo de reanimación.
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16
Q

¿La posición de los electrodos es igual en todos los pesos?

A

No

17
Q

¿En soporte vital avanzado, cada cuanto se administra adrenalina?

A

3-5 min

18
Q

¿Cuáles don las causas reversibles de PCR?

A

Hipoxia
Hipovolemia Hipo/Hiperpotasemia y alteraciones metabólicas
Hipotermia
Neumotórax a tensión
Taponamiento cardiaco
Tóxicos/Fármacos
Trombosis (coronaria/pulmonar)

19
Q

¿En cuanto se tenga evidencia de FV o TVSP, de cuanto es la descarga?

A
  • 360 Con descarga monofásica
    -150 -200 Con descarga bifásica
20
Q

¿De cuanto es la descarga si la FV/TV persiste?

A

Realizar una 2da descarga
- 360 Con descarga monofásica
-150 -200 Con descarga bifásica

21
Q

A pesar de realizar una segunda descarga, la FV/TV persiste, ¿Cuáles son las acciones a realizar?

A

Administrar 1 mg de adrenalina IV, realizar 3ra descarga, con la misma energía, realizar 2 min de RCP y analizar el ritmo

22
Q

A pesar de realizar una tercera descarga, la FV/TV persiste, ¿Cuáles son las acciones a realizar?

A

Administrar 300 mg de amiodarona IV, realizar 4ta descarga, realizar 2 min de RCP y analizar el ritmo

23
Q

En caso de no disponer de amiodarona, ¿Qué otro fármaco puede utilizarse?

A

Lidocaína

24
Q

En FV refractaria o recurrente, ¿Qué acciones se pueden realizar?

A

Puede darse una segunda dosis de amiodarona (150 mg) y continuar con la perfusión para 24 hrs (900 mg)

25
Q

En caso de sospecha de hipomagnesemia, ¿Qué acciones hacer?

A

Administrar magnesio (8 mmol) en forma de sulfato magnésico (2gr)=4 cc al 50%

26
Q

En caso de dudar si es asistolia o FV, ¿Cómo debe tratarse?

A

Como asistolia

27
Q

¿Cuáles son los ritmos de paro cardiorrespiratorio?

A

Fibrilación ventricular
Taquicardia ventricular sin pulso
Actividad eléctrica sin pulso
Asistolia

28
Q

En soporte vital avanzado pediátrico, la prevención ¿En qué esta enfocada?

A

Procesos y lesiones de la enfermedad
que pueden derivar en paro cardíaco.
El reconocimiento y manejo tempranos de la dificultad
respiratoria, insuficiencia respiratoria y shock antes de que
deriven en paro cardíaco

29
Q

¿Cuáles son las vías clínicas que derivan en insuficiencia cardiopulmonar en niños?

A

insuficiencia respiratoria y shock

30
Q

¿Cuáles son las vías clínicas que derivan en paro cardiaco en niños?

A

hipoxia/asfixia y paro cardíaco súbito

31
Q

¿Cómo se define el paro cardiaco?

A

Cese de la circulación sanguínea

32
Q

¿Qué secuencia existe para el paro cardiaco en niños?

A

Hipoxia/asfixia
Paro cardíaco súbito

33
Q

¿Qué significan las siglas RCE y cómo se define?

A

RCE (retorno circulación espontánea)
Se produce cuando se reanuda un ritmo eléctrico
cardíaco organizado en el monitor y se observan pulsos
centrales palpables.

34
Q

¿Cuáles son los pasos en soporte vital avanzado en niños?

A

Evaluación del ritmo (desfibrilable frente a no desfibrilable)
Acceso vascular
Desfibrilación
Terapia con medicación
Manejo avanzado de la vía aérea

35
Q

¿Cuáles son los accesos vasculares que existen?

A

Intravenoso, intraóseo y endotraqueal

36
Q

¿Cómo se define la desfribilación?

A

Permite que las células del marcapaso fisiológico reanuden un ritmo organizado

37
Q

¿Cuáles son los objetivos para la administración de la medicación durante el paro cardiaco?

A

Aumentar las presiones de perfusión coronaria y cerebral, y el flujo sanguíneo
Estimular una contractilidad miocárdica espontánea o más
vigorosa
Acelerar la frecuencia cardíaca
Corregir y tratar la causa posible del paro cardíaco
Suprimir o tratar las arritmias

38
Q

La adrenalina es vasopresor, ¿Cuál es su efecto?

A

Eleva la presión de perfusión y mejora la
irrigación del miocardio y cerebro

URGENCIA (23 decks)

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