Intoxicaciones en Pediatría Flashcards
¿A que llamaremos intoxicación?
La intoxicación se presenta cuando un individuo es expuesto a un químico que
afecta severamente, incluso poniendo en riesgo su vida.
¿Qué vías de exposición, podemos encontrar?
Ocular
Inhalatoria
Oral o ingestión
Dérmica
¿Qué factores de gravedad existen?
Susceptibilidad
personal
Cantidad
Agente
Tipo de exposición Tiempo
¿Cuáles son los objetivos del manejo del paciente intoxicado?
Evitar la absorción (disminuir el tóxico en contacto, que ingresa al org)
Favorecer la adsorción del tóxico
(evitando la absorción del tóxico, Carbón activado)
Favorecer la eliminación del tóxico
(vía urinaria, bilis y heces mayoritariamente. Menor cantidad por sudor y saliva)
Antagonizar el tóxico
(sustancia que frena la acción o el efecto de otra sustancia, ej: benzodiazepinas flumazenil)
¿Cuáles son los efectos secundarios/ complicaciones del vaciado-lavado gástrico?
Lesión mecánica de vía aérea, esófago o estómago.
Neumonía aspirativa.
Laringoespasmo.
Alteraciones hidroelectrolíticas (hipo o hipernatremia)
Arrastre del tóxico más allá del píloro.
Hemorragia subconjuntival por el esfuerzo, tos o vómitos.
Bradicardia vagal y taquicardia compensatoria.
¿Cuál es la dosis de carbón activado para evitar la absorción del tóxico?
Hasta 12 años: 1gr/kg
Adolescentes y adultos: 1-2 gr/kg
¿Cuáles son las sustancias tóxicas que se asocian a mortalidad?
Analgésicos
Antidepresivos
Drogas cardiovasculares
Gases y humos
Relajantes musculares
Sedantes/hipnóticos/ antipsicóticos
Drogas estimulantes
Alcohol
Anticonvulsionantes
Antihistamínicos
¿Cuál es el manejo ante una intoxicación por jabones y detergentes?
- c– a- b
- Lavado gástrico, contraindicado carbón activado, por riesgo de vómito, poca efectividad y riesgo de aumentar la lesión.
- Descontaminar piel y mucosas
- Evaluar en busca de irritación y quemaduras 5. Evaluación por dermatólogo, oftalmólogo.
6.Tratamiento sintomático : vómitos, diarrea, irritación ocular, dérmica. - Observar síntomas respiratorios (riesgo de aspiración) y/o req apoyo ventilatorio
- Exámenes: elp, gsvo art, imágenes de tórax.
¿Qué puede causar una intoxicación por paracetamol?
La intoxicación con paracetamol puede causar gastroenteritis y hepatotoxicidad 1 a 3 días después de la
ingestión.
¿Cuál es el tratamiento para evitar o minimizar la hepatotoxicidad por paracetamol?
N-acetilcisteína
¿Qué medidas de prevención existen para evitar las intoxicaciones en niños?
Mantener los productos tóxicos en envases originales, para evitar confusiones y fuera del alcance de los niños
Los alimentos, revisar las fechas de vencimiento.
Si las conservas presentan abolladuras, sale gas o huele mal, NO consumir.
Revisar la instalación de gas y cerrar las llaves cuando no se estén utilizando.
Enseñar a a los niños sobre el peligro del mal uso de medicamentos y nunca engañarlos diciéndoles que SON DULCES, para que se las tomen.
Evitar tomar medicamentos en presencia de los niños, esto favorece conductas de
imitación.
