Organización del sistema de emergencias y rol administrativo de Enfermería Flashcards
¿En que año se fundo el primer Hospital de Urgencia permanente en el país?
1911
en 1995 se crea el numero único de servicio de urgencia ambulatoria, ¿A qué n° corresponde
131
Nombre los hechos mas relevantes de la década de los 80
-Ausencia de regulación Médica en medicina prehospitalaria.
-Solo reanimación Básica.
-Estabilización anatómica.
-Transporte sanitario simple al centro más cercano.
-Descoordinación institucional.
-Ausencia de integración en Red de urgencias.
-Roles indefinidos.
Nombre los hechos mas relevantes de la década de los 90
-Incremento de accidentes, victimas fatales, lesionados y secuelados:Problema de Salud Pública.
-Chile recibe desde Francia ambulancias con unidad de reanimación avanzada, con equipos de alta
complejidad: Monitor cardiodesfibrilador.
-Nace la noción por medicina prehospitalaria: rescate y atención básica.
-1994: Creación SAMU (Viña del Mar) en apoyo de embajada de Francia y Servicio de salud Central.
-Capacitaciones en EE.UU: Reanimadores
-Unidad de rescate Pediátrico.
-Se incorpora Centro Regulador: Jerarquiza demandas de personas o instituciones y define respuestas acorde a recursos disponibles
¿Qué es urgencia?
Cualidad de lo
que necesita ser atendido de
inmediato.
-Demanda de asistencia de salud que objetivamente puede ser
demorada hasta 4-6 horas después de la aparición del
problema. El paciente no sufre deterioro de su estado o compromiso de vida (paciente sin riesgo vital o compromiso de órgano y/o sistema) . Esta espera es mal recibida por el paciente y su familia.(OMS)
¿Qué es emergencia?
Aquella situación urgente que pone en peligro inmediato la vida del paciente o la función de un órgano y/o sistema (AMA:Asociación MédicaAmericana).
¿Qué es servicio de emergencias/urgencias?
Es el conjunto de áreas y equipamiento destinado a la atención de
urgencias, ubicado dentro de un
establecimiento
atención médica
¿Cuál es la misión del servicio de emergencias/urgencias?
Tiene como misión prestar asistencia
inmediata a cualquier persona que lo solicita para, posteriormente dirigirla hacia el nivel asistencial
correspondiente, en función de su estado
clínico, diagnostico necesidades terapéuticas.
¿Cuáles son las 4 características para afrontar emergencia/urgencia que los servicios de salud deben cumplir?
Accesibilidad
Efectividad
Eficiencia
Rapidez
¿Cuál es la secuencia de atención en el paciente que consulta el servicio de emergencia?
1 Ingreso Administrativo.
2 Selector de demanda.
3 Evaluación Primaria ABCDE./Valoración de enfermería.
4 Soporte vital Básico /avanzado.
5 Evaluación secundaria.
6 Atención médica/Enfermería.
7 Procedimientos.
8 Estabilización y traslado al servicio correspondiente, a otro centro de la red asistencial o egreso de paciente.
¿Cómo se define la atención pre hospitalaria?
Es la atención de salud que brinda el equipo de salud en el
lugar del accidente y durante el traslado al centro asistencial
ejemplo; SAMU O SISTEMAS PRIVADOS DE RESCATE.
¿Cómo se define la atención hospitalaria?
Es la atención de urgencia brindada en cualquier organismo
de salud de cualquier nivel
¿Cuáles son las áreas de trabajo de un sistema de emergencias?
Acceso/entrada.
Recepción/sala de espera
Personal Administrativo
Sala de Triage
Box de atención (adulto/pediátrico).
Sala de
críticos/oberavación/
larga estadía.
Sala REA.
Sala procedimientos.
Farmacia
Sala de limpieza y descontaminación (IAAS)
Estación enfermería
Estancia Médicos.
¿Cuáles son los servicios de apoyo en el servicio de emergencias?
Servicio imagenología
UPC
Pabellón
Servicio de Hospitalizados
Laboratorio clínico/abastecimiento
¿Cuál es la diferencia entre ingreso espontáneo y por derivación?
El ingreso espontáneo es por los propios medios y por derivación es cuando es derivado desde otro centro de
la Red de salud
(Nivel Hospitalario 1 o 2)
¿De qué habla la Ley de Urgencias: Ley 19.650 año 1999 y cual es su requisito?
La atención médica ante un hecho de tal envergadura, debe ser inmediata e impostergable. Ninguna institución de salud puede negarle la atención rápida a una urgencia vital ni exigir dinero, cheque o documento en garantía para otorgarla.
a. El problema de salud debe ser una “urgencia vital”.
b. Es el médico del servicio de urgencia quien lo categoriza como tal y debe
completar el formulario electrónico en caso de Fonasa y manual en caso de isapres.
Nombre las patologías mas frecuentes en el sistema de emergencias
Infarto agudo al miocardio
Diabetes mellitus tipo I Y II.
VIH/SIDA
IRA de manejo ambulatorio en personas menores de 5 años.
NAC de manejo ambulatorio en personas de 65 años y más.
HTA primaria o esencial en personas de 15 años y más.
Trastornos de generación del impulso y conducción en personas de 15 años y más que requieran
marcapasos.
ACV isquémico en personas mayores de 15 años.
Poli traumatizado grave.
HSA secundaria a ruptura de aneurismas cerebrales.
TEC moderado o grave
Trauma ocular grave
Gran quemado.
¿Cuál es el objetivo de la UGCC?
Optimizar el uso del recurso cama en la red pública en complementariedad con la red
privada.
¿Cuánto es lo max que pueden esperar los pacientes en el servicio de urgencia en espera de cama?
12 hrs
Nombre algunas funciones del rol de enfermería
-Promover, liderar y velar por el cumplimiento de los principios de la organización.
-Programar, organizar, controlar, coordinar y evaluar las actividades del personal de enfermería y demás
estamentos de su dependencia.
-Organizar, distribuir, capacitar, supervisar, evaluar y corregir al personal de enfermería y demás
estamentos de su dependencia.
-Mantener programas de supervisión continúa de las actividades que realiza el equipo de enfermería de
su dependencia.
-Establecer y velar por que se cumplan las actividades, normas y procedimientos de rutina de la unidad de Urgencia.
-Confeccionar, revisar y actualizar periódicamente manuales de normas y procedimientos de la atención de enfermería, en conjunto con la Subdirección de gestión del cuidado y oficina de Calidad y seguridad del
paciente.
-Programa anualmente las actividades de enfermería de la unidad en todos los ámbitos de su quehacer clínico y administrativo.
-Determinar la necesidad del recurso humano y participar en el reclutamiento y selección de personal de su unidad, cuando sea requerido.
-Mantener programa de orientación actualizado y participar activamente en la integración del personal nuevo a la unidad de Urgencia.
-Distribuir el trabajo de enfermería, profesional y técnica de turnos rotativos, de acuerdo a cargas
laborales.
-Participar, en conjunto con las enfermeras tunantes, en los procesos de precalificación y calificación,
anotaciones de mérito y de demérito, programación de feriados legales y otros similares.
-Programar y efectuar reuniones profesionales clínico-administrativas y multidisciplinarias.
-Revisar, analizar, publicar y resolver en caso que sea necesario, los indicadores de calidad en el área de
enfermería.
-Mantener coordinación con unidades de apoyo y servicios clínicos intra y extra sistema.
-Coordinar con servicios generales y abastecimiento, mantención, arreglos y modificaciones a la planta física, reparación y/o renovación de maquinarias y equipos, así como también, supervisar el buen uso y
funcionamiento de los mismos.
-Supervisar el buen uso y funcionamiento de los instrumentos de registro y coordinación existentes en la
Unidad.
-Mantener, supervisar y controlar los stocks de medicamentos e insumos asignados a la unidad de Urgencia.
-Comunicar a su jefatura, según corresponda, los problemas detectados en su unidad de trabajo..
-Realizar entrega de información de situación actual del servicio: Entrega de Turno.
¿Qué es la entrega de turno?
Es el relevo del personal de enfermería, en donde se produce la transferencia de información relacionada con las
funciones asistenciales y administrativas, propias de cada cargo, entre él que se retira de turno y quien asume las
próximas horas.
