Rachis Cervical Flashcards

1
Q

Qu’est ce que la névralgie d’Arnold?

A
  • La névralgie d’Arnold est une neuropathie périphérique créée par une irritation spécifique du nerf C2
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Q

Qu’est ce que la névralgie d’Arnold peut causer?

A
  • Problèmes sensitifs (région pariétale et occipitale)
  • Problèmes moteurs au niveau des membres supérieurs
  • Céphalées
  • Paresthésie
  • Adhérences, fibroses et contractures
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Q

Quels sont les signes et symptômes fréquents d’une névralgie d’Arnold?

A
  • Hémicrânies avec irradiation derrière l’oreille et parfois rétro-orbitaire qui sont souvent confondues avec des migraines ou céphalées
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4
Q

Qu’est ce qui peut causer une névralgie d’Arnold?

A
  • Arthrose
  • Stress (Sans être une cause à part entière, le stress peut exacerber les tensions musculaires du cou, donc contribuer à l’irritation du nerf d’Arnold.)
  • Traumatisme crânien
  • Irritation facettaire (C1-C2 ou C2-C3)
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5
Q

Quel est le programme de réadaptation pour la phase 1 d’une névralgie d’Arnold?

A
  • Libérer le cou et le thorax postérieur
  • Étirement des muscles du thorax postérieur (trapèzes, rhomboïdes, spinaux, splénius, semi-épineux du cou et sous- occipitaux)
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6
Q

Quel est le programme de réadaptation pour la phase 2 d’une névralgie d’Arnold?

A
  • Libérer le cou et le thorax antérieur
  • Étirement des muscles antérieur (grand et petit pectoraux, sternocléido-mastoïdiens)
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7
Q

Quel est le programme de réadaptation pour la phase 3 d’une névralgie d’Arnold?

A
  • Prévenir la récidive
  • Exercices oculomoteur
  • Éducation posturale et gestuelle de la
    région cervicale
  • Exercices d’auto-agrandissement
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8
Q

Qu’est ce que le syndrome du défilé cervico-thoracique?

A
  • Compression du plexus vasculo-nerveux qui passe dans la partie supérieure de la cage thoracique entre la clavicule et la première côte.
  • Atteint surtout les femmes (4 femmes / 1 homme) entre 25 et 40 ans
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9
Q

Qu’est ce qui cause un syndrome du défilé cervico-thoracique?

A
  • Une mauvaise posture : épaules tombantes ou maintien de la tête vers l’avant
  • Présentation d’une côte supplémentaire située au-dessus de la première côte
  • Muscles raccourcis (scalènes +++, petit pectoral)
  • Une mauvaise posture : épaules tombantes ou protraction de la tête
  • Présence d’une côte supplémentaire située au-dessus de la première côte
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10
Q

Le défilé cervico-thoracique brachial est limité par quoi (2 éléments) et qu’est ce que ces éléments forme?

A
  • Est limité en haut par la clavicule et en bas par la première côte
  • Ces deux éléments constituent une pince qui peut se fermer ou s’ouvrir grâce aux
    muscles qui les mobilisent
  • Si cette pince se ferme, elle comprime le paquet vasculo-nerveux qui y passe
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11
Q

Qu’est ce qui passe dans le plexus brachial? Et qu’est ce qui peut se comprimer à ce niveau?

A
  • Les scalènes antérieurs et moyens et le petit pectoral passent au niveau u plexus
  • une rétraction d’un ou plusieurs de ses muscles peut comprimer les structures neuro-vasculaires et ainsi créer des symptômes (défilé thoracique)
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12
Q

Qu’est ce qu’un angioscanner 3D?

A
  • Artère sous-clavière au sein de la pince
    costo-claviculaire lors d’une abduction
    d’épaule
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13
Q

Quels sont les 3 sources différentes de symptômes en fonction de la structure anatomique touchée pour un Syndrome du Défilé Cervico-thoracique?

A
  1. Neurogène (95% des cas): engourdissements, picotements dans la main et les doigts, douleur, faiblesse à l’épaule et au bras et atrophie musculaire de la main
  2. Veineux (5% des cas) : gonflement, lourdeur, faiblesse, aspect bleuté du bras et de la main. Veines dilatées
  3. Artériel (1% des cas) : sensation de froid, pâleur, douleur, faiblesse, du bras et de la main et des doigts
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14
Q

Quels sont les causes d’un Syndrome du Défilé Cervico-thoracique? (6)

A
  • Les activités professionnelles qui nécessitent des postures contraignantes et soutenues
  • Transport de charges lourdes pour les épaules
  • Un cou long et des épaules tombantes
  • Des muscles faibles au niveau des épaules
  • Une mauvaise posture
  • Ce syndrome peut aussi être causé par des blessures répétées liées aux activités sportives
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15
Q

Quels sont les 6 professions à risque d’un syndrome du défilé cervico-thoracique?

A
  • hygiénistes dentaires
  • dentistes
  • peintre en bâtiment
  • plâtrier
  • restaurateur d’œuvre d’art
  • travailleurs sur une chaîne de montage
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16
Q

Quel est le programme de réadaptation pour la phase 1 d’un syndrome du défilé cervico-thoracique?

A
  • Libérer les muscles superficiels du thorax
    et du cou
  • Étirements des scalènes, grand pectoral,
    trapèze sup. et fléchisseurs du bras/biceps
17
Q

Quel est le programme de réadaptation pour la phase 2 d’un syndrome du défilé cervico-thoracique?

A
  • Étirement du subclavier, petit-pectoral,
    rhomboïdes
18
Q

Quel est le programme de réadaptation pour la phase 3 d’un syndrome du défilé cervico-thoracique?

A
  • Renforcement des muscles qui assistent
    le travail des MS en élévation : Extenseurs
    du rachis et stabilisateurs de l’omoplate
19
Q

Qu’est ce que le cou de lapin (whiplash)?

A
  • Connu sous l’expression «coup du lapin», le whiplash concerne des traumatismes vécus subitement, résultant d’une brusque accélération-décélération au niveau du rachis cervical
  • Fait partie de la famille des entorses cervicales
20
Q

Quels sont les causes du whiplash?

A
  • Accidents de la route
  • Sport (football)
  • Chutes accidentelles
  • Assaut physique
  • Manèges
21
Q

Quels sont les modus operandi du whiplash? (3)

A
  • Phase d’accélération: lors d’un impact arrière, caractérisée par blessure aux structures cervicales antérieures (ligament
    longitudinal ant., SCOM, scalènes)
  • Phase de décélération: lors d’impact avant, caractérisé par blessure aux structures cervicales postérieures (lig. nucal, muscle sous-occipitaux et splénius)
  • L’impact latéral, caractérisé par blessure
    aux structures cervicales latérales
22
Q

Quel est le scénario du coup de lapin?

A

1- une conduite normale, tête et torse se déplacent dans le sens opposé du véhicule
2- comme le véhicule est frappé de derrière, la tête s’incline en arrière et le torse va vers le haut
3- après l’impact, la tête est projetée vers l’avant et on retrouve un rebond du torse
- En gros, il s’agit d’une hyperextension suivi d’une hyperflexion du cou

23
Q

Qu’est ce qui se produit avec le rachis cervical suite à un cou de lapin?

A
  • perte de la lordose cervicale naturelle
24
Q

Quels sont les signes et symptômes communs d’un whiplash?

A
  • Raideurs cervicales / restriction de mobilité
  • Maux de tête
  • Troubles visuels
  • Paresthésie (sensations de fourmillement ou de brulure)
  • Vertiges / trouble de l’équilibre
25
Q

Quel est le programme de réadaptation pour la phase 1 d’un whiplash?

A
  • Limiter l’instabilité cervicale (hypermobilité)
  • Solliciter de façon active mais modérée les muscles cervicaux ant./post.
26
Q

Quel est le programme de réadaptation pour la phase 2 d’un whiplash?

A
  • Prise de conscience spatio-temporelle
  • Stabiliser la région cervicale et la posture du cou par des exercices d’auto-agrandissement avec ou sans charge
  • Récupérer les fonctions oculomotrices avec exercices simple sur ballon
27
Q

Quel est le programme de réadaptation pour la phase 3 d’un whiplash?

A
  • Améliorer la stabilité articulaire assis ou allongé
  • Proprioception et stabilisation segmentaire