RA

Question 1

bicuspidie associé à quelle autres pathologie

Answer 1

souvent à l’anévrisme de l’aorte = on recherche coarctation

Question 2

classification des étiologie du RA :

Answer 2

RA congénital
RA acquis :
- dégénératifs (Monckeberg)
- post-rhumatismal

Question 3

triade signes RA :

Answer 3

dyspnée d’effort, syncope d’effort, angor d’effort

Question 4

souffle RA : caractéristique

Answer 4

méso-systolique, râpeux, irradiant dans vaisseaux du cou, max au 2IEC abolition B2 (RA serre et calcifié)

Question 5

Critère RA serre :

Answer 5

Vmax >4m/s
Surface aortique <1cm2, critique <0,75cm2
Gradiant >40mmHg entre VG et Aorte

Question 6

explication si sous dobutamine , surface >1cm2 :

Answer 6

dobutamine en cas de RA sérré avec débit altéré et si >1cm2 = pseudo-sténose valvulaire aortique

Question 7

indication d’un scanner cardiaque :

Answer 7

en pré-op TAVI pour vérifier taille prothèse qd pas bonne visu à l’ETT

Question 8

indication d’une TTT du RA :

Answer 8

RA symptomatique
RA asymptomatique avec :
- épreuve effort anormale
- FEVG <55%
- aggravation rapide sténose
- RA très sérré
RA avec dysfonction cardiaque : FEVG <35 % : +++ risque op = nécessité de faire une ETT sous dobutamine pour éliminer pseudo-sténose valvulaire aortique