Dyslipidémie

Question 1

cause hyperlipidémie secondaire :

Answer 1

hypothyroïdie, DT, alcoolisme, cholestase, IRchronique, iatrogène (oestrogène, corticoïdes, retinoide, diurétique thiazidique, immunosuppresseur), sd nephrotique,

Question 2

hypercholestérolémies pure : et taux de LDL associé

Answer 2

monogénique: 2a
- LDL rc (homozygote LDL >5, hétérozygote LDL 2-4)
- Apo B LDL 2-3
- PSCK9 : gain de fonction

polygénique : 2a, LDL 1,3-2,5

Question 3

hyperlipidémie mixte + taux

Answer 3

hyperlipidémie familiale combiné 2b : CT 2,5-3,5 TG 1,5-5

Dysbétalipidémie 3: CT 3-6, TG 5-10g/L

Question 4

hypertriglicéridemie + taux

Answer 4

hyper TG familiale : 4
Hyperchylomicronémie : 5 TG 10-100

Question 5

risque en cas d’hyperchylomicronémie

Answer 5

pancréatite aigue

Question 6

objectif LDL selon prévention primaire, secondaire

Answer 6

risque faible LDL<1,16
risque modéré LDL <1
Risque élevé LDL <0,7
Risque très élevé LDL <0,55
Prévention secondaire LDL <0,55

Question 7

TTT hypercholestérolémie ou mixte

Answer 7

Statine (jusqu’à dose max toléré) si CI ezetinibe
Statine + ezetinibe
Statine + Colestyramine
jusqu’à dose max toléré

Question 8

TTT hyperTG pure

Answer 8

Fibrate
AG omega 3

Question 9

EI statine :

Answer 9

myalgies, I Hépatique

Question 10

taux CPK arrêt statine et ALAT :

Answer 10

> 5N, >3N

Question 11

surnageant dans le bilan lipidique : indique ?

Answer 11

hyper TG à chylomicrons si pas de crémage = VLDL

Question 12

interaction hypolipémiant avec autres médoc :

Answer 12

AVK : statine, fibrate, ezetimibe
pamplemousse : déconseillé si simvastatine

Question 13

échelle Epworth :

Answer 13

SAHOS pour quantifier somnolence

Question 14

rôle solfiamterol

Answer 14

améliore vigilance dans SAS

Question 15

taux LDL pour dépistage hypercholestérolémie familiale :

Answer 15

LDL >1,9

Question 16

formule calcul LDL :

Answer 16

LDL = CT - HLD =TG/5
seulement si TG <3,5 g/L
si > = dosage direct

Question 17

syndrome métabolique :

Answer 17

HDL <0,5 femme <0,4 homme
TA >130/85
Glycémie >1,1
TG >1,5
tour taille >88 femme 102 homme