Malaise, syncope

Question 1

Syncope Adam strokes :

Answer 1

syncope sans prodrome, avec paleur <30 sec et retour abrupt à la conscience = ++ cause rythmique

Question 2

cataplexie :

Answer 2

perte brusque tonus musculaire

Question 3

temporalité des myoclonies dans les syncopes

Answer 3

brève, APRES perte de connaissance (souvent >30e sec de PC) <15 seconde au total (++ épaule)

Question 4

1ere cause de syncope

Answer 4

hypotension orthostatique

Question 5

Syndrome de Brugada :

Answer 5

sus décalage ST V1V2V3 sans miroir génétique pouvant donner FV

Question 6

Massage du sinus carotidien : résultat positif, CI et objectif de recherche

Answer 6

position couché ou debout, ferme unilatéral 5-10 sec max
Résultat positif : pause ventriculaire >3sec ou baisse PAS > 50mmHg
CI : AIT AVC sténose carotidienne
A faire en cas de présomption de syncope réflexe

Question 7

EEP : indication, et système

Answer 7

stimulation atrial pour analyser conduction AV
stimulation ventriculaire : pour déclencher une TV

Question 8

MEI : monitorage electrocardiographique implantable : indication

Answer 8

2ans
Qd EEP negatif mais forte suspicion
mais pas quand haut risque de mort subite (défibrillateur dans ce cas)