Quinta Exposicion TP-TPT-INR. Flashcards
Para que sirve el TP o tiempo de protrombina ?
Análisis de sangre que mide la vía extrínseca de la coagulación.
Que factores de la coagulación analiza el TP (tiempo de protrombina)?
VII, X, V, II, I.
La protrombina se sintetiza en el hígado y es dependiente de vitamina K?
Verdadero.
La TP determina:
Que tan rápido la protrombina se convierte en trombina.
La TP es la prueba más indicada para vigilancia de anticoagulantes orales?
Verdadero.
Cuales son los valores de referencia de la TP?
11-13 segundos.
Que significa cuando hay valores prolongados de TP?
RIESGO DE HEMORRAGIA
- déficit de vitamina K ( síndrome hemorragico del recién nacido)
- déficit de fibrinógeno
- déficit de algunos factores de la coagulación.
Que significa cuando hay valores disminuidos de la TP:
RIESGO DE TROMBOSIS
- sobreproducción de vitamina K
- antihistamínicos
- barbitúricos
- antiácidos
La TPT o tiempo parcial de tromboplastina mide la:
Actividad de la coagulación de la vía intrínseca
La TPT tiene mayor sensibilidad y mejor estandarización?
Verdadero.
La TPT valora cuales factores de la coagulación?
I, II, V, VIII, IX, X, XII
Cual es la prueba de elección cuando se administra heparina no fraccionada:
TPT.
Cuales son los valores de referencia de la TPT:
20-40 segundos.
Que nos indican los valores prolongados de TPT:
RIESGO DE HEMORRAGIA
- enfermedad hepatica
- deficiencia de factores de coagulación
- inhibidores circulantes
Como se realizan las pruebas de TP y TPT?
1) obtención de sangre venosa mediante aguja pequeña y se ubica la sangre en un tubo de ensayo.
2) se aplica citrato sódico y se centrifuga
3) se retira el plasma
4) TP: se ubica en otro recipiente y se aplica fosfolipidos, calcio y factor tisular
5) TPT: se ubica el plasma en otro recipiente y se aplica fosfolipidos, calcio, activadores.
Cuando se deben solicitar pruebas de TP y TPT:
- transtornos hemorragicos
- trombosis inexplicable
- identificar deficiencia de factores de coagulación *
- identificar inhibidores específicos *
- detección de anticoagulante lúpico (TPT-LA)*
- monitorización cuando se administran anticoagulantes
Como es la interpretación de TP y TPT:
TP normal 11-13 segundos TPT normal 20 a 40 segundos nos indica Hemostasia normal.
TP normal 11-13 segundos TPT prolongada >40 segundos anticoagulante lupico.
TP prolongado >13 segundos y TPT prolongado >40 segundos CID (coagulación intravascular diseminada).
TP prolongado >13 segundos y TPT normal entre 20 y 40 segundos enfermedad hepatica.
Que es el ratio internacional normalizado (INR)?
Calculo matemático que indica la relación entre tiempo de protrombina (TP) y el tiempo de protrombina medio normal, elevado a la potencia del índice de sensibilidad internacional (ISI) 1.3 a 1.5
A que es igual INR:
INR= (TP(paciente)/TP (normal)) elevado al (ISI)
Enfermedad y rango requerido de INR:
TVP en tratamiento con warfarina 2.0 - 3.0 Profilaxis de TVP 1.5 - 2.0 Fibrilación auricular 2.0 - 3.0 Embolia pulmonar 2.5 - 3.5 Cirugía ortopédica 2.0 -3.0 Profilaxis de válvula protésica 3.0 - 4.0
Valores de referencia del IRN:
0.8-1.1 (1.2-2.0)
Valores en pacientes anticuagulados del IRN?
> 1.
