Gases Arteriales. Flashcards

1
Q

Cual es el valor normal del ph:

A

7.4 más o menos 0.5

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Q

Como se le denomina cuando el ph es mayor a 7.45:

A

Alcalosis

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3
Q

Como se le denomina cuando el ph es menor a 7.35:

A

Acidosis.

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4
Q

Qué pasa si el ph el menor a 7.2?

A

Pone en peligro el funcionamiento cardiaco

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5
Q

Siempre se trata la causa más no el:

A

Ph

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6
Q

Como se regula el ph:

A

Primera línea:
-buffers o amortiguadores los cuales actúan en minutos.
-hemoglobina: proteina plasmatica, sistema de fosfatos, sistema de amoníaco

Segunda línea:
- buffers de horas por eliminación o retención de CO2
-cambios H2CO3 respiratorio

Tercera línea:
-renal días 50-100 meq H+
- amoniogenesis: intervenir en el plasma

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7
Q

Cuando el bicarbonato aumenta genera:

A

Alcalosis metabólica

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8
Q

Cundo el bicarbonato disminuye genera:

A

Acidosis metabólica

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9
Q

PH igual a bicarbonato/ ácido carbónico =

A

7.4 más o menos 5

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10
Q

Cómo está el pH, HCO2, PCO2 en una acidosis metabólica:

A

PH: bajo <7.35
HCO3: bajo <22
PCO2:bajo <45

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11
Q

Causas de acidosis metabólica:

A

-Paciente quirúrgicos: acidosis láctica
-falla circulatoria: hipoventilación
- pérdida gastrointestinal: diarrea, fistula, ileostomia.

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12
Q

Que nos indica el anón gap en la acidosis metabólica:

A

La brecha anionica:
Suma de cationes - la suma de aniones

140-131= 12 más o menos 2

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13
Q

Cual es el valor del ánion gap:

A

12 más o menos 2

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14
Q

Causas de anion gap aumentado mayor a 14:

A

-Cetoacidosis diabetica
-Rabdomiolisis masivo: mioglobina de alto peso molecular
-Intoxicación

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15
Q

Causas de anion gap disminuido menor a 10:

A

IRA
IRC

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16
Q

Una acidosis metabólica con anion gap normal e hipocloremia nos indica:

Nota: 150 mg es lo normal que se excreta de proteínas por orina

A

-Pérdida de bicarbonato por el riñón
-hiperparatiroidismo primario

17
Q

Una acidosis metabólica con anion gap elevado y normocloremia nos indica:

A

Aguda: cetoacidosis, acidosis láctica
Crónica: IRC

18
Q

Cómo está el pH, HCO3, PCO2 en una alcalosis metabólica:

A

PH: aumentado >7.45
HCO3: aumentado >26
PCO2: aumentada >45

19
Q

Para que un desorden de gases arteriales se lleve a cabo y esté completamente compensado tiene que cumplir:

A

Que el pH este normal y el mecanismo de compensación debe estar normal o elevado.en metabólica el PCO3 y en respiratoria el HCO3

20
Q

En la alteración de gases metabólica quien nos dice si está compensada o descompensaba:

A

PCO2:
-elevado compensada
-normal descompensado

21
Q

En la alteración de gases respiratorios quien nos dice si está compensada o descompensaba:

A

HCO3:
-aumentado compensado
-normal descompensado

22
Q

Cuales son las causas de una alcalosis metabólica:

A
  • pérdida de ácido por vía digestiva o renal: vomito, aspiración gástrica, diuréticos.
23
Q

Cómo está el pH, HCO3, PCO3, en una acidosis respiratoria:

A

PH: disminuido <7.35
HCO3: aumentado >26 mEq/l
PCO2: aumentada >45 mmHg

24
Q

Causas de una acidosis respiratoria:

A

-Enfermedad pulmonar
-alteraciones del sistema nervioso: Gillian Barre
-alteraciones circulatorias

25
Q

Cómo está el pH, HCO3, PCO2 en una alcalosis respiratoria:

A

pH: aumentado >7.45
HCO3: disminuido <22
PCO2: disminuida <30

26
Q

Causas de alcalosis respiratorios:

A

Hiperventilación
Ansiedad
Catecolaminas
Sepsis
ECV
Neuralgia

27
Q

Que evalúan los gases arteriales:

A

Equilibrio ácido base y oxigenación

28
Q

Cual es el valor normal del pH:

A

7.35 a 7.45

29
Q

Cual es el valor normal de la PCO2:

A

30-45 mmHg

Transtorno de la ventilación:
-hipercapnea
-hipocapnea

30
Q

Cual es el valor normal de la HCO3:

A

22 - 26 mEq/L

EB: exceso de bases 0 (consumo de bases) más o menos 2.5 (exceso de bases )
B.B: buffers base 42 a 50 mEq/L

31
Q

PO2 :

A

90 normal.
<80 hipoxia
>100 hiperoxigenacion: radicales libres superoxido (daño neuronal y muere)

32
Q

FIO2:

A

21%
Venturi < flujo y CO2

33
Q

PaFI:

A

PO2/FIO2 x 100

95/21 x 100= 480

Hipoxemia:
>200 leve
150-200 moderada
<150 intubar severa

34
Q

Lactato <2 mmol/L normal lo anormal es

A

Índice de hipoxemia tisular
Se produce en los tejidos
Producto final anaerobio de glucosa

Leve: 2.5 - 4.9. 25-35%
Moderada: 5 - 9.9. 60-75%
Severa: >10. >95%