Pruebas Hepaticas. Flashcards

1
Q

Todo paciente con problemas hepaticos, biliares y de cabeza de páncreas se le debe pedir exámenes de tipo?

A

Hepaticos.

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2
Q

Los factores 2, 7, 9, 10 y las proteínas C y S son dependientes de vitamina K?

A

Verdadero.

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3
Q

El haliento en pacientes con problemas hepaticos es?

A

Halitosis.

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4
Q

El hígado hace la transformación bioquímica y la distribución molecular de los alimentos procedentes del tracto intestinal por diferentes reacciones que son?

A
  • conversion de sustancias nitrogenadas en urea.

- síntesis de proteínas y lípidos.

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5
Q

Las pruebas de función hepatica indican las enfermedades del hígado que pueden usarse para?

A

Reconocer la presencia o ausencia de una enfermedad hepaticobiliar
Hacer diagnóstico diferencial
Determinar hepatotoxicidad de fármacos
Efectuar el seguimiento de la enfermedad a un pronóstico

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6
Q

Cual es la principales pruebas hepaticas?

A
  • bilisrrubina
  • gamaglutamil transpectidasa GGTP
  • aminotransferasas ALT - AST
  • glucosa en sangre
  • fosfatasa alcalina
  • 5 noclostidasa
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7
Q

Características de las bilisrrubinas?

A
  • metabolismo del HEM
  • 85% de la HB
  • 15% catabolismo
  • glucoronido de bilisrrubina en hombres
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8
Q

Cual es la producción diaria de bilirrubina ?

A

250 a 350 mg

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9
Q

La bilirrubina directa o conjugada mide ?

A

La bilirrubina conjugada.

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10
Q

La bilirrubina indirecta o no conjugada mide?

A

Bilirrubina no conjugada o antes de la conjugación.

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11
Q

La ictericia se genera por problemas en la bilirrubina y se ve reflejada cuando es superior a 3 mg/dl la:

A

Acumulación de bilisrrubina.

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12
Q

Cuales son los valores normales de la bilisrrubina?

A

Total: 1.0 mg/dl
Directa: 0.2 mg/dl
Indirecta: 0.8mg/dl

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13
Q

Los valores de la bilirrubina deben variar según su cantidad la hemólisis genera que:

A

Aumente la bilirrubina no conjugada o indirecta (prehepatica)

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14
Q

También pueden evidenciarse problemas que expresen variables de la bilisrrubina conjugada y no conjugada determinadas?

A

Mixta.

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15
Q

Por que se puede producir la hiperbilirrubinemia?

A

Por defectos en la formación, transporte, metabolismo, eliminación de la bilisrrubina.

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16
Q

La hiperbilirrubinemia se genera cuando hay un valor de la bilisrrubina total o la suma de la conjugada y no conjugada es?

A

Mayor a 1 mg/dl.

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17
Q

Causas de la alteración en los valores de la bilirrubina no conjugada?

A
  • hemólisis
  • deterioro de la captación
  • alteraciones en la conjugación
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18
Q

Causas de alteraciones en los valores de la bilirrubina conjugada?

A
  • deterioro de la excreción
  • sepsis, septicemia
  • enfermedades hepatica
  • obstrucción biliar colelitiasis o coledocolitisis
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19
Q

La ictericia se debe a la bilisrrubina aumentada o concentrada en el suero superior a 3mg/dl?

A

Verdadero.

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20
Q

Cuales son los tipos de tintes de la ictericia?

A

Tinte melánico: negro
Tinete rubinico: fiebre
Tinte verdinico: verde amarillento

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21
Q

Patología del incremento de la bilisrrubina conjugada?

A

Disfunción hepatica

  • cirrosis hepatica cronica
  • colestasis intrahepatica
  • colangitis
  • sarcoidosis
  • linfomas
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22
Q

Patologías de incremento de bilisrrubina no conjugada?

A

Defectos de producción

  • hemólisis
  • eritropoyesis disfuncional
  • hematoma
  • inmadures del hígado
  • ICC
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23
Q

Cual es la tríada de charcot?

A
  • dolor en hipocondrio derecho
  • ictericia
  • fiebre

(Confusion, hipotencion)

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24
Q

La penta sepsis por colisistitis alcoholica necesita de que pruebas?

A

Ninguna.

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25
Q

Que hace la sarcoidosis en el hígado?

A

Es uña enfermedad del colágeno que causa que se formen gránulos en el hígado

26
Q

Que es la amiloidosis?

A

Es un remplazo de tejido renal a hepatico o tejido amiloideo.

27
Q

Que es el sindrome de gilbert?

A

Generalmente se debe a un defecto en la captación o procesamiento de la bilirrubina por parte del hígado

(Fenitoina anticonvulsivantes)

28
Q

Que es característico de las patologías de variantes en la bilisrrubina conjugada en cuanto a síndromes?

A
  • síndrome de Dublín Johnson

- síndrome de Rotor

29
Q

Que es el síndrome de Dublín Johnson?

A

El síndrome interfiere con la capacidad del cuerpo de transportar la bilirrubina a través del hígado a la bilis.

30
Q

Que es el síndrome de Rotor?

A

caracterizado por una hiperbilirrubinemia no hemolítica, crónica y predominantemente conjugada, con histología hepática normal.

31
Q

Que es característico en patologías síndromaticas de variables en la bilisrrubina no conjugada?

A

Sx Glibent

Sx de Grigler-Najjar

32
Q

Que el síndrome de Grigler- Najjar?

A

El síndrome de Crigler-Najjar ocurre cuando esta enzima no funciona de manera correcta. Sin esta enzima, la bilirrubina se puede acumular en el cuerpo y llevar a: Ictericia (una coloración amarillenta de la piel y de los ojos) Dañar al cerebro, los músculos y los nervios.

33
Q

Patologías de obstrucción biliar?

A
  • coledocolitiasis
  • colelitiasis
  • atresia biliar
  • colangitis esclerosante
  • quistes del coledoco
  • pancreatitis
34
Q

Que significa un quiste renitente?

A

Que tiene líquido que se desplaza.

35
Q

La aminotransferasa (AST/TGO) es sensible y no específica se encuentra en:

A
  • mitochondria
  • músculo
  • corazón
  • renal
36
Q

La aminotransferasa (AST/TGO) tiene sus valores normales que son:

A

10-34 UI/L

37
Q

Función de la aminotransferasa?

A

Desempeño funcional en el metabolismo de los aminoácidos.

Es un indicador sensible del daño hepatico.

38
Q

Cual es el t1/2 de la aminotransferasa?

A

17 horas.

39
Q

La alanino amino transferasa (ALT/TGP) tiene alta especificidad hepatica ?

A

Verdadero.

40
Q

Cuales son los valores normales de la alanino amino transferasa (ALT-TGP)?

A

5-60 UI/L

41
Q

Cual es el t1/2 de la alanino amino transferasa (ALT/TGP)?

A

47 horas.

42
Q

Cuando la fosfatasa alcalina es ácida nos indica que el paciente puede tener?

A

Prostatitis

43
Q

Valores normales de la fosfatasa alcalina?

A

44-147 UI/L

44
Q

Función de la fosfatasa alcalina?

A

Trasporte de metabolitos a través de la membrana

45
Q

La gammaglutamiltranspeptidasa (GGTP) tiene como función?

A

Regular el transporte de aminoácidos.

46
Q

Cual es el t1/2 del gammaglutamiltranspeptidasa (GGTP)

A

10-28 días

47
Q

De que es específico la gammaglutamiltranspeptidasa (GGTP)?

A

Falla hepatica biliar

48
Q

Cual es el valor normal de la gammaglutamiltranspeptidasa (GGTP)?

A

Menor o igual a 40 UI/L hombres

Menor o igual a 28 UI/L mujeres

49
Q

Donde se encuentra la GGTP?

A

Placenta, riñón, intestino, hueso, hígado.

50
Q

La hepatitis A se transmite vía?

A

Fecal oral

51
Q

La hepatitis B se transmite por?

A

Hemoderivados - sexual.

52
Q

Cuales son los valores normales de la DHL (deshidrogenasa láctica)

A

135 y 225 UI/L

53
Q

La deshidrogenasa láctica (DHL) es menos sensible en comparación con la aminotransferasa ?

A

Verdadero.

54
Q

Cual es la función de la deshidrogenasa láctica (DHL)

A

Catalizar la oxidación de lactato a pirubato.

55
Q

La deshidrogenasa láctica tiene mayor especificidad ?

A

Verdadero.

56
Q

Cuales son y donde actúan las 5 isoenzimas de la deshidrogenasa láctica?

A
  • 1 y 2 músculo cardiaco, riñón, eritrocitos.
  • 3 cerebro, riñón
  • 4 y 5 hígado y músculo estriado

La más importante es la 5ta

57
Q

Que son la albumina y la globulina ?

A

Proteínas.

58
Q

Función de la albumina y la globulina?

A

Síntesis hepatica.

Función hepatocelular.

59
Q

Cual es el tiempo de vida media de la albumina y la globulina?

A

19 a 21 días.

60
Q

Cual es el valor normal de la albumina y la globulina?

A

Albumina: 3.2
Globulina: 3.3

61
Q

De que patología es común la hipoalbuminemia?

A

Cirrosis

62
Q

Valores normales de la albumina y las globulinas ?

A

3.2 a 5.2 g/dl