Quimica Sanguinea. Flashcards
Los obesos son más propensos a tener problemas con la dislipidemia y placas ateromatosas pero no quiere decir que?
Las personas de bajo peso no sean propensas a obtenerlas.
Que son los lipidos?
-son precursores de las hormonas
-ayudan a la digestión
-proporcionan almacenamiento de energía y combustible metabólico
Existe una relación causal entre los lípidos del plasma, las lipoproteinas y la ateroesclerosis ?
Verdadero.
Cuales son los factores de riesgo para enfermedad coronaria?
-hipercolesterolemia
-sexo masculino
-tabaquismo
-obesidad
-HTA
-DM
Que significa cuando se pide un perfil lipidico a un paciente?
-colesterol total
-triglicéridos
El perfil lipidico es insoluble en agua?
Verdadero.
Los lípidos circulantes se incorporan a lipoproteinas ?
Verdadero.
Cuales son las 5 principales lipoproteinas?
-quilomicrones
-VLDL
-IDL
-LDL
-HDL
Cuales son las vías del metabolismo de lípidos ?
Vía exógena y endógena
Vía exógena de metabolismo de los lípidos:
Transporta los lípidos de la dieta desde el intestino a sus diferentes destinos metabólicos en diversos tejidos.
Vía endógena del metabolismo de los lípidos:
La ruta endógena es una vía del metabolismo de las lipoproteínas. Se encarga, fundamentalmente, de reenviar los lípidos desde el hígado hacia los tejidos cuando se necesita movilizar parte de las grasas o el colesterol, o bien, cuando se necesita enviar los lípidos a las zonas de reserva.
De que está compuesto el VLDL?
60 % triglicéridos
20% esteres de colesterol
De que están compuestos los LDL?
Menos cantidad de triglicéridos y ácidos biliares importantes para la síntesis de celulas
A que pacientes se les pide el perfil lipidico?
-adultos de 20 años si es normal se pide cada 5 años
-anormales se debe valorar
- en fase aguda las cifras aumentadas de lípidos se asocia a IAM, trauma, cirugías, indpfecciones
Cuando el perfil lipidico está aumentado y hay un IAM no se pide perfil lipidico al momento del infarto sino después en el control y además se le suministra estáticas?
Verdadero.
Cuales son las cifras de los triglicéridos ?
<200 mg/dl normal
200 a 400 mg/dl límite
400 a 1000 mg/dl alto
>1000 muy alto
Cuales son las cifras de la LDL?
1/5 de los triglicéridos
Para calcular los LDL se toma de la diferencia del colesterol total VLDL y HDL?
Verdadero
Cuales son la cifras del HDL?
<40 baja
>60 alta deseable
Mujeres premenopausal efecto cardioprotector
En la posmenopaucia se pierde
Cual es la fórmula de índice arterial ?
IA= Colesterol total/ HDL
Valores estándar del índice arterial?
<4-4.5
3.5 no se considera peligroso
Cuando el índice arterial está alterado nos quiere decir que existe?
Riesgo de ateromas.
Cuales son las cifras del colesterol total?
<200 normal
200 - 239 límite
200 - 240 alto
Que nos indican las troponinas?
IAM
Que son las troponinas?
Son reguladoras de la contracción del músculo estriado (fibras de actina y miosina)
Cuales son las 3 subunidades de la troponina?
C-T-I
La más importante es la T
Donde se encuentran las 3 subunidades de la troponina?
-están en músculo cardiaco y son cardioespecificas de daño
Las troponinas tienen de sensibilidad 91 - 100% y de especificidad del 80 - 94%?
Verdadero.
Valores numericos de la troponina que nos determinan si es positiva o negativa?
<1.5-19 ng/dl negativa
19 - 100 repetir muestra
> o igual a 100 ng/dl positiva
En un TEP la troponina está?
Elevada
Para que nos sirve la troponina
IAM
La troponina a la 4 horas se eleva y puede durar elevada hasta 7 a 10 días.
Verdadero.
Cuando los valores de la troponina d 10 - 100 la segunda muestra se realiza luego de 2 horas y si está segunda toma aumenta 10 ng/dl se ncidera un IAM aunque los niveles estén nórmale ?
Verdadero.
La amilasa no es exclusiva de páncreas ?
Vedadero.
Función de la amilasa ?
Doblamiento de las grasas y el glucógeno en boca, estómago y intestino.
Donde se encuentra la amilasa ?
Glándulas pancreáticas acinares
Glándulas salivales
TF
Músculo estriado
Intestino
Pulmones
Una amilasa muy elevada nos indica?
Pancreatitis.
La amilasa nos ayuda a diagnosticar y hacer seguimiento de:
Pancreatitis.
La amilasa se aumenta en la 50 horas primeras?
Verdadero 80% de los pacientes.
Valores de referencia de la amilasa ?
35-115 UI/L
>200 pancreatitis aguda
Causas de hiperamilasemia?
-pancreatitis cronica
-patologías litiasico biliar
-obstrucción intestinal
-parotiditis
-sialoadenitis
La lipasa no es propia de pancreatitis y se encuentra en?
Páncreas, hígado.
Si la lipasa da (+) si o si es pancreatitis?
Verdadero.
Cuando la lipasa se acompaña de la amilasa aumenta su especificidad a 97%?
Verdadero.
Valores cualitativos de la lipasa?
3 - 19 UI/L
La lipasa se evidencia aumentada hasta los 10 días del cuadro agudo?
Verdadero.
A quien se le pide una hemoglobina glucoislada?
A todo paciente diabético.
La hemoglobina glucosilada nos ayuda a diagnóstico y monitorización de diabetes?
Verdadero.
Valores en cifras porcentuales de la hemoglobina glucosilada?
- 4 a 7% normal
- 7 a 10% diabetes mal tratada
- > 12 % complicaciones
Que significa la sigla IRC:
Índice de falla renal crónica.
La hemoglobina glucosilada se evidencia aumentada cuando?
-IRN
-anemia carencial
-esplenectomia
-hipertriglicerilemia
-alcohol
La hemoglobina glucosilada se evidencia disminuida en?
HBS, anemia de células falciformes, HBC, anemia hemolitica, embarazo
