Exposicion De TSH T3-T4. Flashcards
Cuales son los valores normales de la TSH:
0.5 a 5 Uu/mL
Para que nos ayuda y con quien se debe interpretar la TSH?
✓ Permiten diagnosticar la enfermedad tiroidea, así como vigilar la respuesta al tratamiento.
✓ Su principal utilidad se encuentra en la evaluación de hipo o hipertiroidismo.
✓ Se debe interpretar junto con los niveles de tiroxina libre.
Por que puede estar la TSH elevada?
Fallando glándula tiroides debido a un problema que la afecta directamente
Por que puede estar baja la TSH ?
✓ Glándula que está produciendo demasiada hormona tiroidea.
✓ Anomalía en las glándulas pituitarias
Factores que elevan la TSH?
• Dosis insuficiente de hormona tiroidea.
• Enfermedad de Addison
• Uso de litio o amiodarona.
Que factores disminuyen la TSH?
• Exceso de hormona tiroidea.
• Insuficiencia hipofisiaria.
• Síndrome de Cushing
En que casos está elevada la TSH?
• Hipotiroidismo primario
• Hipertiroidismo
secundario.
En que casos está baja la TSH?
Hipertiroidismo primario
Valores normales de la T4 total ?
4.5 a 12 mg/dl
Valores normales de la T4 libre?
0.7 a 1.8 mg/dl
Cual es el porcentaje de la tiroxina ligada a las proteínas:
99,97 %
Porcentaje de la T4 libre?
0.03%
La fracción de T4 libre es la más importante para determinar cómo está funcionando la tiroides?
Verdadero
Cuales son los valores normales de la T3 libre?
0.2 a 0.5 ng/dl
En el hipertiroidismo como va a estar la TSH y FT4/FTI?
TSH baja
FT4/FTI elevada
En el potiroidismo la TSH está y el FT4/FTI está?
TSH alta
FT4/FTI baja
Como se calcula la tiro XIa a libre y el índice de tiroxina libre?
T4 multiplicado por CT3
Culés son los valores nórmales de T3 total?
80-180
Para que nos sirve la T3?
Diagnosticar hipertiroidismo o determinar la severidad
Porcentaje de T3 ligada a TBG?
99.7%
Porcentaje de la T3 libre ?
0.3%
En el hipertiroidismo cómo está la TSH, FT4/FTI, T3?
TSH: baja
FT4/FTI: elevada
T3: elevada
En el hipotiroidismo cómo está la TSH, FT4/FTI, T3?
TSH: alta
FT4/FTI: baja
T3: normal
Que hace la captación de T3?
• Mide el número de sitios no ocupados por la T4 en la TBG
• Alteraciones en los niveles de T3.
• Alteraciones en los niveles de TBG.
En un 25 a 35%
En el hipotiroidismo hay una sobreproducción de las hormonas tiroideas?
Verdadero.
Causas y clinica del hipotiroidismo?
• Deficiencia de yodo
• Enfermedad autoinmunitaria:
Tiroiditis de Hashimoto
• Retraso mental
• Talla baja con edad ósea
retrasada
• Distención abdominal
• Piel seca
• Facie típica con edema peri
orbitario y macroglosia
Signos y síntomas del hipotiroidismo?
• Cansancio
• Debilidad
• Sensación de frio
• Caída de pelo
• Dificultad para concentrarse y
mala memoria
• Estreñimiento
• Aumento de peso y escaso apetito
• Disnea
• Voz ronca
• Menorragia
• Parestesias
• Piel seca y áspera, extremidades
frías
• Cara, manos y pies hinchados
(mixedema)
• Edema periférico
• Fertilidad disminuye y la incidencia de
abortos espontáneos aumenta
• Cabello reseco y quebradizo
Causas de hipotiroidismo primario?
• Autoinmune: Tiroiditis de Hashimoto
• Yatrogénico: radicación extrema del
cuello para tratamiento de un linfoma o
de cáncer
• Congénito: ausencia de la glándula
tiroides
• Farmacológico: amiodarona, litio,
interferón
• Déficit de yodo: provoca bocio endémico
Causas del hipotiroidismo secundario?
TSH: Baja, normal o aumentada
• Diagnóstico: Baja concentración de
T4 Libre
Hipopituitarismo: Tumores, cirugías o irradiación hipofisiaria, traumatismos.
Déficit de TSH
Enfermedad hipotalámicas
Causas de hipertiroidismo?
• Producción excesiva de hormonas tiroideas
• Liberación desde la glándula tiroides de hormonas almacenadas
• Alteraciones del SNC con mayor
estimulación de la TSH
Signos y síntomas del hipertiroidismo?
• Adinamia
• Perdida de peso
• Apetito normal o aumentado
• Temblor , hiperreflexia
• Hiperhidrosis
• Nerviosismo, ansiedad, insomnio, palpitaciones
, taquicardia
• Exoftalmos
• Alteraciones menstruales
• Caída de pelo
• Pelo fino y se cae
• Aumentos de abortos y partos prematuros