Exposicion De Anticuerpos Antimicrodomales Flashcards
Los trastornos capaces de originar auto-anticuerpos contra los antígenos propios son:
Contra una lipoproteína de membrana en las células epiteliales de los folículos
Anticuerpos específicos tipo inmunoglobulina G o M
Dirigidos contra la peroxidasa tiroidea (Anti-TPO)
Los transtornos del sistema inmune de la tiroides es factible para ?
Tiroiditis linfocitica crónica 85%
Enfermedad de Graves 40%
Valores de referencia que nos determina trastorno capaces de generar auto-anticuerpos:
-negativos: <35 U/ml
-indeterminado: U/ml
-positivo: >50 U/ml
Interpretación de valores que nos determinan una enfermedad autoinmune ?
Valores altos: Correlacionarlos con el estado clínico
Valores bajos: del 2 al 17% de población asintomática
Valores bajos: Signo de enfermedad autoinmune
Valores moderados o bajos: Enfermedad
autoinmune previa
Valores altos o bajos: Cualquier enfermedad
tiroidea
Para que sirven las correlaciones clínicas?
Son de gran ayuda en toda Enfermedad Tiroidea Autoinmune (ETA), sin ser patognomónicos de ninguna modalidad, pero de importancia en Correlación Clínica, con la ayuda de otras pruebas tiroideas
Diagnóstico etiológico de los anticuerpos antitiroideos (anti-TPO)?
Catalogación etiológica de disfunción tiroidea en el hipotiroidismo, en la tirotoxicosis o algunas formas de tiroiditis
Más sensibles que los antitiroglobulina para detectar una enfermedad tiroidea autoinmune
Elevados en el 90% de las tiroiditis de Hashimoto
La presencia de Tiroglobulina en la sangre indica que existen células foliculares con actividad biológica?
Verdadero .
Cuales son los tres factores que integran la tiroglobulina ?
-La masa de tejido tiroideo diferenciado
-cualquier inflamación o agresion sobre la tiroides
-la magnitud del estímulo sobre el receptor de TSH
Una elevación de la Tg no es indicador de disfunción tiroidea ni de presencia de cáncer de tiroides?
Verdadero
Uso de la prueba de la tiroglobulina en un preoperatorio?
Puede indicar la capacidad del tumor para producir Tg
Los valores de tiroglobulina nos reflejan en los 1 a 2 meses después de la cirugía tiroidea si el paciente refiere?
Masas de remanente tiroideo posquirúrgica o la eventual presencia de metástasis
La tiroglobulina nos ayuda a hacer un seguimiento a largo plazo de:
La correlación con la concentración de TSH
La magnitud de la elevación de la tiroglobulina que se equipará con los restos tumorales, si se asume que el tumor es sensible al estímulo con TSH
Cuando la TG está aumentada hay probabilidad de:
Tiroiditis
Cuando hay una TG suprimida:
Se confirma la sospecha de tirotoxicosis facticida
Valores normales de la Tiroglobulina?
3 - 4 mg/l
IRMA puede detectar valores incluso por debajo de 1 ng/ml:
Verdadero
Causas de falsos negativos y falsos positivos?
Cualquier inflamación o agresión sobre el tiroides eleva la Tg: punción para estudio citológico, cirugía, radioyodo o tiroiditis. También puede elevarse si existe déficit de yodo o adenomas tiroideos
Hasta en el 15-20% de los pacientes con carcinoma de tiroides se detectan anticuerpos antitiroglobulina, pero con IRMA modernos las interferencias son del 1%?
Verdadero
Cuando la tiroglobulina se mide con RIA?
El artefacto por la existencia de anticuerpos puede mostrar valores de TG tanto altos como bajos
En el seguimiento de los pacientes con cáncer diferenciado de tiroides siempre deben medirse de modo concomitante los anticuerpos antitiroglobulina con la Tg?
Verdadero.
Que es el efecto gancho en ensayos inmunometricos?
Da valores falsamente bajos, a pesar de las altas concentraciones de Tg
Se inhibe la capacidad de la molécula de Tg para formar un puente entre los dos anticuerpos
Considerar en caso de existir una notable disconformidad entre un cáncer de tiroides avanzado y un valor extremadamente bajo de Tg