Puntos De Conversación Sobre SM Flashcards
ACA
Ley de Ciudadano de Salud Bajo Costo (ACA por sus siglas en inglés)
Reforma el sistema nacional de salud a través de la expansión de cobertura de salud tanto pública como privada
ACA Individual Mandate
Exemption from coverage
El Mandato de tener cobertura de salud
Exoneración de tener cobertura de salud (por no tener la obligación de reportar impuestos, estar encarcelado,ser indocumentado, etc)
Tax penalty
Pay a fine when you file taxes
$695…
Multa por no cumplir con el mandato
Pagar una multa al reportar impuestos por no cumplir con este mandato
$695 por adulto ($347.50 por niños menores de 18) o el 2.5% del ingreso económico familiar- se aplicará el monto que sea mayor
ACA: colorado’s plan
Established c4hco…
El plan de implementación de la ley de salud en Colorado
Se creó C4HC, una organización sin fines de lucro la cual maneja el Mercado de Seguro de Salud en Colorado
Se expandió el acceso a HFC, un programa estatal
Medicaid expansion
La expansión de Medicaid
HfC es un seguro de salud gratuito o de bajo costo para ciudadanos americanos y residentes permanentes legales que hayan vivido en los estados unidos por más de cinco años
Pregant women and children exempt from 5 yr rule
Los menores de edad y las mujeres embarazadas que vivan legalmente en los estados unidos están exonerados de la regla de los cinco años de residencia
Quién califica? (Medicaid)
Adultos sin hijos y padres q tengan un ingreso económico bruto hasta
$1317 mes por individuo
$1776 mes por una familia de 2 personas
$2694 mes por una familia de 3 personas
*usted aun podría calificar con un ingreso más elevado
How to apply for HFC
Cómo solicitar HFC
Usted puede solicitar este beneficio a través de la página web: www….
C4hco… colorados own marketplace
Es el mercado oficial de seguros de salud de colorado
Health plans available in col
Planes de salud disponibles en el condado de boulder son…
Comprehensive coverage: essential health benefits (EHB)
Cobertura integral- beneficios esenciales de salud
Servicios de atención ambulatoria Servicios de emergencia Hospitalización Salud mental Medicamentos bajo prescripción Servicios de laboratorio Medicina preventiva y más
Affordability: federal assistance
Asequibilidad: Asistencia federal
C4 es el único lugar en donde los residentes del estado de col pueden comprar un plan de salud y recibir ayuda financiera para reducir sus gastos de salud
2 types of financial assistance
Existen dos tipos de asistencia financiera:
Crédito fiscal (APTC- por sus siglas en ingles)
Reducción de gastos compartidos (CSR)
How to apply for financial assistence
Cómo solicitar asistencia financiera
Llene una solicitud usando una proyección de su ingreso económico bruto para el año 2017, información personal y familiar y otros detalles adicionales para evaluar si califica para asistencia
Receive approval of fin assistance once..
Usted recibirá una aprobación de asistencia financiera una vez que se determine que usted no califica para HfC o CHP
Financial app checklist
Lista de documentos para solicitar asistencia:
Cuando solicite asistencia financiera es de bastante ayuda que tenga los siguientes documentos disponibles:
Números de seguro social (o identificación de inmigrantes legales)
Fechas de nacimiento
Talones de pago
*información de cualquier plan de salud que su empleador le ofrezca a usted o a su familia
Tax credit
Crédito fiscal
Para poder calificar usted debe:
Ser ciudadano de los estados unidos, residente legal o estar viviendo legalmente en los eeuu
-declara impuestos
-tener un ingreso económico bruto anual ajustado entre 133%~400% del novel de federal de pobreza
-no calificar por otro seguro de salud incluyendo cobertura asequible a través de su empleador p cobertura pública como HFC…medicare…
Ways to receive tax credit
Immediatley
When filing taxes
Maneras de recibir el crédito fiscal
Acceso inmediato - Rebaja las primas mensuales
-el crédito es enviado directamente por el IRS a la compañía de seguros
Al declara impuestos, lo cual podría incrementar el reembolso
Tax credit ways (both)
Ambas
Tomar una parte del crédito por adelantado y reclamar el resto al declarar impuestos
Csr
Reducción del costo compartido
- El CSR rebaja la cantidad que un cliente tiene que desembolsar por el pago de deducible, coaseguro y copagos al usar servicios médicos
- el csr solo se puede aplicar a planes de salud en el novel “silver”
Who gets a csr?
Quién califica para CSR?
- aquellos que cumplan con los siguientes requisitos:
- inscribirse en un plan Silver a través de connect for health colorado
- el ingreso económico familiar es menor de 250% del nivel federal de impuestos
Organizing your plan options
Cómo personalizar su búsqueda de un plan de salud
Usted puede hacer una búsqueda específica por:
- proveedor médico o instalación médica
- compañía de seguro
- nivel de cobertura y primas y costos de desembolso
Levels of coverage
Niveles de cobertura
Categoría de plan
-bronce, plata, oro, platina
Su plan de salud paga… y usted paga…
Open enrollment
Período anual de inscripción
1 de noviembre de 2016 al 31 de enero 2017
-es el tiempo en que individuos y familias pueden inscribirse en un plan de salud privado, tanto dentro como fuera del mercado
Oe doesnt apply to medicaid
El período anual de inscripción no se aplica a los programas HFC o CHP, estos programas están disponibles todo el año
Oe deadlines
Fechas límite durante el período de inscripción
Inscríbase o renueve su cobertura antes del 15 de diciembre para obtener cobertura a partir del 1 de enero 2017
SEP
El período especial de inscripción
Período fuera del período de inscripción donde individuos podrían inscribirse en un plan de salud
-la inscripción está sujeta a ciertos requisitos o circunstancias especiales de vida
qlce
Eventos de cambio de vida
- son eventos q permiten individuos y familias a inscribirse o actualizar su cobertura fuera del período de inscripción anual
Common examples of qlce
Comp ejemplo de eventos comunes tenemos:
- perder cobertura médica a través de su empleador
- contraer matrimonio
- tener un recién nacido
Reporting changes
El reporte de cambios
Es importante reportar cambios de vida porque estos pueden afectar la asequibilidad del plan y ya no ser el más adecuado para sus necesidades
El reporte de cambios
Tac implications
El no reportar de cambios podría causar complicaciones con sus impuestos
Reporte cualquier cambio a través se su cuenta electrónica en c4co
How to enroll
Where?
Cómo inscribirse
Asistencia gratuita y en persona con un guía de cobertura de salud
Nuestro equipo de guías es bilingüe y ofrece cotas en dos lugares en el condado de boulder
Walk in community hours
How to make appointment
Asistencia en la comunidad sin previa cita
Para pedir una cota - envíenos un correo electrónico a ….
Llámenos 303…
Para mas información visite:
Oe events
Eventos de asistencia durante el período anual de inscripción
