Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Vivy Ginecologia e Obstetrícia > Puerpério, Gemelaridade e DHPN > Flashcards

Puerpério, Gemelaridade e DHPN Flashcards

1
Q

Verdadeiro ou Falso?

Quanto menor o valor do índice de choque, maior o risco de resultado materno adverso.

A

FALSO

(quanto maior o valor, maior o risco de resultado materno adverso)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

O que diferencia a sequência da anemia-policitemia (TAPS) da STFF?

A

Na TAPS observam-se anastomoses de menor calibre e extensão

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Na tromboflebite séptica pélvica, após quanto tempo espera-se uma resposta clínica do teste terapêutico?

A

72h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qual é a conduta do padrão 4 de Weiner?

A

USG 1 semana, cordocentese 1-2 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual é o exame de imagem que pode ser feito para procurar sinais de descompensação da DHPN?

A

USG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual é o conceito clássico de hemorragia pós parto?

A

Perda de ≥500mL de sangue até o 3º período do parto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Verdadeiro ou falso?

Todos os gêmeos podem ser mono ou diamnióticos, independente da corionicidade.

A

FALSO

(dicoriônicos são sempre diamnióticos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Verdadeiro ou Falso?

A fase da Lactogênese (II) ocorre independentemente da sucção papilar.

A

VERDADEIRO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual é a principal causa de HPP tardia (ou secundária)?

A

Presença de cotilédones placentários ou retenção de toda a placenta.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qual é o principal agente etiológico envolvido com as mastites puerperais?

A

S. aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

De acordo com o momento em que ocorre, como podemos classificar a hemorragia pós parto?

A

Primária (imediata) ou Secundária (tardia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Para que a amamentação atue como método anticoncepcional, quais são as 3 condições que devem ser satisfeitas?

A

1) aleitamento exclusivo, em períodos diurnos (máx. 4h de intervalo) e noturnos (máx. 6h)
2) até 6 meses após o parto
3) mulher deve estar em amenorreia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Verdadeiro ou falso?

Necessidade de tratamento intensivo neonatal, tabagismo e extremos de idade materna são fatores de risco para a depressão pós-parto.

A

VERDADEIRO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Com quantas semanas as gestações monocoriônicas diamnióticas devem ser interrompidas quando não há complicações?

A

34-37 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cite 2 antipsicóticos que podem ser usados no tratamento da psicose pós-parto.

A

Clorpromazina, haloperidol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual é a síndrome ocasionada pela comunicação das artérias umbilicais dos fetos já na embiogênese, com feto receptor geralmente tendo um coração não funcionante?

A

Sequência da perfusão reversa do gemelar (TRAP)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Se não tiver disponível a ocitocina, quais outros uterotônicos podem ser usados?

A

Ergometrina ou Misoprostol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Em qual fase da Lactogênese ocorre o desenvolvimento mamário?

A

Lactogênese I

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

A involução do útero envolve 3 processos. Quais são?

A

1) Reabsorção de vasos sanguíneos calibrosos
2) ↓ do tamanho dos miócitos
3) Necrose da decídua

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Complete a sentença:

A forma mais comum de gemelaridade ocorre por ____.

A

Fecundação de mais de um ovócito (80%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Para as gestantes Rh-D-negativas, como deve ser feito o Coombs?

A

Mensalmente se 1:8 a partir de 28 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Como deve-se proceder nos casos de abscessos mamários?

A

Drenagem + antibióticos parenterais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Que sinal diagnóstico está presente em 100% das gestações dicoriônicas entre a 9ª e a 14ª semana?

A

Sinal do lambda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Qual é o tipo de ingurgitamento mamário relacionado à obstrução dos ductos mamários e à retenção de leite?

A

Tardio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Qual é a característica do OCE de uma mulher pós-gravídica?

A

Em fenda e com depressões cicatriciais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Complete a sentença:

Em uma 2ª exposição, o organismo produzirá o ___, um anticorpo de menor tamanho capaz de atravessar a barreira placentária e se ligar às células fetais.

A

IgG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Qual é a manobra utilizada na condução inicial da inversão uterina?

A

Manobra de Taxe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Com quantas semanas as gestações dicoriônicas devem ser interrompidas se não houver complicações?

A

38 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Complete a sentença:

O _____ é um parâmetro clínico precoce para avaliação da instabilidade hemodinâmica que auxilia na tomada de decisão frente a uma hemorragia pós-parto.

A

Índice de choque

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Os progestágenos espessam o muco cervical e tornam o endométrio hipotrófico ao inibir o pico de qual hormônio?

A

LH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Verdadeiro ou falso?

O quadro de baby blues é caracterizado por pensamento desorganizado, delírios e alucinações auditivas, com risco de infanticídio.

A

FALSO

(esse é o quadro de psicose pós-parto)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Complete a sentença:

Em relação à corionicidade, gêmeos monozigóticos podem ser ____, enquanto os dizigóticos são sempre ____.

A

Mono ou dicoriônicos / dicoriônicos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Verdadeiro ou Falso?

O colo representado pela imagem A é de uma nuligesta e o B é um colo pós-gravídico.

A

VERDADEIRO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Qual é o principal uterotônico usado na profilaxia da hemorragia pós parto?

A

Ocitocina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Verdadeiro ou Falso?

O puerpério remoto é entre o 45º dia e 1 ano após o parto.

A

VERDADEIRO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Até que dia espera-se que o colo uterino esteja completamente fechado?

A

14º dia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Qual é a conduta do padrão 1 de Weiner?

A

Coombs e USG 4/4 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Quais são as 4 principais causas de hemorragia pós-parto?

A

Hipotonia/atonia uterina, Lacerações de trajeto, Restos placentários, Coagulopatias

(Lembrar dos 4 T’s)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Em quanto a ovulação retorna para mulheres que não amamentam exclusivamente após o parto?

A

6 a 8 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Com quantas semanas as gestações monocoriônicas monoamnióticas devem ser interrompidas quando não há complicações?

A

32-34 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Em qual semana após o parto a hemoglobina retorna aos níveis pré-gestacionais?

A

6ª semana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Quando ocorre a hemorragia pós parto secundária?

A

A partir do 2º dia até a 6ª semana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Que sinal é indicativo de gestações monocoriônicas?

A

Sinal do T

44
Q

Do que se deve suspeitar quando a paciente puérpera mantém picos febris apesar da melhora clínica obtida com o tratamento antimicrobiano?

A

Tromboflebite séptica pélvica

45
Q

Qual é o conceito mais recente de hemorragia pós parto?

A

Perda de ≥500mL de sangue após parto normal; >1000mL de sangue após cesárea e qualquer perda associada a instabilidade hemodinâmica

46
Q

Qual é o tipo de leite excretado logo após o parto, rico em imunoglobulinas e com menor concentração de carboidratos e gorduras?

A

Colostro

47
Q

Quais são os critérios diagnósticos da restrição seletiva de crescimento fetal?

A

Peso fetal estimado < P10; (peso do maior feto – peso do menor feto) / peso do maior feto ≥ 20%; circunferência abdominal maior – circunferência abdominal menor ≥ 20mm

48
Q

Como são chamados os lóquios até o 4º dia pós-parto?

A

Lóquios rubros

49
Q

Quando a ocitocina deve ser feita na profilaxia da hemorragia pós-parto?

A

Após o desprendimento do ombro anterior

50
Q

Qual o tratamento da tromboflebite séptica pélvica?

A

Geralmente é realizado um teste terapêutico com a heparinização plena. A resposta clínica deve ser identificada em até 72h, caso se trate de um tromboflebite séptica pélvica.

51
Q

Qual a conduta em caso de psicose pós-parto?

A

Internação imediata, avaliar a necessidade de afastar a mãe do bebê e iniciar a terapia antipsicótica

52
Q

Qual a etiologia da endometrite?

A

Costuma ser polimicrobiana e tem como principal agente isolado o Streptococcus do Grupo B.

53
Q

Quais são as complicações perinatais mais prevalentes e comuns a todos os gemelares?

A

Restrição de crescimento fetal e a prematuridade

54
Q

Quem deve receber a profilaxia para a hemorragia pós-parto?

A

Todas as parturientes

55
Q

Complete a sentença:

No padrão ___ de Weiner, há uma queda acentuada do hematócrito, coombs direto positivo e alteração dos reticulócitos.

A

4

56
Q

Quais são as principais causas de fissuras mamárias?

A

Má pega, anomalias do mamilo ou higiene precária

57
Q

Complete a sentença:

A _____ é caracterizada pela hemólise fetal e/ou neonatal por anticorpos de origem materna contra o antígeno de superfície da hemácia fetal.

A

Doença Hemolítica Perinatal (DHPN)

58
Q

Na DHPN, o tratamento com transfusão intrauterina deve ser feita em quais situações?

A

Feto <34 semanas com Hb<11 OU feto hidrópico, aumento do PSV-AACM e Coombs ≥1:128

59
Q

Verdadeiro ou falso?

Embora tenha uma mortalidade de 80 a 100%, a síndrome de transfusão feto fetal só apresenta risco para o feto doador.

A

FALSO

(o feto receptor instabilidade hemodinâmica, aumento da perfusão renal, polidrâmnio com maior bolsão > 8cm, alterações do doppler, ascite e hidropsia)

60
Q

Quando a classificação sanguínea e o fator Rh maternos devem ser determinados?

A

No pré-natal ou em qualquer intercorrência hemorrágica

61
Q

Classicamente, o puerpério se estende até quanto tempo após o parto?

A

6 semanas

(alguns autores entendem que se estende até 1 ano)

62
Q

Um índice de choque ≥1,7 indica qual conduta?

A

Protocolo de transfusão maciça; alto risco de resultado adverso materno

63
Q

Verdadeiro ou falso?

A endometrite é a forma mais prevalente de infecção puerperal e pode atingir de 10-20% das mulheres submetidas à cesariana.

A

VERDADEIRO

64
Q

Verdadeiro ou Falso?

Na fissura mamária a amamentação deve ser interrompida até a recuperação da mama afetada.

A

FALSO

(não deve ser interrompida)

65
Q

Qual é a conduta do padrão 3 de Weiner?

A

USG 2 semanas, cordocentese 2 semanas

66
Q

Verdadeiro o Falso?

A titulação do Coombs indireto não tem relação direta com a gravidade da doença.

A

VERDADEIRO

67
Q

O que é esperado que ocorra até a 4ª semana no epitélio do canal vaginal de uma paciente que amamenta?

A

Atrofia epitelial do canal vaginal

68
Q

Complete a sentença:

Contraceptivos combinados (estrogênios e progestágenos) devem ser evitados durante a ____ e estão proscritos nas primeiras ___ semanas após o parto.

A

Lactação / 6

69
Q

Qual é o exame padrão ouro para determinar a anemia da DHPN?

A

Cordocentese

70
Q

Como podemos dividir o puerpério?

A

Imediato, tardio e remoto

71
Q

Quando deve-se indicar uma cesariana como via de parto de gemelares?

A

Nas mesmas indicações absolutas das gestações únicas; gemelaridade imperfeita; primeiro gemelar em apresentação não cefálica; vitalidade fetal comprometida de um dos fetos

72
Q

Como são chamados os lóquios até o 7º dia pós-parto?

A

Lóquios serosos

73
Q

Quais são os sintomas da depressão perinatal, que atinge 10-20% das puérperas?

A

Humor depressivo, ansiedade, privação de sono, perda de apetite, sentimentos ambivalentes em relação ao neonato, ruminações obsessivas. Pode haver ideação suicida.

74
Q

Qual é o nome que se dá ao distúrbio leve e transitório do humor, autolimitado, que atinge 50 a 85% das puérperas?

A

Blues puerperal

75
Q

Até quantas semanas espera-se que haja o retorno do pregueamento habitual do canal vaginal?

A

3ª semana

76
Q

Complete a sentença:

A síndrome de transfusão feto-fetal costuma ser diagnosticada no ____ trimestre, quando surge uma diferença súbita entre as medidas do ____ dos fetos.

A

2º trimestre / líquido amniótico

77
Q

O que ocorre na síndrome de transfusão feto-fetal?

A

Anastomoses arteriovenosas unidirecionais profundas estabelecendo um fluxo de sangue unidirecional de um feto (doador) ao outro (receptor)

78
Q

Através de qual teste pode-se fazer a medida dos níveis de fibrinogênio?

A

Teste de Weiner

79
Q

Qual é o tipo de leite rico em gorduras, proteínas, carboidratos, fatores bioativos, vitaminas, sais minerais e hormônios?

A

Leite maduro

80
Q

Na DHPN, como deve ser feito o rastreio de acometimento fetal das gestantes sensibilizadas?

A

USG (principalmente pico sistólico da artéria cerebral média) e cordocentese

81
Q

Quando ocorre a hemorragia pós parto primária?

A

1º dia após o parto

82
Q

Como são chamados os lóquios da 2ª semana em diante após o parto?

A

Lóquios brancos

83
Q

A imunoglobulina anti-D deve ser administrada até quanto tempo após o parto?

A

72h

84
Q

Um índice de choque ≥1,4 indica qual conduta?

A

Necessita terapêutica agressiva com urgência; considerar abrir protocolo de transfusão maciça

85
Q

Verdadeiro ou falso?

Em uma USG do 2º trimestre, a ausência do sinal lambda não é indicativa de gestação monocoriônica, uma vez que pode ter ocorrido aproximação das massas placentárias em uma gestação dicoriônica

A

VERDADEIRO

86
Q

Complete a sentença:

O DIU de cobre pode ser inserido em qualquer momento nas primeiras ____ horas após o parto; depois desse período, deve-se esperar pelo menos ____ semanas para introduzi-lo.

A

48 horas / 4-6 semanas

87
Q

O que é esperado que ocorra até a 4ª semana no epitélio do canal vaginal de uma paciente que não amamenta?

A

Proliferação epitelial semelhante à pré-gravídica

88
Q

Até qual dia compreende o puerpério imediato?

A

10º dia

89
Q

Qual é a conduta do padrão 2 de Weiner?

A

USG 2-3 semanas, cordocentese 5-6 semanas

90
Q

Na fase da lactopoese a sucção mamária mantém a inibição da liberação de qual neurotransmissor?

A

Dopamina

91
Q

Em qual fase da Lactogênese ocorre o inicio da lactação?

A

Lactogênese II

92
Q

Quais são os riscos associados somente à gestação monocoriônica?

A

Síndrome da transfusão feto-fetal, sequência da anemia-policitemia, feto acárdico e entrelaçamento de cordões umbilicais

93
Q

Como é chamado o período que se inicia logo após o parto e marca o retorno do organismo materno ao estado não gravídico?

A

Puerpério

94
Q

O puerpério tardio engloba quais dias pós-parto?

A

11-45º dia

95
Q

Complete a sentença:

O leite de transição surge quando ocorre a apojadura, em torno do ___ dia e dura até 4 a ___ semanas.

A

3º // 6

96
Q

Qual é a queixa mamária que geralmente é bilateral e ocorre quando há edema e congestão mamária em função da interrupção do bloqueio da prolactina após o parto?

A

Ingurgitamento mamário

97
Q

O que caracteriza uma infecção puerperal ou morbidade febril puerperal?

A

Temperatura >38° C por pelo menos 48h entre os primeiros 10 dias pós-parto (excluindo as 24h iniciais)

98
Q

Complete a sentença:

Na atonia uterina, na falha de uterotônicos pode-se lançar mão do _____, um dispositivo inserido na cavidade uterina.

A

Balão de Bakri

99
Q

Na maioria das vezes, como é o quadro da doença hemolítica perinatal?

A

Anemia e icterícia leves

100
Q

As pacientes que não amamentam tendem a ovular após quantas semanas pós-parto?

A

6-8 semanas

101
Q

Um índice de choque ≥0,9 indica qual conduta?

A

Em risco de transfusão, avaliar transferência

102
Q

Verdadeiro ou Falso?

Passado de hemorragia pós-parto, multiparidade, distúrbio da coagulação, parto instrumental, cesárea atual etc. são fatores de risco para hemorragia pós-parto.

A

VERDADEIRO

103
Q

Como é o tratamento da endometrite?

A

Antibioticoterapia de largo espectro com cobertura para gram-positivos, gram-negativos e anaeróbios por pelo menos 48h após o último episódio febril.

104
Q

O que deve ser feito se há dúvida quanto à administração da imunoglobulina anti-D?

A

Administrar!

105
Q

Após que semana do pós-parto ocorre a reepitelização das trompas?

A

2ª semana

Vivy Ginecologia e Obstetrícia (21 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions