Parto Flashcards

1
Q

Qual a conduta diante de uma RPMO sem sinais de infecção?

A

24-32s: corticoterapia + ATB + Magnésio.
>32s: induzir parto.

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2
Q

Quais os componentes que fazem parte dos critérios de Bishop ?

A

Altura fetal, apagamento do colo, dilatação do colo,localização do colo e insinuação

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3
Q

Como a insinuação é confirmada pelo exame físico ?

A

Ao toque o vértice da apresentação atinge as epinhas ciáticas

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4
Q

Qual a alteração presente quando a sutura sagital fetal aproxima-se mais do púbis materno ?

A

Assinclitismo posterior (Litzmann)

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5
Q

No descolamento de Baudelocque-Schultz, qual a borda da placenta que sai primeiro?

A

Borda inferior

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6
Q

Quais métodos diagnósticos podem ser empregados para diagnóstico de RPMO? (5)

A
  • *(1) Exame especular.
    (2) Teste de cristalização positivo.
    (3) Presença de células orangiófilas.
    (4) Amniosure positivo.
    (5) USG com oligodramnia.**
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7
Q

Qual o tipo de bacia em que o seu maior diâmetro é o anteroposterior ?

A

Antropoide

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8
Q

Quais os principais eventos do 4º período de Greenberg?

A

Miotamponagem e Trombotamponagem.

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9
Q

No que consiste a Manobra de Fabre?

A

Tração controlada do cordão umbilical + palpação do fundo uterino em busca de movimentos (placenta descolou?)

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10
Q

Qual o diagnóstico: dilatação e expulsão fetal em período inferior a 4 horas

A

Parto taquitócito

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11
Q

O plano 0 de DeLee contitui qual plano de Hodge ?

A

Plano III de Hodge

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12
Q

Quais os elementos anatomicos que constituem o diafragma pélvico ?

A

Elevador do ânus (iliococcígeo + pubococcígeo + puborretal) + isquiococcígeo

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13
Q

Qual o padrão-ouro para diagnóstico de RPMO?

A

Exame especular!

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14
Q

No que consiste o Mecanismo de Baudelocque-Shulze?

A

Apresentação da face fetal à dequitação placentária.

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15
Q

Qual a indicação de Ocitonina na indução do parto?

A

Bishop ≥ 9.

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16
Q

RPMO >18 horas + taquicardia fetal + febre materna. Qual o provável diagnóstico ?

A

Corioamnionite

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17
Q

Qual a única conjugata que altera suas medidas no trabalho de parto ?

A

Conjugata exitus

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18
Q

Qual a variedade de posição mais comum no estreito superior da bacia ?

A

OEA

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19
Q

Qual o marcador anatômico da apresentação Defletida de 1º grau?

A

Fontanela anterior (Bregma).

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20
Q

Qual o marcador anatômico da apresentação Defletida de 3º grau?

A

Face (Mento).

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21
Q

No descolamento de Baudelocque-Schultz, qual o lado da placenta que sai primeiro?

A

Face fetal

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22
Q

Quando deve-se iniciar o registro do partograma ?

A

Na fase ativa do trabalho de parto

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23
Q

Qual a indicação de Misoprostol na indução do parto?

A

Bishop < 9.

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24
Q

Qual o tipo de bacia mais raro ?

A

Platipeloide

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25
Qual o principal fator de risco para parto prematuro ?
**Parto prematuro prévio**
26
Qual o ponto de referência que contitui o plano O de DeLee ?
**Diâmetro biespinha ciática**
27
Qual a principal contraindicação ao uso de bloqueadores de canais de cálcio ?
**Hipotensão , ICC ou sulfato de magnésio**
28
Qual o tipo de pelve mais comum que tem o estreito super arredondado ?
**Ginecoide**
29
Qual o diagnóstico no partograma para dilatação cervical mantida por 2 toques no intervalo de 02 horas ?
**Parada secundária da dilatação**
30
Qual a principal contraindicação ao uso de Misoprostol na indução do parto?
**Presença de cicatriz uterina.**
31
Qual o diagnóstico no partograma para dilatação cervical menor que 01 cm por hora ?
**Fase ativa prolongada**
32
A região do concepto que se relaciona com o estreito superior da bacia estabelece o conceito da estática fetal de ..... ?
**Apresentação**
33
Quais os músculos seccionados na episiotomia lateral?
**Bulbocavernoso e transverso superficial do períneo**
34
Qual a aparesentação quando apenas as nádegas fetais tocam o estretio superior da bacia ?
**Pélvica incompleta**
35
Qual o mnemônico para os parâmetros da estática fetal pesquisados pelas manobras de Leopold?
**(S)ituação (P)osição (A)presentação (A)ltura**
36
Qual a principal desvantagem da Episiotomia Mediana?
**Maior risco de lesão retal.**
37
Qual medida por ser realizada para auxiliar as manobras de Secundamento?
* *(1) Ocitocina 10U IM pós-expulsão fetal. (2) Manobra de Fabre.**
38
Quais são os períodos clínicos do parto ?
**Dilatação, expulsão, secundamento e 1a hora após o parto**
39
Qual o marcador anatômico da apresentação Defletida de 2º grau?
**Base do nariz (Glabela).**
40
O diâmetro da borda inferior do púbis ao promontório constitui a ...........?
**Conjugata diagonalis**
41
Qual o epônimo da manobra de torção axial da placenta durante o secundamento ?
**Jacob-Dublin**
42
Qual conceito da estática fetal constitui uma relação das diversas partes fetais entre si?
**Atitude**
43
Quais os testes utilizados para avaliar a maturidade pulmonar fetal ?
**Teste de clements, pequisa de células fetais madura, relação lectina e esfingomielina**
44
Quais são os pontos de referência da apresentação fletida, defletida de 1o,2o e 3o graus ?
**Lambda,Bregma,Glabela,Mento**
45
Cite outras manobras para o desprendimento da cabeça em parto pélvico (além de Bracht)
**Liverpool e Mauriceau**
46
Cite os principais tocolíticos da prática médica
**Beta-agonistas, indometacina, BCCC e atosiban**
47
Qual o tocolítico com menor numero de paraefeitos e contraindicações ?
**Atosiban**
48
No desprendimento das espáduas qual ombro solta primeiro ?
**Anterior**
49
Qual o método utilizado para preparo do colo em gestante com cicatriz uterina prévia ?
**Método de Krause**
50
Qual conceito da estática fetal constitui a relação entre o dorso fetal e o abdômen materno ?
**Posição**
51
A Situação é avaliada em qual manobra de Leopold?
**1º tempo (palpação fundo uterino).**
52
Quais os benefícios da corticoterapia no feto prematuro menor que 34 semanas ?
**Reduz mortalidade neonatal, hemorragia intraventricular, enterocolite**
53
A relação entre os eixos longitudinais do feto e o útero estabelece o conceito da estática fetal de ...........?
**Situação**
54
Quais as manobras utilizadas para proteção do períneo no período expulsivo ?
**Ritgen modificada e Hands off**
55
Quais os tempos principais do mecanismo de parto ?
**Insinuação, descida, desprendimento e restituição**
56
Quais os corticoides que podem ser utilizados visando a maturação pulmonar fetal ?
**Betametasona e dexametasona**
57
Quais as principais desvantagens da Episiotomia Médio-Lateral?
**↑Dor, ↑Lesão muscular, ↑sangramento.**
58
Quais os conceitos da estática fetal pesquisados ​​no 1o, 2o e 3o tempo das manobras de Leopold (respectivamente)?
**Situação, posição e apresentação**
59
Quais os tempos acessórios do mecanismos de parto ?
**Flexão , rotação interna, deflexão e saída de ombros**
60
Qual é o menor diâmetro do estreito superior ?
**Conjugata obstétrica**
61
Quais as são as vantagens e desvantagens da episiotomia mediana frente a lateral ?
**Vantagens: menos dor/dispaurenia e melhor resultado estético** **Desvantagem: extensão ao reto + comum**
62
Qual a conduta farmacológica após a expulsão fetal ?
**Ocitocina IM 10 Ul**
63
Qual o marcador anatômico da apresentação fletida/occipital?
**Fontanela posterior (Lambda).**
64
Qual a principal contraindicação ao uso de indometacina ?
**Idade gestacional maior que 32 semanas**
65
Qual o tipo de pelve estreita com formato de triângulo ou coração ?
**Androide**
66
A Apresentação é avaliada em qual manobra de Leopold?
## Footnote **3º tempo (palpação suprapúbica).**
67
Qual a alteração presente quando a sutura sagital fetal aproxima-se mais do sacro materno?
**Assinclitismo anterior (Nagele)**
68
A distância entre o promontório e a face interna do púbis constitui a ...........?
**Conjugata obstétrica**
69
Quais são as apresentações possíveis frente a uma situação longitudinal?
**Cefálica ou Pélvica**
70
Como calcular a conjugata obstétrica ?
**Subtraindo 1,5cm da conjugata diagonalis**
71
Qual a variedade de posição mais comum ao desprendimento ?
**OP**
72
Qual a primeira manobra para desprendimento da cabeça no parto pélvico ?
**Bracht**
73
Quais sinais indicam o diagnóstico de Corioamnionite?
* *(1) T \> 38º C. (2) Leucocitose. (3) Taquicardia materna ou fetal. (4) Dor uterina (5) LA fétido**
74
Quais parâmetros ao Índice de Bishop indicam colo favorável à indução?
**"Cinco As" Apagado, Amolecido, Anterior, Aberto, Altura ≥ 0.**
75
No que consiste o Método de Krause?
**Preparo do colo uterino com sonda Foley.**
76
Qual a apresentação cefálica de pior prognóstico para o parto vaginal ?
**Cefálica defletida de 2o grau**
77
Quais as principais indicações para indução do parto?
* *(1) IG ≥ 42s. (2) Corioamnionite. (3) RPMO \> 32/34s.**
78
No que consiste a Manobra de Ritgen modificada?
**Proteção manual do períneo + apoio occipital.**
79
A Insinuação é avaliada em qual manobra de Leopold?
**4º tempo ("encaixe na pelve").**
80
A Posição é avaliada em qual manobra de Leopold?
**2º tempo (palpação laterais uterinas).**
81
Quais situações contraindicam tocólise?
* *(1) Sofrimento fetal agudo. (2) Corioamnionite.**
82
O que é observado na avaliação da variedade de posição?
**Relação entre pontos de referência da apresentação e da pelve materna (occipito + lado + posição/situação).**
83
Quando se inicia e termina o período expulsivo ?
**Inicia-se na dilatação total do colo e finaliza após a expulsão fetal**
84
Qual a apresentação da situação transversa ?
**Córmica**
85
Qual o nome dado aos diâmetros anteroposteriores da bacia ?
**Conjugatas**
86
Qual o benefício do sulfato de magnésio para fetos prematuros \<32 semanas ?
**Neuroproteção fetal**
87
A passagem do maior diâmetro transverso da apresentação pelo estreito superiro da bacia constitui o conceito de ....... ?
**Insinuação**