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Vivy Ginecologia e Obstetrícia > Neoplasias Ginecológicas 1 > Flashcards

Neoplasias Ginecológicas 1 Flashcards

1
Q

Qual é a conduta quando há BI-RADS 3?

A

Rastreio de rotina ou repetir exames com 6 meses

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2
Q

Dor unilateral e em queimação é característico de qual mastalgia?

A

Acíclica

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3
Q

Verdadeiro ou Falso?

O luminal corresponde a 75% dos casos de CA de mama.

A

VERDADEIRO

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4
Q

O que deve ser feito caso haja descarga papilar ou lesões palpáveis na ectasia ductal?

A

Excisão dos ductos terminais para descartar câncer

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5
Q

Quais são os 2 principais diagnósticos diferenciais nos casos de descarga papilar sanguinolenta?

A

Papiloma intraductal e Câncer

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6
Q

Qual é o segundo tipo histológico mais comum do câncer de mama?

A

Carcinoma lobular invasivo

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7
Q

Essa mamografia (A) e USG (B) representam que alteração mamária?

A

Cisto simples

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8
Q

Qual é a conduta quando há BI-RADS 4?

A

Biópsia

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9
Q

O que pode ser feito no manejo de pacientes com cistos grandes e sintomáticos?

A

Esvaziamento através da PAAF

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10
Q

Complete a sentença:

O ___ é uma lesão mamária não proliferativa, causada pela coleção de líquido derivada da unidade ductolobular terminal.

A

Cisto

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11
Q

O que significa o estadiamento IA no câncer de ovário?

A

Limitado a 1 ovário com cápsula intacta

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12
Q

Qual é a faixa etária em que há maior incidência de fibroadenoma?

A

Entre 20 e 30 anos

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13
Q

Complete a sentença:

Os ____ são lesões epiteliais hiperplásicas do sistema ductal, compostos de papilas múltiplas e ramificadas.

A

Papilomas intraductais

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14
Q

Verdadeiro ou Falso?

Deve-se fazer a exérese cirúrgica do papiloma intraductal.

A

VERDADEIRO

(devido ao risco de malignização e atipia)

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15
Q

Quem sou eu?

Tumor de baixo potencial de malignidade que tende a afetar população mais jovem. Possui um prognóstico bom e representa 15% de todos os tumores epiteliais do ovário.

A

Tumor borderline

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16
Q

Qual é a diferença entre a PAAF e a core biopsy?

A

PAAF é a punção aspirativa por agulha fina e o core biopsy é por agulha grossa

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17
Q

O que significa o BI-RADS 6?

A

Diagnóstico de câncer já estabelecido

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18
Q

O que significa o estadiamento IC no câncer de ovário?

A

1 ou ambos os ovários, mas com cápsula rota

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19
Q

Quais são os fatores de proteção do câncer de ovário?

A

Gravidez anterior, história de amamentação, uso de contraceptivos orais e laqueadura tubária

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20
Q

Qual é o risco de malignidade no BI-RADS 4B?

A

10-50%

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21
Q

O que deve ser feito nos casos de macroadenoma de hipófise?

A

Cirurgia

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22
Q

Qual é a conduta frente a uma descarga papilar fisiológica?

A

Orientações gerais e tranquilização

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23
Q

O que é a KI67?

A

Proteína marcadora de proliferação celular

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24
Q

Verdadeiro ou Falso?

Na maioria das vezes, as descargas papilares estão relacionadas ao câncer.

A

FALSO

(raramente)

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25
Q

O que significa o grau de diferenciação histológica G2?

A

Moderadamente diferenciado

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26
Q

Qual é o tripé no qual o diagnóstico do câncer de mama se baseia?

A

Exame clínico + Histopatológico + Exame de imagem

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27
Q

Qual é o exame de escolha no rastreio do câncer de mama?

A

Mamografia

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28
Q

Paciente com mastalgia e em uso de anticoncepcional oral combinado ou TRH. O que pode ser feito?

A

Avaliar suspensão ou redução da dose de estrógeno

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29
Q

Verdadeiro ou Falso?

A mastalgia possui relação com o câncer de mama.

A

FALSO

(não possui relação)

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30
Q

Os tumores filoides possuem similaridade morfológica e histológica com qual outra neoplasia?

A

Fibroadenoma

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31
Q

Como são as septações de uma massa anexial benigna?

A

Finas

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32
Q

Complete a sentença:

O ___ é caracterizado por eritema difuso e edema envolvendo a pele da mama.

A

Carcinoma inflamatório

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33
Q

Qual é a conduta quando há BI-RADS 0?

A

Fazer estudo adicional com imagem

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34
Q

O que significa o BI-RADS 5?

A

Achados altamente suspeitos

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35
Q

Verdadeiro ou Falso?

As alterações fibrocísticas são as lesões mais comuns da mama.

A

VERDADEIRO

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36
Q

Qual é a lesão precursora do CA ductal invasor?

A

CA ductal in situ

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37
Q

Em que faixa etária ocorre a maioria dos casos de câncer de ovário?

A

Entre a 6ª e 7ª década de vida

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38
Q

Qual é a conduta quando há BI-RADS 2?

A

Rastreio de rotina

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39
Q

Qual é o tipo de mastalgia mais comum no menacme?

A

Cíclica

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40
Q

O que significa dizer que o CA de mama é triplo negativo?

A

Não possuem receptores hormonais e são negativos para a amplificação do HER2

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41
Q

Qual é o principal fator de risco na ectasia ductal?

A

Tabagismo

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42
Q

Verdadeiro ou Falso?

Existe rastreio para o câncer de ovário.

A

FALSO

(não existe rastreio)

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43
Q

Qual é o tipo de biópsia mais usado quando há suspeita de acometimento axilar?

A

PAAF guiada por USG

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44
Q

Que medicação pode ser usada nos tumores HER2+?

A

Transtuzumabe (Herceptin)

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45
Q

Qual é a conduta quando há BI-RADS 1?

A

Rastreio de rotina

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46
Q

Cite o principal medicamento modulador seletivo do receptor de estrogênio usado no tratamento do câncer de mama.

A

Tamoxifeno

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47
Q

Quais são as possíveis causas da descarga papilar do tipo pseudoderrame?

A

Secreção oriunda de mamilos invertidos, infecção de glândulas sebáceas, lesões eczematosas e macerações da pele

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48
Q

Excluindo-se os cânceres de pele não melanoma, qual é a neoplasia maligna mais frequente nas mulheres?

A

Câncer de mama

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49
Q

Quais são os 2 principais diagnósticos diferenciais nos casos de descarga papilar serosa/transparente?

A

Contraceptivos e câncer

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50
Q

Qual é a conduta frente a uma descarga papilar patológica?

A

Biópsia cirúrgica aberta

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51
Q

Complete a sentença:

O carcinoma ___ é fator de risco para qualquer CA de mama.

A

Lobular in situ

52
Q

Qual é o risco de malignidade no BI-RADS 5?

A

>95%

53
Q

Quais são os sintomas subagudos de um câncer de ovário?

A

Dor pélvica ou abdominal, sintomas do TGI, ascite, massa anexial, tumor periumbilical

54
Q

Quais são as opções medicamentosas em casos extremos de mastalgia de pacientes sem resposta à terapia usual?

A

Danazol, análogos de GnRh ou Tamoxifeno

55
Q

Nas descargas papilares, em quais situações há necessidade de investigação adicional?

A

Secreção papilar unilateral crônica (principalmente sanguinolenta) e nos casos de excisão dos ductos

56
Q

O que deve ser feito nos casos de microadenoma de hipófise?

A

Bromocriptilina/Cabergolina

57
Q

Qual é o risco de malignidade no BI-RADS 4A?

A

2-10%

58
Q

Quais são as 2 incidências usadas na mamografia?

A

Craniocaudal e médio-oblíquo-lateral

59
Q

Quais são as 3 classificações do tumor filoide, segundo a OMS?

A

Benigno, limítrofe e maligno

60
Q

O que é mastalgia?

A

Dor na mama

61
Q

Como é o conteúdo de uma massa anexial benigna?

A

Unilocular, cístico

62
Q

Qual é o exame de imagem considerado primeira linha na investigação das massas anexiais?

A

USG

63
Q

Complete a sentença:

A ___ é a saída de secreção pela papila fora do ciclo gravídico/puerperal ou da lactação.

A

Descarga papilar

64
Q

Verdadeiro ou Falso?

O carcinoma ductal invasivo também pode ser chamado de “não especial” ou “sem outra especificação”.

A

VERDADEIRO

65
Q

Complete a sentença:

Na ____ há uma dilatação dos ductos principais da região subareolar e apresenta-se como massa retroareolar palpável associada a sensibilidade dolorosa.

A

Ectasia ductal

66
Q

Qual é o tamanho de uma massa anexial benigna?

A

<8cm

67
Q

Quais são os 2 exames de imagem responsáveis, em geral, pelo diagnóstico dos cistos mamários?

A

USG e Mamografia

68
Q

Quais são as indicações cirúrgicas para o fibroadenoma?

A

Lesões palpáveis ≥2cm e/ou paciente >35 anos

69
Q

Como é a característica da descarga papilar do papiloma intraductal?

A

Descarga espontânea serosa ou sanguinolenta

70
Q

O que significa o BI-RADS 1?

A

Exame sem achados

71
Q

Verdadeiro ou Falso?

A quimioterapia adjuvante é pré-cirúrgica, enquanto que a neoadjuvante é pós-cirúrgica.

A

FALSO

(neoadjuvante é pré-cirúrgica e adjuvante é pós-cirúrgica)

72
Q

Em qual faixa etária há maior incidência de tumor filoide?

A

Entre 40 e 50 anos

73
Q

Qual é a conduta quando há BI-RADS 6?

A

Tratamento

74
Q

Como é o quadro típico de um tumor filoide?

A

Nódulo estável que, subitamente, aumenta de tamanho

75
Q

Qual é o tipo de mastalgia mais comum, a cíclica ou a acíclica?

A

Cíclica

76
Q

Através de qual exame é feito o diagnóstico do papiloma intraductal?

A

Core Biopsy

77
Q

Essa imagem retrata qual lesão mamilar?

A

Doença de Paget

78
Q

Qual é o tumor maligno mais comum na linhagem germinativa?

A

Disgerminoma

79
Q

Quais são os sítios mais comuns de metástase do câncer de mama?

A

Fígado, pulmão e ossos

80
Q

Em quais situações há indicação de cirurgia conservadora no CA de mama?

A

Tumores <3cm ou <20% do volume da mama

(sempre deve ser associada a radioterapia)

81
Q

Dor bilateral, em peso, ingurgitação mamária e dor à palpação são sintomas característicos de qual tipo de mastalgia?

A

Cíclica

82
Q

Que doença sou eu?

Quadro de eczema mamário que não responde ao tratamento tópico com corticoide.

A

Doença de Paget

83
Q

Cite o principal medicamento inibidor da aromatase usado no tratamento do câncer de mama.

A

Anastrozol

84
Q

Verdadeiro ou Falso?

Menarca <12 anos, menopausa tardia, idade avançada, nuliparidade, gravidez após os 30 anos, uso de anticoncepcionais etc. são fatores de risco para o câncer de mama.

A

VERDADEIRO

85
Q

Quais são os sintomas agudos de um câncer de ovário?

A

Derrame pleural e Obstrução intestinal

86
Q

Verdadeiro ou Falso?

Até 70% das mulheres apresentarão algum episódio de mastalgia na vida e, geralmente, ela está relacionada ao ciclo estroprogestínico.

A

VERDADEIRO

87
Q

Como geralmente é a parede interna de uma massa anexial benigna?

A

Regular

88
Q

O que significa o grau de diferenciação histológica G3?

A

Mal diferenciado

89
Q

Qual é o principal diagnóstico diferencial nos casos de descarga papilar leitosa?

A

Aumento da prolactina

90
Q

Como é feito o diagnóstico da doença de Paget?

A

Biópsia incisional ou por punção da área do mamilo

91
Q

Quais são as medidas comportamentais que podem ser usadas no tratamento da mastalgia?

A

Sutiã esportivo e exercício físico

92
Q

O que significa o BI-RADS 2?

A

Achados benignos

93
Q

Qual é a periodicidade recomendada pelo MS para a realização do rastreio de câncer de mama com mamografia?

A

Bienal

94
Q

Como são as septações de uma massa anexial maligna?

A

Espessas (>3mm)

95
Q

O que significa o BI-RADS 0?

A

Resultado inconclusivo

96
Q

Qual é o risco de malignidade no BI-RADS 4C?

A

50-95%

97
Q

Qual é a conduta quando há BI-RADS 5?

A

Biópsia

98
Q

O que significa o BI-RADS 4?

A

Achados suspeitos

99
Q

Qual é o principal diagnóstico diferencial nos casos de descarga papilar verde/acastanhada?

A

Alterações funcionais benignas da mama

100
Q

Quais são as 3 possíveis histologias das alterações fibrocísticas da mama?

A

Fibrose, cisto e hiperplasia epitelial

101
Q

Quais são os exames usados no estadiamento radiológico do CA de mama?

A

TC de tórax e abdome e cintilografia óssea

102
Q

Qual é o tratamento do tumor filoide?

A

Excisão local ampla

103
Q

Quais são as características ultrassonográficas dos cistos simples?

A
  1. Massa com paredes finas
  2. Conteúdo anecoico
  3. Ausência de ecos internos
  4. Reforço acústico posterior
104
Q

Complete a sentença:

O ___ é uma neoplasia benigna caracterizada por proliferação dos tecidos epitelial e estromal da mama em decorrência de respostas exacerbadas aos estímulos hormonais.

A

Fibroadenoma

105
Q

Qual é o nome dado ao aspecto da pele do carcinoma inflamatório?

A

Casca de Laranja

106
Q

Quais são os tipos de cirurgia conservadora no CA de mama?

A

Quadrantectomia/Segmentectomia

107
Q

O que significa o estadiamento IB no câncer de ovário?

A

Envolve os 2 ovários com cápsula intacta

108
Q

O que significa o BI-RADS 3?

A

Achados provavelmente benignos

109
Q

Qual é a diferença entre mastectomia simples e radical?

A

Na simples não há esvaziamento axilar

110
Q

Qual é a neoplasia benigna mais comum da mama?

A

Fibroadenoma

111
Q

Quais são as principais complicações cirúrgicas no CA de mama?

A

Linfadema (casos de esvaziamento axilar) e a escápula alada (lesão no nervo de bell)

112
Q

Que tipo de biópsia oferece maior quantidade de fragmento?

A

Mamotomia

113
Q

Quando se opta por fazer uma quimioterapia neoadjuvante no CA de ovário?

A

Se não tolerar cirurgia ou se citorredução primária não for factível

114
Q

De acordo com o MS, qual é a idade recomendada para se fazer o rastreio do câncer de mama?

A

De 50 a 69 anos

115
Q

Verdadeiro ou Falso?

A maioria das mulheres diagnosticadas com câncer de mama possuem fatores de risco para a doença.

A

FALSO

(75-80% originam-se em mulheres sem fator de risco)

116
Q

Qual é o tipo de mastalgia que não possui relação com o ciclo menstrual?

A

Acíclica

117
Q

Qual é o tipo histológico mais comum do câncer de mama?

A

Carcinoma ductal invasivo

118
Q

Quando se opta por fazer uma quimioterapia adjuvante no CA de ovário?

A

Se estadiamento IC ou maior (IA ou IB) ou grau de diferenciação G3

119
Q

Verdadeiro ou Falso?

Os fibroadenomas possuem crescimento rápido e expansivo.

A

FALSO

(crescimento lento e autolimitado)

120
Q

Qual é a forma mais comum de biópsia para o diagnóstico histopatológico?

A

Core Biopsy por MMG ou USG

121
Q

Qual é o risco de malignidade no BI-RADS 3?

A

<2%

122
Q

O que significa o grau de diferenciação histológica G1?

A

Bem diferenciado

123
Q

Como é o conteúdo de uma massa anexial maligna?

A

Multilocular, misto

124
Q

Como é a vascularização de uma massa anexial benigna?

A

Sem fluxo ou aumento da resistência

125
Q

O que significa o estadiamento IV no câncer de ovário?

A

Presença de metástases remotas

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