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GO > Puberdade precoce e tardia > Flashcards

Puberdade precoce e tardia Flashcards

1
Q

A puberdade é marcada por mudanças …

A

1 Físicas
2 Psicológicas
3 Sociais

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2
Q

Puberdade é marcada pela transferência da infância para a …

A

Vida adulta

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3
Q

Na puberdade temos mudanças físicas …1… e passamos pelo …2…

A

1 sexuais
2 estirão de crescimento

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4
Q

Puberdade feminina tem 3 eventos importantes

A

1 Telarca - mamas
2 Pubarca - pelos pubianos
3 Menarca - menstruação

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5
Q

Se a paciente tem telarca antes dos 8 anos de idade podemos considerar que há…

A

puberdade precoce

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6
Q

Se a paciente tem telarca, pubarca e sangramento vaginal puberal isolados podemos considerar que a puberdade foi …

A

Incompleta

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7
Q

Puberdade precoce central é dependente de …1… e é classificada como …2…

A

1 Gonadotrofinas
2 verdadeira

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8
Q

Puberdade precoce periférica é dependente de gonadotrofinas?

A

Não

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9
Q

Puberdade precoce periférica é classificada como…

A

Falsa

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10
Q

Central é …1…% dos casos de puberdade precoce, sendo a grande maioria …2…

A

1 90
2 idiopática

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11
Q

Quais as causas de puberdade precoce central?

A

1 Idiopática
2 Lesão neurológica
3 Adoção internacional
4 Irradiação
5 Trauma
6 Genética

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12
Q

O Dx de puberdade precoce é feito por?

A

1 História clínica
2 Dosagens hormonais
3 TOMO e RM de crânio
4 US de pelve
5 Idade óssea

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13
Q

O que verificamos no exame físico da paciente com hipotese de puberdade precoce?

A

1 Peso
2 Altura
3 Mamas
4 Pelos pubianos
5 Pele
6 Tireóide

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14
Q

Idade óssea é obtida por?

A

RX de mãos e punhos

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15
Q

O tratamento de puberdade precoce central é feito com…

A

Análogo de GnRH

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16
Q

A puberdade precoce periférica ocorre por…

A

1 Aumento de Estrogênios ou Androgênios produzidos pelos ovários/adrenais
2 Fonte exógena

17
Q

Qual a causa mais frequente de puberdade precoce periférica?

A

Cistos ovarianos autônomos

18
Q

Cistos ovarianos autônomos podem regredir …1…, eles podem causar desenvolvimento …2…, sangramento …3… e levar ao aumento da …4… Tem tratamento conservador e cirúrgico.

A

1 espontanamente
2 mamário
3 vaginal
4 idade óssea

19
Q

Quais as formas de adm de hormônios exógenos?

A

1 contraceptivos orais
2 fármacos contendo E2
3 alimentos contaminados por E2
4 uso tópico de E2

20
Q

Qual o funcionamento do análogo do GnRH?

A

O GnRH deve ser liberado em pulsos, quando damos uma dose constante o hipotálamo para de produzir o hormônio

21
Q

A puberdade precoce central tem FSH e LH em níveis elevados para idade, mas compatíveis …

A

para um adulto

22
Q

A puberdade precoce periférica tem FSH e LH…

A

suprimidos

23
Q

Teste estimulo com GnRH 100mcg -> na central …1…, na periférica nao aumenta tanto pois a …2… pelo excesso de …3…

A

1 aumenta o LH
2 hipófise estava suprimida
3 estrógeno

24
Q

Na puberdade precoce periférica por hipotiroidismo primário o níveis de TSH elevado ….

A

estimulam os receptores de FSH ovarianos

25
Q

Definição de puberdade tardia

A

1 Ausência de caracteres secundários aos 13 anos
2 Ausência de menarca aos 15 anos

26
Q

Se a paciente apresenta caracteres sexuais secundários presentes e tem suspeita de puberdade tardia devemos investigar causas de amenorreia, sendo elas…

A

1 Malformação Mulleriana
2 Sd de Rokitansky
3 Hímen imperfurado
4 Septo vaginal transverso imperfurado
5 Agenesia de colo

27
Q

Se a paciente com puberdade tardia tem infantilismo sexual nós dosamos …1…, pois se a causa for ovariana os níveis virão …2… e se for central os níveis virão …3…

A

1 FSH
2 altos
3 baixos

28
Q

Se o FSH vier alto na investigação de puberdade tardia nós devemos fazer o …

A

Cariótipo

29
Q

Se o FSH vier alto na investigação da puberdade tardia e o cariótipo normal as causas são…

A

1 Disgenesia gonadal
2 Insuficiencia ovariana

30
Q

Se o FSH vier alto na investigação da puberdade tardia e o cariótipo anormal a causa é …

A

Turner

31
Q

Se o FSH vier baixo na investigação da puberdade tardia devemos realizar…

A

1 Testes funcionais
2 Exames de imagem
3 Dosagem de PRL

32
Q

Se o teste funcional vier normal temos como causa de puberdade tardia…

A

1 Atraso constitucional
2 Distúrbios alimentares
3 Doenças crônicas

33
Q

Se os exames de imagem vierem anormais temos como causa da puberdade tardia…

A

1 Hipopituitarismo
2 Sd de Kallmann
3 Tumor de SNC

GO (22 decks)

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