Prolapsos genitais Flashcards

1
Q

Qual o conceito de prolapso?

A

Todo e qualquer deslocamento dos órgãos genitais, desviando da posição típica e normal

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Q

Alterações na musculatura pélvica e parede vaginal levam aos prolapsos de …

A

distensão

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3
Q

Alterações conexões conjuntivas levam aos prolapsos de …

A

deslocamento

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4
Q

O diafragma pélvico é composto pelos músculos internos?

A

1 MM. LEVANTADOR DO ÂNUS
2 PUBOVESICAL
3 PUBOVAGINAL
4 PUBORRETAL

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Q

Fáscia endopélvica é formada por?

A

1 Fáscia pubocervical
2 Fáscia retovaginal
3 Paramétrios

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6
Q

Ligamentos de suspensão pélvica

A

1 Redondo
2 Largo
3 Uterossacro

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7
Q

Diafragma urogenital é formado por?

A

1 M. transverso do períneo (superficial e profundo)
2 M. isquiocavernoso
3 M. bulboesponjoso
4 Esfincter externo do ânus

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8
Q

O diafragma pélvico externo é formado por?

A

1 M. elevador do anus
2 M. isquiococcigeo

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9
Q

Cistocele

A

Prolapso de parede anterior

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10
Q

Retocele

A

Prolapso de parede posterior

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11
Q

Prolapso uterino

A

defeito apical ou central

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12
Q

Prolapso de cúpula

A

enterocele

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13
Q

Rotura perineal

A

defeito distal

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14
Q

Fatores de risco associados com prolapso

A

1 Idade (60-70a)
2 Etnia (branca e latina)
3 História familiar
4 Aumento pressão intra-abdominal
5 Alteração do colágeno ou elastina
6 Espinha bífida oculta

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15
Q

Fatores de risco adquiridos associados com prolapso

A

1 Paridade
2 Uso de fórceps
3 Macrossomia fetal

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16
Q

A classificação do prolapso é feita com a escala…

A

POP-Q

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17
Q

O POP-Q mede…

A

o prolapso até a carúncula hímenal

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18
Q

Padrão de referência no POP-Q é…

A

carúncula hímenal

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19
Q

Ba

A

Ponto mais distal da parede anterior

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20
Q

C

A

Colo uterino/cúpula

21
Q

Enterocele ou prolapso de cúpula ocorrem apenas em pacientes …

A

sem útero

22
Q

D

A

Fórnice posterior (fundo de saco
de Douglas)

23
Q

Bp

A

Ponto mais distal da parede posterior

24
Q

TVL

A

comprimento vaginal total

25
Q

Altura em que os ligamentos útero-sacrais se ligam à cérvix proximal posterior

A

D

26
Q

Hg

A

distância (cm) entre o meato uretral até a fúrcula vaginal

27
Q

Cp

A

distância (cm) da fúrcula vaginal até o
esfíncter anal externo

28
Q

CVT

A

Comprimento vaginal total

29
Q

Quais os pontos medidos em valsava?

A

Ba
Bp
C
D

30
Q

Quando o sinal é (+) o prolapso está…

A

após a carúncula hímenal

31
Q

Quando o sinal é (-) o prolapso está…

A

Antes da carúncula hímenal

32
Q

Como qualcular o comprimento do colo do útero?

A

D - C

33
Q

Grau 0 do estadiamento

A

sem prolapso

34
Q

Grau 1 do estadiamento

A

O ponto de maior prolapso está a menos de -1 cm da carúncula himenal

35
Q

Grau 2 do estadiamento

A

O ponto de maior prolapso está entre -1 e + 1 da carúncula himenal

36
Q

Grau 3 do estadiamento

A

ponto de maior prolapso entre +1 e CVT – 2

37
Q

Grau 4 do estadiamento

A

ponto de maior prolapso maior ou
igual a CVT -2

38
Q

Qual a clínica do prolapso pélvico?

A

1 Abaulamento vaginal
2 Sensação de pressão vesical
3 dor
4 Sintomas urinários
5 Sintomas Intestinais
6 Sintomas Sexuais
7 Corriemento
8 Sangramento

39
Q

Quais os sintomas urinários causados por prolapso?

A

1 IUE
2 Polaciúria

40
Q

Quais os sintomas intestinais causados por prolapso pélvico?

A

1 obstipação
2 Tenesmo
3 urgência
4 pressão digital para auxilio na defecação

41
Q

O Dx de prolapso é feito por…

A

Anamnese e exame ginecológico

42
Q

O que fazemos no exame ginecológico?

A

1 Inspeção estática e dinâmica
2 Exame vaginal bimanual
3 Poq-Q

43
Q

Qual o tratamento profilático para prolapso?

A

1 Evitar obesidade
2 Evitar hipoestrogenismo
3 Evitar obstipação crônica
4 Assistência adequada ao trabalho de parto
5 Exercícios perineais
6 Correção de lesões perineais

44
Q

Qual o tratamento clínico para prolapso?

A

Pessários e exercícios perineais

45
Q

Tratamento cirúrgico para prolapso de parede vaginal anterior

A

1 Colporrafia anterior
2 Correção

46
Q

Tratamento cirúrgico para prolapso de parede vaginal posterior

A

1 Colpoplastia posterior
2 Perineoplastia

47
Q

Tratamento cirúrgico para prolapso uterino

A

1 Histerectomia vaginal
2 Manchester
3 Colpocleise

48
Q

Tratamento cirúrgico para prolapso de cúpula vaginal

A

1 Colposacroficação
2 Fixação da cúpula ao ligamento sacroespinhoso
3 Colpocleise

49
Q

A partir de qual grau de estadiamento a paciente passa a apresentar sintomas de prolapso?

A

Grau 2