Amenorréia Flashcards
Qual o conceito de amenorréia
1 Até os 14 anos de idade com caracteres sexuais secundários mal desenvolvidos
2 Até os 16 anos de idade independente dos caracteres sexuais
3 Por 3 ou mais ciclos consecutivos em pacientes com ciclos espontâneos
A criptomenorréia é uma …1… amenorréia
1 falsa
Na criptomenorréia a menstruação acontece, ela só não se …
exteriorizam por obstrução canalicular
Criptomenorreia pode ocorrer por agenesia da porção …1… da vagina ou defeito do …2…
1 mulleriana
2 seio urogenital
Amenorréias podem ser classificadas em …
1 primárias ou secundárias
2 Fisiológicas ou patológicas
As amenorréias fisiológicas podem ser …
1 pré puberais
2 gravídicas/lactação
3 pós menopausa
As amenorréias patológicas podem ser…
1 locais
2 endócrinas
Rokitansky, Morris e Ginatresias (hímen imperfurado e septo transverso)
Amenorreias congênitas
Rokitansky -> Agenesia do …1…sem utero e vagina, o seio urogenital se forma (ela tem vagina), a paciente nasce com ovários (desenvolve os caracteres sexuais secundários)
Morris -> Alta produção de androgênios mas sem receptores de androgênio, então o androgênio é convertido em …2… levando ao desenvolvimento de caracteres sexuais secundários femininos sem desenvolvimento de pelos
1 ducto de muller
2 estrogênio e progesterona
Quais as amenorréias adquiridas?
1 Infecções
2 Curetagem abrasivas
(síndrome de Ashermann)
destrói o endométrio e ele não consegue proliferar mais
Amenorréias hipogonadotróficas são…
1 hipotalâmicas (baixo GnRH)
2 hipofisárias (baixa gonadotrofina)
amenorreia hipotalâmica congênita
Sd Kallmann
amenorreia hipotalâmica adquirida
1 Orgânica (trauma, TU e infecções)
2 Funcionais (estresse, anorexia, perda de peso, ex físico, drogas, PRL)
amenorreias hipofisárias hipogonadotróficas
Tumores (adenomas)
Infarto (Sheehann)
Amenorréias hipergonadotróficas são
1 Congênitas
2 Adquiridas
Amenorréia hipergonadotrófica congênita
1 Disgenesia
2 Ovário resistência por mutação do receptor de FSH
Amenorréia hipergonadotrófica adquirida
1 Menopausa precoce
2 Ovário resistência
Amenorréias normogonadotróficas
1 SOP
2 Hiperplasia adrenal congênita
3 Hipo ou hipertireoidismo
4 Obesidade
choque hipovolêmico durante a gravidez que causa infarto da hipófise
Sindrome de Sheehaan
disgenesia mais comum 45X0 ou mosaico 45X0/46XY
Sd Turner
Indícios que podem auxiliar do Dx de amenorréia
1 Presença ou não de caracteres sexuais secundários
2 Estatura baixa
3 Genitália ambígua
4 Anomalias do TGI
5 Hipotireoidismo
6 Cushing
7 Galactorréia
TP. teste do progestagênio (+) se sangrou-> …1…porque produz estrogênio então está ocorrendo uma anovulação . (-) se nn sangrou, …2…, nn tinha Estrogênio, logo o problema é no ovário
1 ovário funcionando
2 endométrio não proliferado
URGENCIA MICCIONAL
envelhecimento da musculatura do detrusor da bexiga
