Mastologia Flashcards

1
Q

Quais as patologias benignas de mama?

A

1 Alteração funcional benigna
2 Cistos mamários
3 Fluxos papilares
4 Tumores sólidos-fibroadenoma
5 Tumores filóides
6 Mastites

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2
Q

O que são as alterações funcionais benignas da mama AFBM?

A

1 É uma condição clínica de dor mamária ou espessamento
2 Surge na menacme
3 Reforço pré-menstrual
4 Desaparece na menopausa

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3
Q

Qual a prevalência de mastalgia em mulheres?

A

70%

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4
Q

Mastalgia cíclica

A

resposta funcional mamária

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Q

Mastalgia acíclica

A

1 Inflamação
2 Trauma mama ou parede torácica
3 Sequela mama ou parede torácica

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6
Q

A mastalgia não está associada com…

A

risco de CA mamário

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7
Q

AFBM pode ser causada por fatores…

A

1 Hormonais
2 Metabólico
3 Psíquico

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8
Q

Fatores hormonais de AFBM

A

1 Elevação de PRL
2 C. estroprogestativo

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9
Q

Fatores metabólicos de AFBM

A

1 Carência de ácidos graxos essênciais
2 Acúmulo de metilxantinas

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10
Q

Fatores psíquicos de AFBM

A

1 Estresse
2 Cancerofobia

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11
Q

Qual o quadro clínico da AFBM?

A

1 Mastalgia
2 Nodularidade
3 Fluxos papilares

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12
Q

Tratamento para AFBM

A

1 Orientação (Medo da paciente)
2 Antiestrogênicos
3 Cirurgia

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13
Q

A maioria dos cistos mamários não são …1… e não acrescentam maior …2… sendo a …3… o método de escolha para tratamento. A abordagem é clínica ou pelo …4…

A

1 palpáveis
2 risco
3 punção
4 US

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14
Q

Quando fazemos o tratamento cirúrgico de um cisto?

A

1 Líquido hemorrágico
2 Tumor após punção
3 Cisto com conteúdo

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15
Q

Qual o tumor benigno mamário mais frequente?

A

Fibroadenoma

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16
Q

Qual a prevalência do fibroadenoma?

A

10-25%

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17
Q

Qual a faixa etária mais comum para fibroadenoma

A

20-30 anos

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18
Q

O fibroadenoma tem receptor para estrogênio?

A

SIM

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19
Q

O fibroadenoma tem consistência…

A

fibroelástica

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20
Q

O fibroadenoma é …1… e tem superficie …2…

A

1 móvel
2 regular

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21
Q

A dor é …1… no fibroadenoma. Essa neoplasia tem regressão de …2…

A

1 incomum
2 25%

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22
Q

A associação de fibroadenoma com CA é de …

A

1%

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23
Q

O tratamento cirúrgico do fibroadenoma é reservado para pacientes acima dos …1… anos, com nódulo maior que …2… e com crescimento …3… Essas neoplasias costumam aparecer no …4… e têm como caracteteristica a …5… Caso seja desejo da …6…. ou o médico possua …7….

A

1 35
2 3cm
3 rápido
4 pós menopausa
5 recidiva
6 paciente
7 dúvida

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24
Q

Definição de fluxo papilar

A

Saída de secreção papilar
1 espontânea ou não
2 uni ou bilateral
3 uni ou multiductal

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25
Q

Qual pode ser o conteúdo do fluxo papilar?

A

1 Seroso
2 Sero-sanquinolento
3 Sanguinolento
4 Esverderdeado
5 azulado
6 Lacteo

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26
Q

Galactorreia

A

Descarga láctea fora do ciclo gravídico-puerperal por aumento da PRL

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27
Q

Galactorréia pode ter causas…

A

1 Iatrogênicas (ACH)
2 Patológica (adenoma hipofisário)

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28
Q

Quais as causas de fluxo papilares fisiológicas?

A

1 Neonatal (Estrógeno materno)
2 Pré menstrual
3 Cicli gravídico-puerperal

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29
Q

Fluxos papilares patológicos

A

1 Papiloma intraductal
2 Pseudo derrames
3 Carcinoma papilífero

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30
Q

Qual a clínica do papiloma intraductal?

A

1 Uniductal
2 Unilateral
3 Espontâneo
4 Água de rocha/sero-sanguinolento
5 Ponto de gatilho
6 Nódulo

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31
Q

Qual a cirurgia feita para o papiloma intraductal

A

Ressecção segmentar retroareolar com cateterização do ducto

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32
Q

Qual a clínica dos pseudo-derrames?

A

1 Fissuras
2 Ulcerações
3 Eczema

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33
Q

Quais as causas dos pseudo derrames?

A

1 Adenoma de papila
2 Doença de Paget

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34
Q

Qual a clínica do carcinoma papilífero?

A

1 Uniductal
2 Unilateral
3 pode ter ou não ponto de gatilho
4 pode ter ou não nódulo

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35
Q

O Dx de Carcinoma papilífero é feito por?

A

1 Clínica
2 Citologia
3 Imagem
4 Cirurgia

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36
Q

Qual o tratamento para carcinoma papilífero?

A

1 Quadrantectomia central + radio
2 Mastectomia simples + LS + reconstrução

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37
Q

Mastites podem ser

A

1 Agudas ou crônicas
2 Lactacional ou não lactacional

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38
Q

Mastites agudas tem maior incidência no …

A

ciclo gravídico-puerperal

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39
Q

Prímiparas tem mais mastite…

A

Aguda

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40
Q

Qual a prevalência de mastite aguda em mulheres que amamentam?

A

1 a 5%

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41
Q

A mastite aguda ocorre em que locais da mama?

A

1 Interstício
2 Canalicular

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42
Q

Qual a causa mais comum de mastites agudas ?

A

Infecções por Staphylococcus aureus e Streptococcus

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43
Q

A mastite lactacional provinda da colonização da orofaringe dos neonatos que ataca os canalículos causa…

A

Galactoforite localizada

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44
Q

A mastite lactacional provinda da colonização da orofaringe dos neonatos que ataca os ductos causa…

A

linfangite difusa

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45
Q

Quais as profilaxias de mastite aguda

A

1 Evitar exercícios areolopapilares na gestação
2 técnica adequada
3 Ocitocina spray
4 Higiene adequada
5 Evitar uso de hidratantes

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46
Q

Dx de mastite aguda é feita por…

A

1 Anamnese
2 Exame físico
3 Ultrassom mamário
4 Exames laboratoriais

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47
Q

DD para mastite aguda

A

1 Apojadura
2 Carcinoma inflamatório

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48
Q

Qual o tratamento da fase inicial da mastite aguda (48h)?

A

1 Compressas úmidas e frias
2 Manter a lactação e a ordenha
3 antitérmicos, analgésicos e antiinflamatórios

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49
Q

Qual o tratamento para mastite aguda na fase de estado

A

Antibióticoterapia VO ou EV

50
Q

Como fazer a supressão das mamas?

A

1 Enfaixamento compressivo
2 Bromoergocriptina
3 Carbegolina

51
Q

O abscesso subareolar recidivantes está relacionado com ciclo-gravídico e puerperal?

A

NÃO

52
Q

80 a 90% dos casos das pacientes são …

A

tabagistas

53
Q

Qual a etiopatogenia do abscesso subareolar recidivante?

A

metaplasia escamosa que se estende até a base da papila levando então a formação de tampões que obstruem a luz ductal, propiciando meio adequado a proliferação bacteriana, formação de abcessos e drenagem periareolar

54
Q

tratamento clínico para abscesso subareolar recidivante

A

antibioticoterapia pré e pós operatória

55
Q

tratamento cirúrgico para abscesso subareolar

A

Ressecção ampla da área comprometida

56
Q

O CA de mama é diagnosticado em mulheres na feixa etária…

A

do 55-64 anos

57
Q

Fatores de risco para CA de mama

A

1 Idade
2 Hereditariedade
3 Genética (5%)
4 Mutação do BRCA1/2

58
Q

Qual a história familiar de pacientes com risco de mutação ao BRCA1/2?

A

1 CA de mama dx antes dos 50a
2 CA mama bilateral
3 Etnia judaica
4 Ca em homem
5 CA de próstata em homens com menos de 50a
6 CA de pâncreas

59
Q

75% dos casos de CA de mama são…

A

Lobular infiltrativo

60
Q

O CA de mama de melhor resposta é o …1… já o pior é o …2…

A

1 Luminal A
2 Basal-Like

61
Q

Recomendação de mamografia

A

Anual após os 40a

62
Q

Até que anos é aconselhável a mulher realizar mamografia?

A

75a

63
Q

Quais as limitações da mamografia?

A

1 Qualidade
2 Heterogeneidade
3 Falsos negativos

64
Q

Dx de CA de mama é?

A

biópsia

65
Q

A mamografia evidencia a doença …

A

pré-clínica

66
Q

A mamografia reduz a taxa de mortalidade em …1… em 10 anos

A

1 30%

67
Q

A mamografia é o exame para CA de mama com maior…

A

1 Sensibilidade
2 Especificidade

68
Q

A mamografia digital tem maior sensibilidade na detecção e avaliação de…

A

microcalcificações em mamas densas

69
Q

Técnicas associadas com investigação do CA de mama?

A

1 Compressão localizada
2 Magnificação de imagens
3 Tomossíntese
4 Mamografia com contraste
5 RM com gadolíneo
6 Biópsias

70
Q

Propedêutica invasiva do CA de mama

A

1 Punção de agulha fina - PAAF
2 Punção de agulha grossa “Core Biopsy”
3 Biópsia a vácuo
4 Mamotomia
5 Agulhamento estereotáxico

71
Q

Mamotomia ABBI é feita por…

A

Biópsia percutânea de agulha grossa assistida a vácuo

72
Q

Mamotomia ABBI guiada por …

A

1 US
2 Mamografia
3 RM

73
Q

O que é o AGULHAMENTO ESTEREOTÁXICO?

A

Localização ou agulhamento estereotáxico para orientação cirúrgica de lesões não palpáveis por mamografia ou ultrassom

74
Q

Na mastectomia com preservação de pele obtemos um melhor resultado …1… e baixo índice de …2…

A

1 Cosmético
2 Recídiva

75
Q

Qual a prevalência das complicações cirúrgicas?

A

4-58%

76
Q

Politeama

A

mamilo acessório

77
Q

Polimastia

A

mama acessória (pode ter ou não aureola e papila)

78
Q

Desenvolvimento da glândula mamária se dá até os …

A

16 anos

79
Q

Mulheres sensíveis aos hormônios estrógeno e progesterona causa…

A

Hipertrofia das mamas

80
Q

Amasia

A

Ausência de tecido mamário com mamilo presente

81
Q

Qual o nome do tratamento de linfomas em crianças no tórax que causa queimadura do broto mamário?

A

Irradiação da parede torácica

82
Q

Mulheres com mastalgia tem temor que o motivo da dor seja CA, mas apenas …1… dos CA de mama doem

A

1 10%

83
Q

A progesterona é agonista na …1… e antagonista do …2…

A

1 mama
2 endométrio

84
Q

dor no tórax não relacionada com a mama

A

Dor extra mamária

85
Q

Displasia mamária foi substituída por …

A

alteração funcional benigna da mama (AFBM)

86
Q

Por que a mulher tem dor na mama?

A

1 Proliferação da mama por E e P
2 Alteração do ritmo circadiano da PRL
3 Redução dos ácidos graxos
4 Ingestão de metilxantinas

87
Q

Ectasia

A

Dilatação dos ductos

88
Q

Qual nome da doença em que ocorre trombose de uma veia na mama?

A

Doença de Monsdor

89
Q

Antidepressivo que causa galactorreia

A

Superide (equilibre)

90
Q

pessoas que digitam muito no computador podem ter…

A

mastalgia

91
Q

São genes mutados do CA de mama

A

BRCA1, BRCA2 e TP53

92
Q

Mastalgia refratária

A

Não melhoraram após a orientação verbal, portanto precisa ser medicada

93
Q

Impede a ligação dos hormônios nos receptores de mama (utilizado em última instância/ avisar a paciente que é um medicamento para CA de mama). Qual nome do medicamento?

A

Tamoxifeno

94
Q

Mamografia apenas acima dos …1… ou sob …2…

A

1 40 anos
2 suspeita

95
Q

Tumores benignos

A

1 Fibroadenoma
2 Cistos
3 Galactocele
4 Lipoma

96
Q

Qual o TU benigno mais frequente?

A

Fibroadenoma (20-30a)

97
Q

Fidroadenoma tem Dx…

A

clinico, imagem e histológico

98
Q

Fibroadenoma hipercelular

A

Tumor filoides

99
Q

O fibroadenoma é …1… e não cresce muito

A

1 móvel

100
Q

calcificação grosseira (tipo pipoca) é geralmente…

A

benigna

101
Q

Largura maior que altura na mamografia

A

fibroadenoma

102
Q

Biopsia por agulha grossa é a mais utilizada para …1…o de agulha fina faz …2…

A

1 (histológico)
2 citológico

103
Q

Triplo dx

A

linico, Fisico e Histológico

104
Q

Cistos ocorrem mais aos…

A

35-50 anos

105
Q

Ao palpar um cisto devem haver outros, por isso não …1… Ele é um tumor macio e bem delimitado

A

1 operamos

106
Q

Quando fazemos a punção do cisto?

A

Hoje fazemos a punção só se ele incomodar a mulher

107
Q

Em quais situações operamos um cisto?

A

1 punção de líquido é hemorrágico
2 presença de tumor após a punção
3 aparecimento na pós menopausa sem TH

108
Q

Lipoma só é operado se…

A

incomodar esteticamente a paciente

109
Q

saída de secreção pela papila

A

Fluxo papilar

110
Q

Galactorreia

A

fluxo lácteo sem estar gravida

111
Q

Fluxo patologico

A

1 espontâneo
2 unilateral
3 uniductal
4 intermitente

112
Q

A mama sangrante geralmente é causada por …1… mas pode ser um CA …2…, em ambos os casos o tratamento é …3…

A

1 papilomas
2 ducto
3 cirúrgico

113
Q

Fatores de risco para CA de mama

A

1 álcool
2 menarca precoce
3 menopausa tardia
4 obesidade pós menopausa
5 TH

114
Q

Risco moderado para CA de mama

A

1 antecedente familiar
2 CA de ovário
3 Gestação tardia
4 Nulípara

115
Q

Por que comprimimos a mama na mamografia?

A

evita falso-positivo

116
Q

Core Biopsy é método mais utilizado

A

SIM

117
Q

Tratamento adjuvante é feito para…

A

eliminar metástases

118
Q

O que devemos descrever no exame físico das mamas?

A

1 Presença
2 simetria
3 saliência dos mamilos
4 Apresentação (firme/pendular)
5 Há secreção a expressão?
6 Há nódulos ao palpar?

119
Q

Na inspeção dinâmica da mama devemos observá-las em quantas posições?

A

2 (brava e inclinada)

120
Q

Como palpar as mamas da paciente?

A

1 Pedir licença
2 Dividir a mama em quatro setores
3 Apoiar um setor e pressionar o setor contralateral
4 Dedilhar as mamas de uma lateral a outra
5 Expressão do mamilo