Malformações genitais sem distúrbio da diferenciação sexual Flashcards
Qual conceito de malformação genital sem distúrbio da diferenciação sexual?
1 formação, desenvolvimento, e diferenciação presentes em nascimento
2 pode ter causa genética
3 permanecem sem tratamento
As malformações ocorrem pela…
1 genética
2 fatores ambientais
Quais os elementos essenciais da anamnese?
1 Anamnese
2 exame físico
3 Exames lab (cariótipo para amenorreias e dosagens hormonais)
4 Exames de imagem US,SHG e RM são os mais usados
Tratamento pode ser…
1 clínico
2 cirúrgico
3 ambos
O tratamento deve ser feito por …
equipe multi e respeitar a vontade da paciente
Os distúrbios estão nos …
1 Ovario
2 vias genitais
3 Genitais externos
Disturbios de ovários
1 Agenesias
2 ovários ectópicos
Agenesias só tem consequência clínica se …
os dois ovários sao acometidos
Se existe ma formação genital devemos verificar ma formação do ….
sistema urinário
Ovários acessórios dão consequência clinica ?
NÃO
Agnesia bilateral causa…
1 amenorreia
2 falta de entrada na puberdade
Via genital feminina pode ser dividida em superiores (…1…) e inferiores (…2…)
1 millerianas
2 Seio urogenital
Quando o alantoide se separa do intestino primitivo ele da origem ao …
seio urogenital
Se não houver o divertículo ureteral nao haverá o …
sistema urinário
O miller que forma (mesoderma) …
4/5 superiores da vagina
O seio urogenital forma (endoderma) …
1/5 inferior da vagina
O seio forma …
hímen e o vestíbulo da vagina também
A diferenciação sexual ocorre no começo da …1… semana
nona
Classe I a
Agenesia total de vagina
Hematometro (sangue …1… no utero)-> Hematosalpinge (sangue …1… nas trompas) -> Hematoperitoneo (Abdômen agudo)
1 represado
Criptomenorreia
menstrua mas não tem por onde eliminar
1 Amenorreia dolorosa com bom desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários
2 entra na puberdade
3 Agenesia cervical
Qual a classe?
Classe I b
1 Amenorreia primaria sem dor com bom desenvolvimento dos caracteres sexuais
2 Agenesia corporal do útero
Qual a classe?
Classe I c
1 Infertilidade primaria
2 Duplicação não dá repercução clinica
3 Agenesia tubária
Qual a classe?
Classe I d
1 Ausência de útero e vagina
2 Dois hemiuteros sólidos ou com cavidade -> síndrome de Rokitansky
Qual a classe?
Classe I e
(1 miller alterado)
Dismenorreia lateralizada
O corno rudimentar acessório deve ser retirado pois da para ocorrer fecundação e abdômen aguda
Qual a classe?
Classe II
falha na aproximação do miller ou aproximação incompleta gerando útero didelfo
Qual a classe?
Classe III
Depressão no fundo do útero só dá para ver na …1… para diferenciar de útero septado
1 RM
falha na reabsorção do septo
Útero normal no fundo (redondinho) mas com septo
A vagina pode ou não estar septada
Pode dar abortamento
Qual classe?
Classe IV
Falha na fusão vertical
Quanto mais espesso pior para abordagem cirúrgica
Hematocopros (sangue no colo)
Amenorreia primaria dolorosa
Qual a classe?
Classe V
Falhas combinadas (aproximação e fusão) OHVIRA
Dismenorreia assimétrica (lateralizada)
Qual a classe?
Classe VI
Dietilestilbestrol
Cavidade uterina mal formada (útero em estrela na salpingografia)
Classe VII
Malformações do seio urogenital inferior são…
1 Agenesia do quinto inferior
2 imperfuração himenal
Imperfuração himenal tem…
Criptomenorreia e amenorreia dolorosa
US mostra obstrução ?
SIM
Qual a prevalência das alterações do Miller na população geral?
6,7%
Qual a prevalência das alterações do Miller na população fértil?
3%
Qual a prevalência das alterações do Miller na população infértil?
7,3%
Qual a prevalência das alterações do Miller na população com abortamento repetido?
16%
Quais as 3 alterações do Miller mais frequentes?
1 Septado
2 Bicornos
3 Arqueados
Quais as malformações do seio urogenital?
1 Agenesia do quinto inferior da vagina
2 Imperfuração himenal
1 Duplicação vulvar
2 Agenesia e duplicação do clítoris
3 Assimetria, hipertrofia e fusão dos pequenos lábios
4 Fusão verdadeira, hipoplasia e ausência dos grandes lábios
são malformações do…
Genital externo
