Puberdade e distúrbios da puberdade

Question 1

Em relação ao crescimento na puberdade, em qual ordem ocorre os eventos abaixo?
- Aceleração do crescimento
- Desaceleração do crescimento
- Pico do crescimento

Answer 1

1. Aceleração do crescimento
2. Pico do crescimento
3. Desaceleração do crescimento

Question 2

Nos homens, em qual fase da puberdade deve-se iniciar o pico de crescimento?

Answer 2

Em G4.

Question 3

Nas mulheres, em qual fase da puberdade deve-se iniciar o pico de crescimento?

Answer 3

Em M3.

Question 4

Qual estágio de Tanner denota uma mama aumentada de volume?

Answer 4

M3.

Question 5

Qual estágio de Tanner denota um testículo com 4mL ou mais?

Answer 5

G2.

Question 6

Qual estágio de Tanner é definido por pelos até a raiz das coxas?

Answer 6

P5.

Question 7

Qual estágio de Tanner é definido por pelos grossos e pigmentados que vão até a sínfise púbica?

Answer 7

P3.

Question 8

Qual a diferença entre os estágios P2, P3 e P4 de Tanner?

Answer 8

• P2: pelos finos e sem pigmentação em área restrita
• P3: pelos grossos e pigmentados até a sínfise púbica
• P4: pelos em maior quantidade

Question 9

Quais os eventos puberais?

Answer 9

• Telarca (brotos mamários)
• Pubarca (pilificação genital)
• Menarca (menstruação)

Question 10

Quais os neurormônios envolvidos no eixo hipotálamo-hipófise-gonadal em relação à puberdade?

Answer 10

• Hipotálamo: GnRH
• Hipófise: LH e FSH
• Gônadas: estrogênios e androgênios

As adrenais também atuam; produzem androgênios (para ambos os sexos).

Question 11

Quais as idades normais para início da puberdade?

Answer 11

• Homens: 9-14 anos
• Mulheres: 8-13 anos

Question 12

Para cada sexo, qual o primeiro sinal da puberdade?

Answer 12

• Mulheres: telarca
• Homens: estágio G2 de Tanner

G2 de Tanner: volume testicular maior ou igual a 4 mL.

Question 13

A ginecomastia é normal?

Qual a conduta?

Answer 13

Se o indivíduo estiver na puberdade (G2 à G4), sim.

A conduta é expectante.

A ginecomastia é preocupante quando há secreção.

Question 14

Complete as reticências.

A puberdade precoce ocorre quando há puberdade antes da idade normal para isso. Cursa com o surgimento de …, aceleração do … e avanço da … . A consequência é a … na vida adulta.

Answer 14

A puberdade precoce ocorre quando há puberdade antes da idade normal para isso. Cursa com o surgimento de caracteres sexuais secundários, aceleração do crescimento e avanço da idade óssea. A consequência é a baixa estatura na vida adulta.

Question 15

Quais os tipos de puberdade precoce?

Answer 15

• Central ou verdadeira: depende de GnRH
• Periférica ou pseudo: independe de GnRH

Question 16

Complete as reticências.

A puberdade precoce central é …, ou seja, as mulheres têm características … , e os homens, … . Já a puberdade precoce periférica pode ser …, em que o contrário ocorre.

Answer 16

A puberdade precoce central é isossexual, ou seja, as mulheres têm características femininas, e os homens, masculinas. Já a puberdade precoce periférica pode ser heterossexual, em que o contrário ocorre.

Question 17

No quesito de local fonte da doença, quais as etiologias para a puberdade precoce periférica?

Answer 17

Adrenal, gônadas ou exógeno.

Question 18

Quais os quadros benignos de puberdade precoce?

Answer 18

• Telarca precoce
• Adrenarca precoce

Nesses quadros, NÃO há crescimento acelerado.