Febre sem sinais localizatórios Flashcards
Complete as reticências.
A febre que dura < 7 dias e não tem evidências de foco após anamnese e exame físico é chamada de …. Se ela tiver > 7 dias, é chamada de … .
A febre que dura < 7 dias e não tem evidências de foco após anamnese e exame físico é chamada de febre sem sinais localizatórios. Se ela tiver > 7 dias, é chamada de febre de origem indeterminada.
Quais as possíveis causas de uma FSSL?
E qual é uma das principais?
- Infecção autolimitada
- Fase prodrômica de doença benigna
- Infecção grave (bacteremia, ITU, PNM oculta, etc.)
Uma das principais é a ITU.
Complete as reticências.
A bacteremia sem sinais localizatórios pode evoluir para … ou pode …, gerando … .
A bacteremia sem sinais localizatórios pode evoluir para resolução espontânea ou pode se instalar em um foco, gerando infecção potencialmente grave.
Complete.
Quanto mais jovem a criança com FSSL…
Maior o potencial de gravidade.
Qual a conduta para uma criança com FSSL e comprometimento do EG?
- Internação
- Exames
- ATB empírico
Qual a conduta para uma criança com FSSL, em bom EG, e com menos de 30 dias?
- Internação
- Exames (cultura de sangue, urina e líquor)
- ATB empírico
Qual a conduta para uma criança com FSSL, em bom EG, que tem entre 1 e 3 meses de idade?
- Pesquisar vírus respiratório
- HMG e EAS
- Classificar em baixo risco ou alto risco (classificação em outro flashcard)
- Se baixo risco, acompanhar
- Se alto risco, internar, fazer exames e iniciar ATB empírico
Não há muito consenso sobre a conduta correta.
Quais as duas classificações para a criança que tem entre 1-3 meses, tem FSSL e está em bom estado geral?
- Baixo risco: não tem fatores de risco (comorbidades), tem leucócitos entre 5 e 10 mil, tem bastonetes menores que 1,5 mil, tem EAS com 10 ou menos leucócitos por campo
- Alto risco: não é baixo risco
Para uma criança com FSSL, em bom EG, que tem entre 3-36 meses, o que deve ser averiguado?
Vacinação para pneumococo e H. influenzae.
Não há consenso sobre a conduta.
Para uma criança com FSSL, em bom EG, que tem entre 3-36 meses, qual a conduta se ela tiver as vacinas em dia?
- Pesquisar vírus respiratório
- Considerar EAS e urocultura
Para uma criança com FSSL, em bom EG, que tem entre 3-36 meses, qual a conduta se ela não tiver as vacinas contra pneumococo e H. influenzae em dia?
- Se temp. < 39ºC, reavaliar e considerar EAS e urocultura
- Se temp. > 39ºC, fazer EAS
- Se EAS alterado, tratar ITU
- Se EAS normal, fazer HMG
- Se leucócitos entre 10-20 mil, fazer acompanhamento
- Se leucócitos >20k ou <10k, investigar