Psychopharmaka

Question 1

Relevante Transmitter

Answer 1

GABA, NOR, Ach, Dopamin, Serotonin

Question 2

Einteilung Psychopharmaka

Answer 2

Antidepressiva
Anxiolytika
Medikamente gegen Wahnvorstellungen

Question 3

Gruppen von Antidepressiva

Answer 3

Antipsychotika: Störung auf Dopamin-Ebene (zu viel)
Antidepressiva: Störung auf Serotonin-Ebene (zu wenig)
Zwischenbereich: Bipolare Störungen

Question 4

Worauf achtet man bei Verschreibung von SSRI?

Answer 4

Kann zu Funktionsstörung von Thrombozyten führen, verlängerte Blutungszeit!
Vermeidung mit anderen gerinnungsbeeinflussenden Medikamenten

Question 5

Was macht Serotonin bei der Blutgerinnung?

Answer 5

Aktiviert die Thrombozyten -> führt zur Oberflächenveränderung und Vernetzung

Question 6

Welcher Medikament darf man auf keinen Fall geben bei SSRI Behandlung?

Answer 6

Ibuprofen.

Reversible COX Hemmung an Thrombozyten -> Reversible Thrombozytenaggregationsstörung

Question 7

Nebenwirkung serotonerg wirkenden Antidepressiva

Answer 7

Übelkeit
Sexuelle Funktionsstörung
Verstärkung Blutungsneigung (bei Kombination mit ASS oder Clopidogrel)
-> Beeinträchtigung der Thrombozytenfunktion da Serotonindepletion

Question 8

Nebenwirkungen der trizyklischen Antidepressiva

Answer 8

Mundtrockenheit
Obstipation
Tachykardien
Starke anticholinerge und antihistaminerge Effekte

Question 9

Fluoxetin

Answer 9

Antidepressivum
Serotoninwiederaufnahme Hemmer
WW mit Tramadol

Question 10

Lithiumtherapie wann

Answer 10

Bei bipolaren Störungen

Question 11

Worauf bei Lithiumtherapie zu achten? Plasmaspiegel?

Answer 11

Keine NSAIDs verwenden, da die die renale Li-Clearance senken -> verschlechterte Ausscheidung
Plasmaspiegel zwischen 0,5 und 1,0

Question 12

Welche Medikamente beeinflussen Lithium?

Answer 12

Keine Tetrazykline, Metronidazol, da Erhöhung der Li-Konz
Interaktion mit Diuretika, ACE Hemmer, SSRI und NSAR
Keine Ca-Antagonisten

Question 13

Haloperidol Einsatz. Cave?

Answer 13

Antipsychotikum bei wahnhaften Störungen

Herzrhythmusstörungen bei LA mit Adrenalin

Question 14

Benzodiazepine Wirkung

Cave

Answer 14

Bindung an GABA Rezeptor
Angstlösend, muskelrelaxierend, sedierend, antiepileptisch!
Cave: Hohes Abhängigkeitspotential

Question 15

Bei welcher Behandlung wird Benzodiazepine eingesetzt?

Answer 15

Behandlung von Angst-/Unruhestörungen
Notfallmedikament bei epileptischen Anfällen
Einschlafmittel
Prämed vor OP bei Angstpatienten

Question 16

Kurz- und langwirkendes Benzodiazepin Beispiel?

Answer 16

Kurz: Midazolam, Lorazepam (2 St)
Lang: Diazepam (Valium)

Question 17

Wechselwirkung Benzodiazepine mit welchen Medikamenten?

Answer 17

Morphin: unerwünscht starke Sedierung
Tramal: Wirkung verstärkt, kann bis zum Tod führen

Question 18

Lorazepam Einsatz

HWZ

Answer 18

Angstdämpfend, sedierend, dämpft Muskeltonus, v.a antikonvulsiv!
HWZ: 8-24 St

Question 19

Midazolam Einsatz, HWZ

Answer 19

Beruhigung nach Anxiolyse

1,5-2,5 St

Question 20

Midazolam möglicher Antagonist

Answer 20

Flumazenil

Question 21

Beispiele Tranquillantien? Was behandeln Tranquillantien nicht?

Answer 21

Bromazepam, Diazepam

Antikonvulsiv, Angstauflösend aber nicht antiemetisch!

Question 22

Trizyklische Antidepressiva Wirkung im ZNS

Answer 22

Hemmung Wiederaufnahme von Serotonin, Dopamin, Nor in Nervenzellen des Gehirns
-> Stimmungsaufhellend, antidepressiv

Question 23

Nebenwirkung von trizyklischen Antidepressiva

Answer 23

Mundtrockenheit, Obstipation, Tachykardie, Gewichtszunahme, Sedierung (durch starke anticholinerge und antihistaminisiche Wirkung)