Psoriasi Flashcards
Tipo di psoriasi
Tipo 1:
Precoce, severa, elevata familiarità
HLA-CW6 e HLA-DR7
Tipo 2:
Tardiva, benigna
HLA-CW2
HLA-B27 (associato ad artrite)
Patogenesi psoriasi
stimolo esogeno o endogeno APC Legame tra ICAM, LFA1 Attivazione T naive Diapedesi linfociti Proliferazione Lc T
Produzione citochine (TNF-a, IFN-g, IL-17)-> Vasodilatazione e iperproliferazione dei cheratinociti
Attivazione macrofagi che producono IL-6 IL-8 IL-1 TNF-a -> attivano condrociti, osteoclasti e fibroblasti e richiamano PMN con produzione di MMP-> artrite
Produzione di citochine che determinano insulino resistenza
Forme psoriasi
NON PUSTOLOSE: Volgare Inversa Eritrodermica Guttata
PUSTOLOSE: LOCALIZZATE Palmo-plantare cronica di Barber Palmo-plantare acuta di Andrews Acrodermatite continua di Hallopeau
GENERALIZZATE
Acuta di von Zumbusch
Impetigo erpetiformis
Eritema anulare centrifugo
Grattamento metodico di Brocq
Segno della goccia di cera
Membrana di Ducan Bulkley
Segno di Auspitz
Terapia psoriasi
TOPICA:
Acido salicilico
Retinoidi
Cortisone
SISTEMICA: Retinoidi Idrossiurea Immunosoppressori (met, cic) Farmaci biologici
Esiti ACROMICI
Cose che non ti ricordavi della psoriasi
28->14
TAS >200 ->antibiotici
PASI 0-72 (>10)
