Mononucleosi Flashcards
1
Q
Agente eziologico mononucleosi
A
FAMIGLIA: Herpesviridae
SOTTOFAMIGLIA: Gammaherpesviridae
GENERE: Linfocriptovirus
SPECIE: HHV-4 (EBV)
2
Q
Per quanto si rimane contagiosi per EBV?
A
Ininterrottamente per un anno dopo l’infezione e poi saltuariamente per tutta la vita
Viene eliminato con i liquidi biologici in particolare la saliva
3
Q
Patogenesi mononucleosi
A
- Trasmissione tramite saliva
- Penetrazione cellule epiteliali della mucosa orofaringea (inf. primaria)
- raggiungimento tessuto linfatico sottoepiteliale-> infezione lyB
- blastizzazione lyB e risposta ly
- il virus va in latenza nei lyB (linfonodi,sangue, sistema RE)
- possibile riattivazione con infezione persistente
4
Q
Clinica mononucleosi
A
Incubazione 15-30 giorni
Sintomi principali: Febbre (primo sintomo) Faringotonsillite (1-3: f. eritematosa + t. ipertrofiche 8-10: pseudomembranosa) Linfonodite sistemica (laterocervicale, sottomandibolare bilaterale) Epatosplenomegalia
Altri sintomi/segni:
Disfagia
Sintomi simil-influenzali
Esantema maculo papuloso (dopo somministrazione di penicilline semi sintetiche)
Quadri rari: Sindromi neurologiche (Meningite, encefalite) Polmonite interstiziale Pericardite, miocardite Orchite Anemia emolitica autoimmune Piastrinopenia
5
Q
Laboratorio EBV
A
-Leucocitosi con linfocitosi: 10000-20000 70% linfociti -Cellule mononucleate atipiche (cellule di downey) -aumento indici funzionalità epatica (AST, ALT, LDH, FA, gGT, bilirubina)
6
Q
Sindromi mononucleosiche
A
CMV
Toxoplasma
HIV
ANALOGIE
febbre, artralgie, epato-splenomegalia, linfoadenomegalia
DIFFERENZE
faringotonsillite pseudomembranosa, leucocitosi con linfocitosi (tranne CMV)
