Libro Flashcards

1
Q

sarcoma di kaposi: clinica e forme

A

CHIAZZA ERITEMATOSA
PLACCA VIOLACEA
NODULO
ULCERAZIONE

FORMA CLASSICA:
Gambe, edema cronico
Malattie linfoproliferative

FORMA ENDEMICA:
Nodulare benigna 
Aggressiva e localizzata
Coinvolgimento disseminato
Forma linfoadenopatica dell'età pediatrica (rapidamente fatale)

FORMA AIDS ASSOCIATA

FORMA LEGATA A TRAPIANTO

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Q

Dermatomiosite cute

A

CLINICA:
Lesioni eritemato desquamanti

Rush eliotropo
Papule di gottron
Edema duro volto e collo
Teleangectasie periungueali e nelle prominenze ossee

A volte: alopecia e fenomeno di reynaud (35%)

ISTOLOGIA:
Atrofia epidermide
Vacuolizzazione strato basale
Edema derma

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3
Q

Sclerodermia localizzata

A

Lesioni rotondeggianti o lineari, violacee, biancastre al centro, dure, con alone violaceo

Può tendere all’auto risoluzione con esiti atrofici e iperpigmentari

FORME:
Generalizzata
Guttata (piccole e bianche)
Profonda (no risoluzione)

Lineare

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4
Q

Aspetto clinico e istologico cheratiti attinica

A

Chetatosi secca.
Eritema e squama-crosta che staccandosi provoca sanguinamento. Successivamente la squama si riforma

Sul labbro inferiore ha l’aspetto di una chielite squamo crostosa

Istologia: epidermide atrofica o ipertrofica, strato corneo ipercheratosico

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5
Q

Clinica xeroderma pigmentoso

A

Si manifesta nei primi 2 anni
Intensa fotosensibilità

Cute poichilodermica(iper/ipo)
Teleangectasie
Eritema
Atrofia

Precancerosi (x2000)

Lesioni oculari: cheratite, congiuntivite, ectropion

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6
Q

Cheratosi seborroica

A
Esofitica
Papulosa, nodulare o placca 
Da gialla a bruna a nerastra
Sommità friabile
Consistenza molle-elastica
Spesso multiple
Da pochi mm a pochi cm
Volto, tronco, arti
Cheratinociti basali, spinosi, melanociti
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7
Q

Velocità di crescita Chetatosi seborroica

A

La crescita normalmente è rapida

Se è particolarmente rapida: neoplasia gastrointestinale o polmonare (Cheratosi paraneoplastiche)

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8
Q

Cheratoacantoma sedi e forme

A
Sedi fotoesposte (raggi uv)
Dovunque negli immunodepressi (HPV)

Forma solitaria
Forma multipla (mai palmoplantare)
Variante multipla familiare (aree fotoesposte e palmoplantari)

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9
Q

Cheratoacantoma aspetto ed evoluzione

A
Papulo nodulare
Ombelicatura centrale crateriforme
Colore eritemato-violaceo
Teleangectasie
Rapida crescita
  • Fase proliferativa: accumulo materiale corneo, cherarinociti discheratosici
  • fase maturativa: cratere multiloculato
  • fase di regressione: necrosi centrale

Regressione spontanea in 3-5 mesi, con esito cicatriziale depresso e atrofico

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10
Q

Manifestazioni cutanee AIDS

A
HSV, herpes zoster generalizzato 
Candidosi orale e micosi superficiali
Dermatite seborroica
Sarcoma di Kaposi
Leucoplachia orale villosa
Xerosi diffusa
Prurito idiopatico
Acne fulminante
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11
Q

Aspetto clinico malattia di bowen

A

Tumore in situ a lenta crescita

ASPETTO
chiazza rosa scuro ricoperta da squamo crosta.
Può assumere aspetto lenticolare
Singolo o multiplo, spesso sul dorso

EVOLUZIONE
Formazione nodulare-> cancro di bowen

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12
Q

Sede e aspetto eritroplasia di queyrat

A

Glande, prepuzio, vulva, mucosa orale, lingua e labbra

ASPETTO
Chiazza eritematosa rosso vivo ben circoscritta a lento accrescimento

EVOLUZIONE
Lesioni papulo nodulari-> spinalioma

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13
Q

Forme spinalioma

A
Nodulare o nodulo-ulcerativa
Papilloma corneo
Carcinoma verrucoso (palmo plantare)
Papillomatosa (semimucose)
Cancroide (mucose e semimucose)
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14
Q

Leishmaniosi cutanea

A

Zone scoperte

ASPETTO
Lesione papulosa rosso vivo che tende a crescere
Alone eritematoso

EVOLUZIONE
Ulcerazione con formazione di una crosta nerastra. Nella cute circostante ci sono squame aderenti.

ISTOLOGIA
granulomi contenenti leishmania

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15
Q

Sclerosi tuberosa

A

Malattia ereditaria autosomica dominante
Manifestazioni già a partire da 3 anni nelle forme più gravi
1/6000 ma forse di più
caratterizzata da iperplasia di cellule ectodermiche e mesodermiche con formazione di amartromi a livello di:
Cute
SNC
Cuore
Reni
Occhi

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16
Q

Sintomi sclerosi tuberosa

A

SNC
Epilessia, Convulsioni, Ritardo mentale

CUTE
Adenomi sebacei (3-5 anni)-> macchia a farfalla
fibromi periungueali (fibromi di Koenen)
macchie cutanee ipocromiche (macchie di fitzpatrick)
Macchie a buccia d’arancia (ispessimento collagene sottocutaneo)

17
Q

Artropode scabbia

A

Classe: arachnida
Specie: sarcoptes scabiei
Variante: hominis

Sopravvive 3 giorni fuori la cute (anche di più se 25 gradi e umidità)

Femmina (0,4 mm)
Piccolissime ventose
Depongono 2-3 uova al giorno (tot 10-25)

Termo-dipendenti
FASI:
Discesa -uova-schiusa-ninfe- acari adulti (21 gg)- risalita - accoppiamento - ridiscesa

18
Q

Sedi elettive scabbia

A
Mani: spazi interdigitali, polsi
Piedi: spazi interdigitali, caviglie
Regione ombelicale
Regione ascellare
Regione inguinale (scroto, pene)
Regione poplitea
glutei 
Capezzoli
Regione palmoplantari (bambini)
19
Q

Contagio, sintomi e complicanze scabbia

A

Contagio diretto: rapporto stretto
Contagio indiretto: vestiti e letto (quando ci sono molti acari)

PRURITO
Notturno
Diffuso (antigeni)
Resistente a terapia
DOPO UN MESE!! (Controllo a tutti i parenti)

COMPLICANZE
Sovrainfezione
Glomerulonefrite (streptococcica)

20
Q

Lesioni scabbia

A

PATOGNOMONICHE
Cunicoli: rilievi lineari 5-15 mm
Vescicole perlacee: papule all’estremità dei cunicoli o indipendenti

SECONDARIE
eritema
Papule
Squame
Pomfi
Noduli
Raramente essudanti

SOVRAINFEZIONE BATTERICA
Impetigine (vescicole)

21
Q

Terapia scabbia

A

BENZOATO DI BENZILE in soluzione acquosa 10-20-30%

Applicarlo dovunque soprattutto nelle sedi elettive (non nel viso) per 3 notti consecutive senza mai lavarsi o cambiare nulla.
Dopo lavarsi e cambiare tutto (30 gg)

PERMETRINE mousse una applicazione la sera

22
Q

Scabbia norvegese

A

Deficit immunomediato, diabete, cortisonici

Milioni e milioni di acari

NO PRURITO

Lesioni ERITEMATO-SQUAMOSE e CROSTOSE(tipo psoriasi)

SEDI
Cefaliche: cuoio capelluto, sopracciglia, padiglione auricolare
Acrali: palmo-plantare, peri-ungueale

23
Q

Pediculosi del capo

A

Pediculus humanus var. capitis
Contatto diretto o indiretto (cappelli, pettini)
Ciclo vitale: 1 mese, 7-10 uova al giorno (si schiudono dopo 8 giorni)

Uova: capsule opercolate (lendini) cementate al pelo

SINTOMI: 
prurito, soprattutto nucale
Infezioni secondarie:
Plica polonica (placca con capelli, essudato e cellule morte
Impetigizzazione
24
Q

Pediculosi corpo

A

Pediculus humanus var. Corporis
Tipica dei senzatetto
Contatto diretto o tramite vestiti

SINTOMI:
Iniziali:
Prurito
Piccole chiazze eritematose che scompaiono

Intermedi: sensibilizzazione
Lesioni eritemato-ponfoidi o eritemato-papulose (pene e scroto indenni)

Dopo tempo: tolleranza
Scomparsa di tutti i sintomi e segni

25
Q

Pediculosi del pube

A
Ptirus pubis
Via diretta (sessuale) o indiretta
Inizialmente pube e poi si estende all'addome e cavi ascellari, nei bambini anche sopracciglia, ciglia e capelli (raro)

SINTOMI:
Prurito
A volte febbricola
Macule cerulee: piccole chiazze bluastre provocate da enzimi che alterano il pigmento ematico (Addome e superficie mediana delle cosce)
Lesioni secondarie (trattamento, sovrainfezione)

26
Q

Terapia pediculosi

A

Non è preventiva

Malathion gel nei capelli
Benzoato di benzile nel corpo
Ossido di mercurio ciclica

Ripetere il trattamento dopo 8 giorni

27
Q

Elher danlos segni e sintomi

A
Apparato muscolo scheletrico:
Iper flessibilità articolare
Distorsioni
Osteoartrosi precoce
Deformità rachide
Cute
Pelle elastica
Fragilità cutanea
Fragilità capillare (ecchimosi)
Formazione di cicatrici anomale
Cardiovascolare:
Aneurisma
Disseccazione aortica
Valvulopatie
Rottura arterie medio calibro
Vene varicose
28
Q

Ehler danlos tipi

A

Classica
Iper mobile
Vascolare

Cifoscoliotica
Artroclasica
Dermatosparassica

Le più frequenti sono le prime due