Libro Flashcards
sarcoma di kaposi: clinica e forme
CHIAZZA ERITEMATOSA
PLACCA VIOLACEA
NODULO
ULCERAZIONE
FORMA CLASSICA:
Gambe, edema cronico
Malattie linfoproliferative
FORMA ENDEMICA: Nodulare benigna Aggressiva e localizzata Coinvolgimento disseminato Forma linfoadenopatica dell'età pediatrica (rapidamente fatale)
FORMA AIDS ASSOCIATA
FORMA LEGATA A TRAPIANTO
Dermatomiosite cute
CLINICA:
Lesioni eritemato desquamanti
Rush eliotropo
Papule di gottron
Edema duro volto e collo
Teleangectasie periungueali e nelle prominenze ossee
A volte: alopecia e fenomeno di reynaud (35%)
ISTOLOGIA:
Atrofia epidermide
Vacuolizzazione strato basale
Edema derma
Sclerodermia localizzata
Lesioni rotondeggianti o lineari, violacee, biancastre al centro, dure, con alone violaceo
Può tendere all’auto risoluzione con esiti atrofici e iperpigmentari
FORME:
Generalizzata
Guttata (piccole e bianche)
Profonda (no risoluzione)
Lineare
Aspetto clinico e istologico cheratiti attinica
Chetatosi secca.
Eritema e squama-crosta che staccandosi provoca sanguinamento. Successivamente la squama si riforma
Sul labbro inferiore ha l’aspetto di una chielite squamo crostosa
Istologia: epidermide atrofica o ipertrofica, strato corneo ipercheratosico
Clinica xeroderma pigmentoso
Si manifesta nei primi 2 anni
Intensa fotosensibilità
Cute poichilodermica(iper/ipo)
Teleangectasie
Eritema
Atrofia
Precancerosi (x2000)
Lesioni oculari: cheratite, congiuntivite, ectropion
Cheratosi seborroica
Esofitica Papulosa, nodulare o placca Da gialla a bruna a nerastra Sommità friabile Consistenza molle-elastica Spesso multiple Da pochi mm a pochi cm Volto, tronco, arti Cheratinociti basali, spinosi, melanociti
Velocità di crescita Chetatosi seborroica
La crescita normalmente è rapida
Se è particolarmente rapida: neoplasia gastrointestinale o polmonare (Cheratosi paraneoplastiche)
Cheratoacantoma sedi e forme
Sedi fotoesposte (raggi uv) Dovunque negli immunodepressi (HPV)
Forma solitaria
Forma multipla (mai palmoplantare)
Variante multipla familiare (aree fotoesposte e palmoplantari)
Cheratoacantoma aspetto ed evoluzione
Papulo nodulare Ombelicatura centrale crateriforme Colore eritemato-violaceo Teleangectasie Rapida crescita
- Fase proliferativa: accumulo materiale corneo, cherarinociti discheratosici
- fase maturativa: cratere multiloculato
- fase di regressione: necrosi centrale
Regressione spontanea in 3-5 mesi, con esito cicatriziale depresso e atrofico
Manifestazioni cutanee AIDS
HSV, herpes zoster generalizzato Candidosi orale e micosi superficiali Dermatite seborroica Sarcoma di Kaposi Leucoplachia orale villosa Xerosi diffusa Prurito idiopatico Acne fulminante
Aspetto clinico malattia di bowen
Tumore in situ a lenta crescita
ASPETTO
chiazza rosa scuro ricoperta da squamo crosta.
Può assumere aspetto lenticolare
Singolo o multiplo, spesso sul dorso
EVOLUZIONE
Formazione nodulare-> cancro di bowen
Sede e aspetto eritroplasia di queyrat
Glande, prepuzio, vulva, mucosa orale, lingua e labbra
ASPETTO
Chiazza eritematosa rosso vivo ben circoscritta a lento accrescimento
EVOLUZIONE
Lesioni papulo nodulari-> spinalioma
Forme spinalioma
Nodulare o nodulo-ulcerativa Papilloma corneo Carcinoma verrucoso (palmo plantare) Papillomatosa (semimucose) Cancroide (mucose e semimucose)
Leishmaniosi cutanea
Zone scoperte
ASPETTO
Lesione papulosa rosso vivo che tende a crescere
Alone eritematoso
EVOLUZIONE
Ulcerazione con formazione di una crosta nerastra. Nella cute circostante ci sono squame aderenti.
ISTOLOGIA
granulomi contenenti leishmania
Sclerosi tuberosa
Malattia ereditaria autosomica dominante
Manifestazioni già a partire da 3 anni nelle forme più gravi
1/6000 ma forse di più
caratterizzata da iperplasia di cellule ectodermiche e mesodermiche con formazione di amartromi a livello di:
Cute
SNC
Cuore
Reni
Occhi